神经干细胞的应用

神经元和神经胶质细胞起源于共同的干细胞，这种干细胞由胚胎早期室管膜上皮细胞产生并具有多向分化的潜能，被称为多潜能神经干细胞。近年来有学者报道，从哺乳动物及人类的中枢神经系统其他部位也可分离出神经干细胞，如：海马、皮层脑室区、嗅脑、小脑半球等。关于神经系统的起源尚存在争议。     

工作场所空气中苯系物的Tenax-TA吸附浓缩-热解吸气相色谱测定法

目的建立一种快速、灵敏、准确检测工作场所空气中苯系物的方法。方法通过对影响热解吸的因素的考察,建立Tenax-TA吸附浓缩—热解吸直接进样气相色谱检测工作场所空气中的苯系物的方法。结果Tenax-TA热解吸效率试验:对苯、甲苯、对二甲苯和邻二甲苯的解吸率分别为(101.2±3.2)%、(101.6±3.6)%、(102.0±3.1)%和(102.3±3.0)%;以上4种苯系物的该方法检出限分别为1.0、2.0、5.0和5.0ng。结论该法重现性好,检出限低,并在实际工作中获得了良好应用。     

晚期结直肠癌内科治疗进展

结直肠癌的发病率和死亡率均居恶性肿瘤的第三位,晚期结直肠癌经历了5-Fu/LV有效治疗后,近10年来,已有伊力替康(Irinotecan)、卡培他滨(Capecitabine)、奥沙利铂、贝伐单抗及西妥昔单抗等5种药物被批准用于大肠癌的治疗,并形成了FOLFOX及FOLFIRI等治疗方案,晚期结直肠癌患者已从这5种药物的治疗中获益.     

把握生命的关键时刻 胆绞痛

胆绞痛是胆石引起胆囊管或胆总管暂时性梗阻而发生的胆管急症。通常,胆绞痛患者突然发病,出现右上腹部痛或上腹疼痛,轻重不一,重者疼痛难忍,痛得打滚,呻吟不止,面色苍白伴大汗,多为间歇性绞痛,也可为持续性痛,疼痛可向右肩或左上背部放射,常伴恶心和呕吐。     

腹腔镜子宫切除术175例临床分析

目的探讨腹腔镜子宫切除术式的临床价值。方法对175例有子宫切除指征的患者实施腹腔镜子宫切除术,其中腹腔镜次全子宫切除(LSH)78例,腹腔镜筋膜内全子宫切除(CISH)9例,腹腔镜辅助阴式全子宫切除(LAVH)54例,腹腔镜全子宫切除(LTH)34例;比较各组手术时间、出血量、术后病率及并发症。结果LSH组,手术时间为(60±29)min,出血量(50±20)mL;CISH组,手术时间为(75±31)min,出血量(150±50)mL;LAVH组手术时间为(90±41)min,出血量(150±50)mL;LTH组,手术时间为(100±40)min,出血量(180±60)mL。LSH、CISH组手术时间、出血量少于LAVH、TCH组,差异有统计学意义(P<0.01)。而术后病率及并发症4组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论4组术式均为腹腔镜下子宫切除的有效术式,且各有利弊,LSH手术时间短,术中出血少,但术前需要除外子宫颈病变,若子宫颈有病变,则考虑LAVH、LTH两种术式。     

血清可溶性转铁蛋白受体及转铁蛋白在儿童缺铁性贫血合并感染中的诊断价值

目的探讨血清可溶性转铁蛋白受体（sTfR）、转铁蛋白（Tf）在儿童缺铁性贫血合并急性感染（iron deficiency with acute infection，IDAI）中的变化和诊断价值。方法采用速率散射免疫比浊法，测定IDAI组、单纯缺铁性贫血（IDA）组、IDAI组治疗后及健康对照组的血清sTfR、Tf、铁蛋白（SF）水平。常规铁染色观察骨髓储存铁。结果IDAI组和IDA组患儿sTfR、Tf均显著高于对照组（P〈0．01），两组间无显著差异（P〉0．05），IDAI组治疗后血红蛋白（Hb）上升至100g／L以上，但与对照组还有差距时（P〈0．05），sTfR、Tf值降至对照组水平（P〉0．05）。结论sTfR、Tf对诊断缺铁性贫血特异强，测定结果不受感染因素干扰，是临床判断贫血合并感染儿童是否缺铁和监测疗效的可靠指标，临床应用价值优于SF和骨髓储存铁。     

