地塞米松对室间隔缺损患者介入治疗后cTnI和CRP的影响

目的观察地塞米松对室间隔缺损（VSD）患者介入治疗后cTnI和CRP的影响。方法选取VSD患者42例,随机分为激素组（术后连续3d静脉注射地塞米松0.3mg/kg）和对照组（未给予地塞米松）。于术前、术后即刻、4、24和72h采血,用ELISA法检测血清cTnI含量及变化,用免疫比浊法检测血清CRP含量及变化。结果①血清cTnI水平术后即刻、4及24h明显升高,两组在术后即刻、4h无显著性差异,24h激素组显著低于对照组（P<0.05）;72h激素组降至术前水平,而对照组仍高于术前,两组间差异显著（P<0.05）。②血清CRP水平术后24h较前明显升高,激素组显著低于对照组（P<0.05）;激素组72h降至术前水平,而对照组仍高于术前,两组间差异显著（P<0.05）。结论室间隔缺损患者介入治疗术后,地塞米松的使用可减轻心肌损伤,抑制炎症反应。     

封堵卵圆孔未闭预防卒中的国外发展及中国现状

经过近20年的争议和大量研究,封堵卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)在卒中二级预防中的作用已经明确.本文从循证医学证据入手,回顾近年来国内外经导管封堵PFO预防卒中的研究成果,旨在明确能从封堵治疗中获益的PFO人群.     

卵圆孔未闭偏头痛患者封堵术后偏头痛完全缓解影响因素分析

目的探讨卵圆孔未闭(PFO)患者经皮封堵术后1年偏头痛完全缓解的影响因素。方法本研究为前瞻性队列研究。入选2016年5月至2018年5月就诊于西安交通大学第一附属医院结构性心脏病科诊断为PFO的头痛患者。根据患者术后1年偏头痛是否完全缓解, 分为完全缓解组和未完全缓解组。偏头痛完全缓解定义为封堵术后1年时偏头痛残疾评估评分(MIDAS)为0。使用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归模型筛选预测变量, 采用多因素logistic回归分析PFO封堵术后偏头痛完全缓解的独立预测因素。结果共纳入247例患者, 年龄(37.5±13.6)岁, 其中男性81例(32.8%)。术后1年共有148例(59.9%)患者偏头痛完全缓解。多因素logistic回归分析显示偏头痛有无先兆(OR=0.003 9, 95%CI 0.000 2～0.058 7, P=0.000 18)、抗血小板用药史(OR=0.088 2, 95%CI 0.013 7～0.319 3, P=0.001 48)和静息时右向左分流(OR=6.883 6, 95%CI 3.769 2～13.548 0, P<0.001)是偏头...