基于CIPP评价模式构建临床护理教学质量评价指标体系

目的 构建适合教学医院的临床护理教学质量评价指标体系。方法 基于CIPP评价模式，通过文献研究法和半结构访谈法拟定临床护理教学质量评价指标体系初稿，采用Delphi法对29名专家进行两轮函询。结果 两轮函询的专家积极系数分别为96.67％、100％，专家权威系数分别为0.894、0.897，Kendall协调系数分别为0.331、0.415(均P<0.01)。最终临床护理教学质量评价指标体系包括教学背景评价、教学资源评价、教学过程评价、教学结果评价4个一级指标、13个二级指标和43个三级指标。结论 基于CIPP评价模式构建的临床护理教学质量评价指标体系可作为教学医院评价临床护理教学质量的评价工具。     

叙事护理对乳腺癌术后患者负性情绪及病耻感干预效果的Meta分析

摘要：目的 评价叙事护理对乳腺癌术后患者负性情绪及病耻感的干预效果。方法 系统检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库及维普中文科技期刊数据库从建库至2022年3月1日公开发表的关于叙事护理对乳腺癌术后患者负性情绪、病耻感影响的随机对照试验，RevMan5.4软件进行Meta分析。结果 最终纳入14篇文献。结果表明，叙事护理降低乳腺癌术后患者焦虑、抑郁情绪及病耻感总分的效果均优于对照组，且随着干预时间的延长，降低病耻感总分、社会隔离和内在羞耻感效果越好，差异有统计学意义，经济无保障只在干预＞3个月时略优于对照组[MD=-0.17，95%CI（-0.31，-0.03），P=0.02]，社会排斥在干预3个月[MD=-1.50，95%CI（-1.86，-1.14），P＜0.01]及＞3个月[MD=-2.36，95%CI（-2.70，-2.02），P＜0.01]时优于对照组。结论 现有证据表明，叙事护理可在一定程度上改善乳腺癌术后患者的焦虑、抑郁情绪，降低病耻感水平，但还需要更多高质量研究佐证研究结果。     

“益肾化浊方”治疗轻度阿尔茨海默病15例临床研究

目的:观察益肾化浊方治疗轻度阿尔茨海默病肾虚证患者的临床疗效。方法:治疗组15例给予益肾化浊免煎颗粒口服,对照组15例给予盐酸多奈哌齐片。分别于治疗前、治疗24周及停药后24周进行疗效评价。结果:治疗组在中医症状疗效方面较对照组有显著性差异,在MMSE、ADL评分方面与对照组比较无统计学意义,但认知功能、日常生活能力总有效率高于对照组,但无统计学意义。结论:益肾化浊方对轻度阿尔茨海默病(肾虚证)患者中医症状方面的改善有显著作用,对认知功能及日常生活能力方面的改善有一定作用。     

益肾化浊方对SAMP8小鼠NEI网络相关指标的影响

目的:观察益肾化浊方对SAMP8小鼠神经-内分泌-免疫网络(NEI网络)相关指标水平的作用,为益肾化浊方防治老年性痴呆提供实验信息和科学依据。方法:根据月龄(6、9、12月)不同共选择90只健康雄性SMAP8小鼠,各月龄小鼠分别为30只,然后同一月龄随机分为安慰剂组、安理申组和益肾化浊方组,每组10只。分别给予安理申、益肾化浊方及生理盐水灌胃,每日1次,连续灌胃4周。4周后应用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清中乙酰胆碱(Ach)、雌二醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)和白细胞介素-2(IL-2)的含量。结果:1)相同月龄与安慰剂组相比,9、12月龄小鼠安理申组与益肾化浊方组对Ach水平均有上调作用,具有统计学意义(P0.05)。2)相同月龄与安慰剂组相比,9、12月龄小鼠益肾化浊方组对雌二醇和ACTH水平也有上调作用,对IL-2水平有下调作用,具有统计学意义(P0.05)。3)与安慰剂组相比,9月龄小鼠益肾化浊方组Ach、雌二醇、ACTH和IL-2均有变化(P≤0.001);与安慰剂组相比,12月龄小鼠益肾化浊方组Ach、雌二醇、ACTH和IL-2均有变化(P0.001)。结论:益肾化浊方可通过整体多靶点调节NEI网络相关指标水平,达到治疗AD的目的。除此之外,早期防治对NEI网络稳态的恢复效果更明显。