白三烯拮抗剂对激素抵抗型或激素依赖型哮喘患者转录因子水平的影响

目的观察白三烯拮抗剂对激素抵抗型(steroid-resistant,SR)或激素依赖型(steroid-dependent,SD)哮喘患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells, PBMCs)中转录因子核因子κB(NF-kappaB,NF-κB)、活化蛋白-1 (activator protein-1,AP-1)活性和细胞因子IL-4、IL-5、IL-10水平的影响. 方法收集15例SR或SD哮喘患者的外周静脉血,常规分离PBMCs,每个标本分成4组,分别加入孟鲁司特(培养12、18、24 h)和空白对照(培养24 h),分别收集上清液和细胞沉淀,酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunoadsorbent assay, ELISA)测定上清液中IL-4、IL-5、IL-10的表达,采用电泳迁移率分析法(electrophoretic mobility shift assay, EMSA)测定细胞沉淀中NF-κB、AP-1活性. 结果予孟鲁司特培养后NF-κB、AP-1活性和细胞因子IL-4、IL-5水平较对照组均显著降低(P<0.05),IL-10水平较对照组显著升高(P<0.05). 结论孟鲁司特可以影响SR或SD哮喘患者中转录因子的活性和细胞因子的表达,可能成为SR或SD哮喘联合治疗较有前景的策略.     

炙甘草汤加减治疗病毒性心肌炎40例临床观察

病毒性心肌炎是由于病毒感染，致心肌和间质发生了炎症性病变，引起心肌细胞变性和坏死所致，临床以心悸、胸闷、胸痛、气短、乏力为主要表现。2003年3月--2006年3月，笔者采用中西医结合方法治疗病毒性心肌炎40例，取得较好疗效，并与单纯西药治疗的40例进行了对照观察，现报告如下。     

三种肺癌化疗方案的药物经济学分析

目的探讨肺癌不同治疗方案治疗效果的药物经济学分析。方法93例肺癌患者,根据不同治疗方案随机分为第一、第二和第三组。运用药物经济学成本-效果分析方法对3组治疗方案进行回顾性分析、评价。结果第一组(NP 250方案)显效率53.13%,一个疗程费用13683元;第二组(NP 500方案)和第三组(NP方案)显效率分别为64.52%和46.67%,一个疗程费用分别为13922元和13443元。第二组方案优于第一组和第三组。结论药物经济学在优化治疗方案,指导合理用药,提高经济效益,节约卫生资源方面具有重要意义。     

重组人生长激素在严重延迟复苏病人中的应用

目的:探讨重组人生长激素(rhGH)在严重延迟复苏治疗中的作用。方法:依据应用rhGH与否,将62例严重延迟复苏病人分为rhGH治疗组(GH组,n=26)及非rhGH组(NGH组,n=36),GH组每晚20:00皮下注射重组人生长激素(rhGH,0.2~0.4IU.kg-1.d-1)进行治疗,NGH、GH两组其余治疗方案均相同。观察两组创面愈合时间,前白蛋白水平,rhGH应用前后空腹微量血糖、尿糖、血清胰岛素水平。结果:(1)GH组供皮区、植皮区、深II度、浅II度创面及创面平均愈合时间较NGH组缩短(P<0.05)。(2)两组血浆前白蛋白明显下降,以NGH组下降更为明显(P<0.05)。(3)两组空腹血糖、胰岛素水平均明显升高,但胰岛素以GH组升高更为明显(P<0.05)。(4)13例(20.9%)尿糖明显升高,尿糖阳性多为一过性。GH组中尿糖升高以≥+++为主,与NGH组比较P<0.05。结论:rhGH有助于改善严重延迟复苏烧伤患者的营养状况,促进烧伤创面及供皮区创面愈合,起到良好代谢调理和免疫调控作用。但应用时需注意存在高糖血症及尿糖升高的倾向。