联合色谱法和UV评价中药制剂体外溶出度

目的:探讨联合色谱法和UV用于评价中药制剂体外溶出度的可行性.方法:以0.1mo1·L-1HCL为释放介质,小柴胡片为研究对象,按《中国药典》2005年版测定该制剂的体外溶出度,采用UV测定释放液在272 nm处吸收度,通过HPLC测定黄芩苷含量.释放液的UV吸收成分被分解为特定成分(黄芩苷)和非特定成分(除黄芩苷外的成分)两部分.结果:HPLC可反映特定成分黄芩苷的溶出度;通过扣除释放液中黄芩苷的UV吸收值,UV可用于描述非特定成分的溶出度.结论:联合色谱法和UV可较好地评价中药制剂的体外溶出度.     

临沂市流行性乙型脑炎流行因素分析

对５０年代以来临沂市流行性乙型脑炎（乙脑）发病的有关资料汇总分析,并着重分析传播媒介。１．发病概况：５０～６０年代,我市乙脑年平均发病率为２７．１０／１０万,平均病死率为１７．２６％,偶有爆发流行,发病无明显周期性。自７０年代起,乙脑疫苗推广使用,年...     

山东省21例狂犬病患者发病因素调查

[目的]调查狂犬病患者的发病经过、临床表现，分析影响发病的因素。[方法]对2003年12月至2004年4月发病的21例狂犬病患者进行个案调查。[结果]21例狂犬病患者，伤势均属Ⅲ度，中位数潜伏期为54．5d，临床表现烦躁、恐水、怕风、畏光、吞咽困难等特异症状的分别占85．71％、71．43％、80．95％、76．19％和76．19％。伤口未处理和处理不规范者占85．71％，未接种或未全程注射狂犬病疫苗者占90．48％，所有患者均未注射抗狂犬病血清。被疯犬、可疑疯犬或不明来源的犬猫致伤的占85．71％，狂犬病门诊未建立、暴露者登记或登记不全，能正确进行伤口处理的专业技术人员占38．9％。[结论]暴露后预防性治疗不规范是导致狂犬病暴露者发病死亡的主要原因。     

某纺织厂噪声作业女工动脉顺应性的研究

[目的]通过比较某纺织厂噪声接触人员与健康人群动脉顺应性的差异,观察其噪声接触人员动脉顺应性的变化,为进一步制定相应的预防与控制措施提供科学依据.[方法]对噪声作业点用HS6288系列噪声分析仪监测作业场所噪声强度,并进行频谱分析,计算累积噪声暴露量（CNE）;使用动脉脉搏波形分析仪测量550名某纺织厂女性噪声接触人员（观察组）的动脉功能（大动脉弹性指数C1、小动脉弹性指数C2）、收缩压（Sbp）、舒张压（Dbp）、脉压（Pp）、平均动脉压（Map）,另取96名同单位不接触职业性有害因素女性工作人员作为对照组.[结果]（1）作业环境噪声强度为80.1～113.5dB（A）,总的点超标率为92.5%.（2）观察组中检出高血压50人,检出率为9.1%;动脉顺应性异常检出244人,检出率为44.4%,其中以单纯C2降低为主,占整个动脉顺应性异常的75.0%.（3）观察组的Sbp、Map和Pp显著高于对照组（P＜0.05）,C1、C2明显低于对照组（P＜0.05）.（4）观察组噪声暴露强度在100dB以上的车间,其噪声接触人员的Sbp、Map、Pp均显著高于噪声＜100dB的车间和对照组（P＜0.05）,C2显著低于对照组（P＜0.05）.（5）观察组中Sbp、Dbp、Map和Pp均与C1存在负相关关系（P＜0.01）,C2与年龄、Sbp、Dbp、Map、Pp存在负相关关系（P＜0.01）.（6）分别以观察组的C1和C2为因变量,以年龄（Age）、累积噪声暴露量（CNE）、Sbp、Dbp和Map为自变量进行多元回归分析,从方程中可以看出Sbp是影响C1、C2的主要因素,其次是Dbp,CNE对C1有一定的影响.[结论]该纺织厂噪声接触人员的大、小动脉顺应性均降低,说明长时间接触噪声能导致血管功能受影响,动脉弹性下降.     

谈谈目前医院经营管理存在的问题及对策

随着我国社会主义市场经济体制的确立 ,医院管理形式正在发生变化 ,特别是我国加入 WTO后 ,市场全面对外开放 ,国外医疗资源必将渗透到中国市场 ,新的竞争格局正在形成 ,因此建立与现代经济发展相适应的医院经营管理模式 ,真正从根本上维护病人的权益 ,使“以病人为中心”的经营指导思想落到实处 ,实现医院的经营管理目标就显得特别重要 ( 1～ 3) 。笔者就医院经营管理存在的问题及对策作一浅谈。1　目前医院经营管理存在的问题　　当前 ,在政府部门调控和市场经济调节的双重制约下 ,医疗卫生服务机构日渐显现出一些困难和矛盾。1 .1　医…     

乳腺X线三维钩丝定位精细化操作及减少辐射剂量的应用

目的:在乳腺X线三维钩丝穿刺定位中,通过调整细微操作及曝光条件,可减少并发症及辐射损伤。方法:选择28例行乳腺X线三维钩丝穿刺定位的患者,14例在低剂量摄片条件下进行定位操作,另外14例摄片条件不变,分别记录2组平均腺体剂量(AGD)值与入射剂量(ESD)值,定位成功后,手术室切除病灶行病理检查。结果:28例中出现定位软件计算错误3例,迷走神经反应4例,钩丝扭曲3例;2组定位效果差异无统计学意义(P0.05)。低剂量组AGD值与ESD值均明显下降(均P0.05)。结论:通过调整乳腺三维钩丝定位中一些细微操作及曝光条件,可有效减少并发症,降低患者所受辐射剂量。     

