H型血管在骨质疏松症中的研究进展

骨质疏松症是一种全身性骨病,具有骨微结构退化、骨密度低的特点,在世界范围内发病率较高。随着我国人口逐渐进入老龄化,骨质疏松症的发病率日益上升,已经成为威胁老年人群生活质量的重要因素,给公共卫生系统带来了难以预料的挑战。近年来,许多文献报道骨内特殊型血管——H型血管生成与骨生成之间存在耦合,为骨质疏松症的治疗提供了新的研究目标。本文就H型血管的结构及功能、参与H型血管生成与成骨的细胞因子以及其他因素做一综述。     

马可以无用成就完美

夏日的午后，一个梳麻花辫，穿着白色棉布衫的女人正蹲在空旷的工作室里，用心地将一件件质地粗朴的衣裳进入泥土。     

儿童单纯性肥胖合并肾脏损害的初步探讨

目的：探讨单纯性肥胖患儿肾脏损害。方法：检测32例单纯性肥胖患儿尿微量蛋白[尿α1-微球蛋白（α1-M）、微量白蛋白（m-Alb）、免疫球蛋白G（IgG）、转铁蛋白（Tf）],同时测定尿常规、血尿素氮、肌酐、三酰甘油、胆固醇、血糖等,并与20例健康儿童做为对照。结果：32例单纯性肥胖儿童尿微量蛋白虽然均在正常范围,与正常对照组比较,除α1-M与正常组比较差异无统计学意义外,其他各指标均差异具有统计学意义（P均〈0.05）。血尿素氮、肌酐、血糖均在正常范围,与正常组比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）,但血三酰甘油、胆固醇与正常对照组比较均显著增高,差异具有统计学意义（P均〈0.05）。结论：儿童单纯性肥胖症存在肾功能损害。尿微量蛋白是早期发现肾脏损害的敏感指标。     

论临床护理带教中的协同作用对护生综合能力的影响

随着医疗护理水平的不断提高，医院对于护理实习生的综合能力要求也越来也高。作为临床带教的主体，带教老师，实习护生之间有多种层面的关系需要重新梳理，如教与学的关系，知识与能力的关系，带教内容和形式的关系，个体与团体的关系，知识理论与实践操作的关系，带教和育人的关系。只有这些关系相互作用，相互协调（称之为协同），才能实现临床护理带教工作的顺利进行，为提高护生综合能力打下基础。     

布托啡诺复合丙泊酚用于无痛宫腔镜检查术的效果观察

目的探讨布托啡诺复合丙泊酚用于无痛宫腔镜检查术。方法 180例择期宫腔镜检查术患者,随机分为3组,A组静注芬太尼50μg,然后丙泊酚2mg.kg-1推注;B组静注瑞芬太尼0.75μg.kg-1,然后丙泊酚2mg.kg-1推注;C组静注布托啡诺1mg,然后丙泊酚2mg.kg-1推注。观察比较3组疗效。结果 B、C组用药开始至睫毛反射消失时间、唤醒时间明显短于A组,B、C组丙泊酚用量少于A组。结论布托啡诺复合丙泊酚可以安全有效地应用于无痛宫腔镜检查。     

175例小儿尿路感染的病原菌分布及药敏结果分析

目的探讨引起小儿尿路感染的病原菌分布及药敏情况,以指导临床用药。方法应用VITEK-60型全自动细菌鉴定仪分析175例尿液培养阳性的小儿尿路感染患者的尿液标本病原茵分布及其对抗菌药物的敏感性。结果 175例尿液标本共培养出186株病原菌,其中2例为二重感染。革兰阴性杆菌157株,占检出菌总数的84.41%,其中大肠埃希菌最多见（68.82%）,其次为奇异变形杆菌（6.45%）及肺炎克雷伯菌（5.38%）。革兰阳性球菌27株,占检出菌总数的14.52%,居前3位的依次为粪肠球菌、屎肠球菌、链球菌。大肠埃希菌对亚胺培南、氨曲南、阿米卡星、头孢美唑、头孢哌酮、头孢克肟等药物的敏感性较高,其敏感率均大于70%;其中对亚胺培南的敏感性高达100%。而对氨苄西林、哌拉西林、复方新诺明的耐药率超过50%。本组128株大肠埃希菌中有29株产生超广谱-内酰胺酶（ESBLs）,占总数的22.66%。结论大肠埃希菌仍为小儿尿路感染的主要致病茵,其对各种药物的敏感性相差很大,治疗前的尿液培养及药敏试验对指导用药、提高疗效非常必要,值得重视。     

