先行PTGBD后行LC治疗急性结石性胆囊炎

我院从 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 1年 12月对 8例不宜行急症手术的急性胆囊炎伴严重疾病的患者 ,先行经皮经肝胆囊穿刺置管术 (ＰＴＧＢＤ) ,待患者伴有的疾病控制且胆囊炎症消退后 ,再择期行腹腔镜下胆囊切除术 (ＬＣ) ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 3例 ,女 5例 ,中位年龄6 5 6岁 ,其中 2例年龄大于 80岁 ,2例伴有糖尿病 ,1例伴肺炎和哮喘病 ,2例患有心血管疾病。有 3例发病时间均超过 4 8小时 ,患者入院后完成必要检查。1 2　方法　在Ｂ超定位引导下 ,用 17号ＰＴＣＤ针于右腋前线第七或八肋间向胆囊体部进针 ,…     

高校毕业生择业焦虑问卷的初步编制

目的:编制高校毕业生择业焦虑问卷并考察毕业生择业焦虑的影响因素。方法:对内蒙古师范大学2005届毕业生133名(男生42名,女生91名)的试测结果进行探索性因素分析。对内蒙古自治区七所高校的2005届毕业生918名(男生354人,女生564人)施测。结果:经探索性因素分析,问卷由就业竞争压力、缺乏就业支持、自信心不足、担忧就业前景四个因素构成,累积解释率为59.40%,各因子负荷分别为:0.57～0.74、0.38～0.80、0.49～0.72、0.39～0.78。重测信度为0.79(P<0.01),内部一致性系数为0.71。女性、蒙族学生的择业焦虑较男性、汉族高。经济、医学和工科学生的择业焦虑较文科和理科低。结论:自编问卷具有较好的信度、效度,可用于高校毕业生择业焦虑的测量。     

杉树皮夹板固定治疗肱骨髁上骨折预防肘内翻的研究

根据已矿名老中医张绍富的经验,采用手法整复、杉树皮夹板屈肘前臂旋前位固定的方法治疗肱骨髁上骨折１２０例。经１８个月随访,结果优良率达８３．３４％,肘内翻发生率为１５．２％,明显优于文献报道的各种疗法。运用传感器对不同固定体位下骨折断端间内外侧皮质骨处的压力变化进行测量,证明屈肘旋前位时夹板固定效力最大,断端最稳定,移位倾向最小,能有效预防肘内翻的发生。认为屈肘前臂旋前位固定是治疗肱骨髁上骨折的最佳     

小针刀联合手法松解治疗膝骨关节炎

目的：评价小针刀联合手法松解治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性.方法：2011年1月至2012年7月,采用小针刀联合手法松解治疗膝骨关节炎患者100例,男34例,女66例.年龄40～79岁,中位数51岁.左侧61例,右侧39例.参照Kellgren-Lawrence放射学诊断标准分级,Ⅱ级50例、Ⅲ级50例.病程1～36个月,中位数7个月.随访观察膝关节功能恢复及并发症发生情况.结果：100例患者中,3例失访,其余97例均获随访,随访时间均为24周.所有患者均未出现感染或局部血肿等并发症.参照Lequesne指数评价膝关节功能恢复情况,并采用尼莫地平法评定疗效,治疗后4周,显效36例、有效28例、好转19例、无效14例;治疗后24周,显效40例、有效24例、好转18例、无效15例.患者治疗后24周的膝关节功能恢复情况与治疗后4周相比较,差异无统计学意义（χ2=0.039,P=0.843）.结论：小针刀联合手法松解治疗膝骨关节炎,具有操作简单、疗效好、并发症少等优点,可以有效促进患者膝关节功能恢复,值得临床推广应用.     

基于网络药理学探讨复康灵治疗三阴性乳腺癌的作用机制

目的：运用网络药理学方法筛选中药复方复康灵的活性成分以及作用于三阴性乳腺癌干细胞的靶点和通路,探讨其分子机制。方法：通过TCMSP数据库、TCMID数据库和BATMAN-TCM数据库筛选出复康灵活性成分及其相关靶标;通过GeneCards数据库和GEO数据库收集疾病相关基因,并做交集筛选目标基因;运用String数据库构建蛋白相互作用（PPI）网络;采用DAVID数据库对复康灵关键作用靶点进行基因本体论（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）分析。结果：通过筛选得到复康灵有效成分108个和对应的靶基因446个,与三阴性乳腺癌干细胞的交集基因为49个;GO分析结果显示复康灵活性成分的基因功能主要表现在信号调控、细胞刺激反应、氧化应激反应、细胞凋亡、炎症反应以及对细胞因子刺激的反应等生物过程中,其抗三阴性乳腺癌的复发和转移的作用主要是通过调控细胞增殖、迁移等生物过程;KEGG分析结果显示其主要通过调控肿瘤坏死因子（TNF）信号通路、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号通路、核转录因子-κB(NF-κB)信号通路、肿瘤通路、表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂耐药等发挥治疗作用。...     

3~7岁儿童气质遗传度双生子测评分析

目的 利用双生子人群估计3~7岁儿童气质的遗传度。方法 采用随机抽样法,通过Carey儿童气质问卷对131对3~7岁双生子气质进行测评。对测评结果进行结构方程模型拟合,估算各气质维度的遗传度。结果 3~7岁儿童气质类型的遗传度为45.96%;特殊环境因素对气质维度的影响（方差为4%~36%）具有普遍性,除趋避性、坚持性和男童活动水平外,其他气质维度均存在共同环境效应（方差为13%~65%）,年龄效应方差（0%~8%）则不明显;校正年龄后,活动水平、节律性、趋避性、适应性、反应强度、情绪本质、坚持性、注意分散度及反应强度的遗传度分别为：男童35.83%、46.55%、82.67%、64.91%、45.09%、44.00%、83.95%、64.93%、40.88%;女童81.14%、21.66%、82.67%、80.39%、67.28%、44.00%、83.96%、64.93%、40.88%。结论 3~7岁儿童气质受遗传与环境因素的共同影响,男女节律性、情绪本质、反应阈、男童活动水平与反应强度可能更多受环境因素的影响。     

求真务实 纠正行风

继续纠正医药购销和医疗服务服务中的不正之风。加强对药品集中招标采购工作的管理和监督，完善政策规定。建立和完善医德医风考核，激励和惩戒等管理制度，规范从医行为。为此省卫生厅专门制定了《关于纠正治理医药购销和医疗服务中收受“红包”、