核转录因子kB／环氧化酶-2参与糖尿病肾病大鼠肾细胞增殖

目的探讨核转录因子-kB（NF-kB）／环氧化酶-2（COX-2）信号与糖尿病肾病大鼠肾细胞增殖的关系。方法单侧肾切除大鼠ip链脲佐菌素诱发糖尿病模型，16周后切除左肾。用免疫组织化学检测肾皮质NF—kB和COX-2蛋白的表达；用正常糖和高糖培养基培养肾小管上皮细胞，24、48和72h后收集细胞，用免疫细胞化学检测PCNA蛋白的表达，流式细胞术检测NF-kB和COX-2蛋白的表达。结果（1）糖尿病模型组肾脏肥大指数增加，肾小球体积增大，系膜基质增多；（2）糖尿病模型组肾组织中活化的NF—kB和COX-2蛋白表达高于对照组，两者呈显著正相关；（3）高糖组肾小管上皮细胞PCNA表达强于正常糖组；（4）高糖能够上调肾小管上皮细胞NF-kB和COX-2蛋白的表达，两者呈显著正相关；同时COX-2蛋白表达与PCNA阳性率呈显著正相关。结论活化NF-kB，上调COX-2蛋白表达从而引起肾脏固有细胞的增殖可能是糖尿病肾脏损伤的机制之一。     

HMGB1对大鼠类纤维母细胞样滑膜细胞STAT/SOCS/cyclin D1表达的影响

目的：探讨高迁移率族蛋白(HMGB)1对大鼠滑膜细胞STAT/SOCS信号通路的调控作用。方法: 将常规培养大鼠滑膜细胞株RSC-364细胞随机分为正常对照组和10 μg/L HMGB1刺激组,分别培养6 h、12 h和24 h后,RT-PCR检测STAT 1/3 mRNA的表达,Western blotting法检测磷酸化STAT（p-STAT）1/3和STAT 1/3蛋白的表达,流式细胞术（FCM）检测p-STAT 1/3、SOCS 1/3和cyclin D1蛋白的表达。 结果: HMGB1呈时间依赖性上调STAT1 mRNA和蛋白的表达,以及cyclin D1蛋白的表达,并能明显增加p-STAT 1的水平（P＜0.01）,但STAT3的表达以及p-STAT3的量与对照相比无明显差异。HMGB1刺激后还能明显增加细胞SOCS1的蛋白水平,但SOCS3蛋白仅于6 h呈一过性增高。 结论: HMGB1能激活STAT1信号转导通路,并上调cyclin D1基因表达,这可能与HMGB1促进滑膜细胞的增殖有关。     

TLR4介导高迁移率族蛋白致系统性红斑狼疮肾损害的作用研究

目的 探讨高迁移率族蛋白1(HMGB1)致红斑性狼疮肾损害的作用机制与Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)表达的相关性.方法 ELISA检测12例健康对照组、16例系统性红斑狼疮(systemic lupus eqrthematosus,SLE)无肾脏损害和18例狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)患者血清中HMGB1、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2)的表达情况;流式细胞术检测外周血CD3/TLR4和CD14/TLR4表达情况;分离外周血单个核细胞(PBMC),RT-PCR检测HMGB1 mRNA的表达变化.结果 HMGB1 mRNA相对表达量及血清中HMGB1蛋白在LN组明显高于SLE组和健康对照组;流式细胞术显示CD14+的单核细胞表面HMGB1受体TLR4在LN组表达最高(P＜0.05),且与尿蛋白呈正相关(P＜0.01);LN患者血清中MMP-2和TIMP-2蛋白的浓度明显低于SLE和健康对照组,同时MMP-2/TIMP-2比值下降.HMGB1 mRNA及CD14+/TLR4+与MMP-2/TIMP-2比值均呈显著负相关;LN组患者血清中HMGB1蛋白水平与蛋白尿呈正相关,与MMP-2/TIMP-2比值呈显著负相关.结论 HMGB1是狼疮性肾炎发病中的重要细胞因子;HMGB1可能部分通过TLR4激活PBMC,降低MMP-2/TIMP-2的活性,从而引起蛋白尿.     

孟鲁司特佐治儿童过敏性紫癜的疗效及对血清中IL-13和IL-15的影响

目的 观察孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜的疗效,探讨其对患儿血清白细胞介素-13(IL-13)和白细胞介素-15(IL-15)的影响.方法 将本院98例过敏性紫癜患儿按随机数字表法分为两组,每组49例,对照组采用常规方法治疗,观察组在常规治疗基础上加用孟鲁司特治疗,比较两组治疗效果及血清中IL-13及IL-15水平变化.结果 观察组治疗后有效率明显高于对照组(x2 =6.56,P＜0.01),两组患儿治疗后血清中IL-13及IL-15水平显著下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(t=4.63,P＜0.01),观察组治疗后血清中IL-13及IL-15水平明显低于对照组(t =9.75,12.08,P＜0.01),观察组患儿血清中IL-13及IL-15含量下降值明显高于对照组(t=8.97,11.86,P＜0.01).结论 孟鲁司特治疗过敏性紫癜优于常规治疗方法,可降低患儿血清中IL-13和IL-15水平,减少由IL-13和IL-15引起的炎症级联反应.