乙二胺四醋酸铁钠口服液治疗儿童缺铁性贫血的临床观察

目的：研究乙二胺四醋酸铁钠口服液对小儿缺铁性贫血的临床疗效和安全性。方法：对确诊为缺铁性贫血的儿童给予二胺四醋酸铁钠口服液治疗，剂量0．5mg·kg^-1·d^-1，4周为1疗程，用药4～8周。观察治疗前后临床症状和体征，考察血象及铁代谢变化，并进行有效性和安全性评价。结果：乙二胺四醋酸铁钠口服液治疗儿童缺铁性贫血4周有效54例（54．0％），显效46例（46．0％），8周治愈率93．0％，总有效率100．0％，不良反应发生率0．99％。结论：乙二胺四醋酸铁钠口服液治疗儿童缺铁性贫血临床效果好，且有很好的耐受性和安全性。     

高效液相色谱法同时测定敏塞宁滴鼻液中3组分的含量

目的 建立高效液相色谱（HPLC）法同时测定敏塞宁滴鼻液马来酸氯苯那敏、地塞米松磷酸钠、呋喃西林的含量. 方法 色谱柱：ZORBAX SB C₁₈（4.6 mm×250 mm, 5 μm）; 流动相：甲醇-50 mmol•L^-1磷酸二氢钾缓冲溶液（60：40）; 流速：1.0 mL•min^-1; 检测波长：240 nm, 柱温：室温. 结果 马来酸氯苯那敏、地塞米松磷酸钠、呋喃西林的线性范围分别为0.199 36～1.993 60 μg（r＝1.000 0）, 0.080 56～0.805 60 μg（r＝0.999 8）, 0.080 32～0.803 20 μg（r＝0.999 9）. 平均回收率（n＝6）分别为99.7%, 99.6%, 99.6%; RSD分别为0.45%, 0.38%, 0.52%. 结论 该方法对3组分分离效果好, 操作简便、快速, 结果 准确, 能同时测定3组分的含量.     

阿霉素与地塞米松巩膜塞植入体联合防治实验性增生性玻璃体视网膜病变

目的探讨可生物降解的阿霉素（adriamycin,ADM）、地塞米松（dexamethasone,DEX）巩膜塞植入体对兔眼实验性增生性玻璃体视网膜病变（proliferative vitreoretinopathy,PVR）的防治效果,及其对玻璃体中生长因子浓度的影响和作用机理。方法成年新西兰大白兔25只50眼,随机分为模型组和用药组各10只20眼,另外设空白组5只兔10眼。所有兔眼行玻璃体切割术,并向玻璃体腔注入兔结膜成纤维细胞悬液0.1mL（2×10^9个/LPBS）。用药组植入ADM、DEX巩膜塞各一枚。连续28d观察眼底PVR分级情况,检测玻璃体中碱性成纤维细胞生长因子（basic fibroblast growth factor,bFGF）、血小板源性生长因子（platelet-derived growth factor,PDGF）浓度。结果模型组和用药组术后第28天牵引性视网膜脱离发生率分别为75%和30%,模型组与用药组之间有显著差异（χ^2=8.120,P=0.004）。用药组中bFGF和PDGF浓度明显低于模型组,有显著性差异（P〈0.01）。结论ADM、DEX巩膜塞植入体能够明显降低玻璃体中bFGF和PDGF的浓度,抑制细胞过度增生,降低牵拉性视网膜脱离的发生率,从而防治PVR的形成和发展。