嗜酸细胞性胃肠炎13例分析

嗜酸细胞性胃肠炎（eosinophilicgastroenteritis,EG）是一种胃肠道组织中嗜酸细胞增多性疾病,临床大宗病例报道少见,误诊率高。我院2003年10月,2005年11月共诊治EG13例,随访1个月-2年,症状全部缓解,停用激素后复发2例,血中嗜酸细胞始终较高2例,临床首诊全部误诊。为提高医务人员对本病的认识与警惕,现将临床资料分析报告如下。     

清脂保肝汤治疗脂肪肝62例

近年来,笔者自拟清脂保肝汤治疗脂肪肝取得满意疗效,现报道如下. 1临床资料 62例中,男43例,女19例;年龄30～66岁,平均52.3岁;病程0.5～6年.均经过B超确诊为脂肪肝,表现为疲乏无力,肝区不适,胀满,甚或疼痛,腹胀,胃纳差,颜面痤疮等.多有血脂升高,肝功能正常或轻中度异常.     

距骨颈骨折合并距骨体滑脱12例分析

距骨颈骨折合并距骨体脱位,是距骨损伤最严重的类型之一。治疗不当,骨折愈合率低,距骨缺血性坏死率高,预后差。我院1986年1月至1994年12月,共收治12例,采取后内侧入路,附加前入路,自     

经椎间孔单枚融合器与椎弓根钉治疗腰椎滑脱症的临床研究

目的：评价经椎间孔入路单枚椎间融合器植入结合椎弓根钉系统复位固定融合治疗腰椎滑脱症的应用价值。方法：对30例腰椎滑脱症,经椎间孔入路单枚椎间融合器植入结合短节段椎弓根钉复位系统,行减压、复位、内固定、椎体间及后外侧植骨融合等治疗。结果：经10～28个月,平均13．6个月随访,短时神经功能障碍1例,临床疗效优良率93．3％,椎间融合率96．7％。结论：经椎间孔入路单枚椎间融合器植入加短节段椎弓根钉复位固定融合术操作简单,并发症少,治疗费用低,临床疗效满意。     

动态MRI的一些参数测量在髌股关节定量评价中的应用价值

目的:通过对髌股关节的动态MRI影像的的一些参数测量,确定其对髌股关节的定量评价的意义,明确有无临床怀疑的髌股排列异常。方法:对两组50例膝关节进行动态MRI检查,分别在膝关节完全伸直位,屈膝6,12,18.24,30,36,42测量髌骨最大径MPW,外侧髌股角LPA,股骨滑车沟角FTA,髌骨倾斜角PTA,股骨滑车沟深度FTD。结果:本实验结果认为在案18度或明或24度进行MRI检查,测量PTA(髌骨倾斜角)、FTD(股骨滑车沟深度)、FTA(股骨滑车沟角)可以用来定量评价髌股关节。     

晋江市新农合患者就医及基金流向现状分析

目的：了解参合农民的就医和新农合基金的流向情况。方法自晋江市新农合管理中心数据库提取2009年—2013年5个年度参合农民住院患者有关数据，并用Excel软件统计其住院人数、住院总费用、人均住院费用、补偿总金额、人均补偿金额、就医流向、基金流向等，并进行分析。结果在我市一级医疗机构的就医流向自2009年—2011年逐渐下降，而后逐渐反弹，但基金流向呈逐渐下降态势；而在我市市级医疗机构的就医流向和基金流向自2009年—2011年呈逐渐上升而后下降态势。结论我市医疗费用增长过快，定点医疗机构服务能力亟待加强，新农合基金的有效管控必须加强。     

基于NF-κB通路评价益气小复方对三阴性乳腺癌顺铂耐药的逆转作用

目的:探讨益气小复方(Yiqi Formula)逆转三阴性乳腺癌顺铂(platinum,DDP)耐药细胞株MDA-MB-231/DDP耐药的能力及其潜在的机制。方法:采用MMT检测协同效应浓度下的益气小复方对DDP诱导三阴性乳腺癌DDP耐药细胞株MDA-MB-231/DDP生长抑制的影响,随后采用流式细胞仪检测益气小复方联合DDP对MDA-MB-231/DDP诱导凋亡的增敏作用;应用电感耦合质谱仪检测比较益气小复方联合DDP组与单用DDP组MDA-MB-231/DDP胞内铂离子浓度累积的差异,并采用Western Blot检测益气小复方对耐药相关蛋白以及对NF-κB通路的调控作用。同时,建立乳腺癌移植瘤模型,分为对照组、DDP组、益气小复方组和益气小复方联合DDP组以做进一步验证。结果:益气小复方联合DDP可使MDA-MB-231/DDP耐药指数显著降低(P0.01),且MDA-MB-231/DDP在不同浓度DDP作用下联合作用组均比单用DDP组凋亡比例显著增加(P0.05或P0.01);益气小复方联合DDP可显著增加MDA-MB-231/DDP细胞株胞内铂浓度(P0.01);联合组中P糖蛋白(P-gp)、乳腺癌耐药蛋白(BCRP)和多药耐药相关蛋白2(MRP2)的表达量分别是DDP组的41%、36%、47%(均P0.001);益气小复方联合DDP组中IKKα蛋白表达和NF-κB蛋白核内积累水平均较其他组显著降低(均P0.01)。体内实验结果提示,益气小复方联合DDP组较其他组瘤体体积增加较慢(P0.05)、剥瘤前通过荧光活体成像荧光值低(P0.05)以及最终瘤体的质量小(P0.05)。结论:益气小复方可能通过抑制了NF-κB通路的活性,进而下调相关转运蛋白超家族成员P-gp、BCRP和MRP2的表达从而逆转MDA-MB-231/DDP细胞对DDP的耐药作用。     

经内镜放置金属胆道支架10例的体会

经内镜放置金属胆道支架 (endoscop icmetalbiliaryendoprothesis ,EMBE)是近年来新兴的内镜治疗技术 ,是恶性胆管梗阻较好的姑息性治疗方法。我院肝胆外科自 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年 6月采用EMBE治疗恶性胆管梗阻 10例 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　肝外胆管恶性梗阻患者拟接受EMBE者 ,共 10例 ,其中男 6例 ,女 4例 ,年龄 47～ 76岁 ,中位年龄为 66 5岁 ,包括 :胆管癌 5例 (其中胆管高位梗阻3例 ,低位梗阻 2例 ) ,胰头癌 1例 ,壶腹癌 4例。主要临床表现 :黄疸 ,腹痛 ,乏力 ,纳差。1 2　方法　术前…     

围术期患者150例抗菌药物使用调查分析

目的：分析该院围术期抗菌药物使用情况与存在的问题。方法回顾性调查2013年1－10月手术病历150例,对围术期抗菌药物使用的合理性进行评价。结果（1）围术期抗菌药物的使用率93．33％（140／150）;（2）用药种类：按频次高低排序前3位是奥硝唑注射液、头孢唑林钠、头孢曲松钠;（3）术前0．5～2h、断脐后给药或污染手术术前治疗2～72h 用药时机合理占70．67％（115／150）;（4）用药适应证：有用药适应证125例占89．29％（125／149）;（5）联合用药合理性：联合用药85例（56．67％）。结论我院围术期抗菌药物使用率过高,疗程过长,在药物的选择,用药时机、用法用量、联合用药等方面均有不同程度不合理、不规范的情况。