山东省21例狂犬病患者发病因素调查

[目的]调查狂犬病患者的发病经过、临床表现，分析影响发病的因素。[方法]对2003年12月至2004年4月发病的21例狂犬病患者进行个案调查。[结果]21例狂犬病患者，伤势均属Ⅲ度，中位数潜伏期为54．5d，临床表现烦躁、恐水、怕风、畏光、吞咽困难等特异症状的分别占85．71％、71．43％、80．95％、76．19％和76．19％。伤口未处理和处理不规范者占85．71％，未接种或未全程注射狂犬病疫苗者占90．48％，所有患者均未注射抗狂犬病血清。被疯犬、可疑疯犬或不明来源的犬猫致伤的占85．71％，狂犬病门诊未建立、暴露者登记或登记不全，能正确进行伤口处理的专业技术人员占38．9％。[结论]暴露后预防性治疗不规范是导致狂犬病暴露者发病死亡的主要原因。     

临沂市流行性乙型脑炎流行因素分析

对５０年代以来临沂市流行性乙型脑炎（乙脑）发病的有关资料汇总分析,并着重分析传播媒介。１．发病概况：５０～６０年代,我市乙脑年平均发病率为２７．１０／１０万,平均病死率为１７．２６％,偶有爆发流行,发病无明显周期性。自７０年代起,乙脑疫苗推广使用,年...     

核转录因子κB/环氧化酶-2参与糖尿病肾病大鼠肾细胞增殖

目的 探讨核转录因子-κB(NF-κB)/环氧化酶-2(COX-2)信号与糖尿病肾病大鼠肾细胞增殖的关系.方法 单侧肾切除大鼠ip链脲佐菌素诱发糖尿病模型,16周后切除左肾.用免疫组织化学检测肾皮质NF-κB和COX-2蛋白的表达;用正常糖和高糖培养基培养肾小管上皮细胞,24、48和72 h后收集细胞,用免疫细胞化学检测PCNA蛋白的表达,流式细胞术检测NF-κB和COX-2蛋白的表达.结果 (1)糖尿病模型组肾脏肥大指数增加.肾小球体积增大,系膜基质增多;(2)糖尿病模型组肾组织中活化的NF-κB和COX-2蛋白表达高于对照组,两者呈显著正相关;(3)高糖组肾小管上皮细胞PCNA表达强于正常糖组;(4)高糖能够上调肾小管上皮细胞NF-κB和COX-2蛋白的表达,两者呈显著正相关;同时COX-2蛋白表达与PCNA阳性率呈显著正相关.结论 活化NF-κB,上调COX-2蛋白表达从而引起肾脏固有细胞的增殖可能是糖尿病肾脏损伤的机制之一.     

某部1991～2000年度新兵HBsAg携带情况分析

目的 :了解新兵HBsAg携带情况 ,为新兵预防乙型肝炎和退兵提供科学依据。方法 :对某部 1991～ 2 0 0 0年度新兵HBsAg、ALT等项目进行检测 ,用ELISA法检测HBsAg ,检测结果呈阳性者 ,再用反向间接血凝法测滴度和用ELISA法测HBeAg ,ALT测定用赖氏法。结果 :10年间共检测新兵 2 5 330名 ,HBsAg的总检出阳性率为 1.17%。不同征集地新兵的HBsAg阳性率山东籍最低 (0 .6 0 % ) ,四川籍最高 (1.6 8% ) ,两者间差异非常显著 (P <0 .0 1)。城镇籍新兵HBsAg阳性率为 0 .90 % ,低与农村籍 1.2 6 %的阳性率 (P <0 .0 5 )。入伍前为学生的新兵HBsAg阳性率(0 .83% )与非学生的新兵 (1.6 1% )相比较 ,有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。HBsAg阳性新兵ALT异常率为 17.85 % ,明显高于HBsAg阴性新兵 (P <0 .0 1) ;2 97名HBsAg阳性新兵HBeAg阳性率为 5 0 .17%。结论 :经地方体检后的入伍新兵仍有一定比例的HBsAg携带者 ,且其中半数HBeAg同时阳性 ;建议改进征兵体检中的HBsAg检测方法和判断标准 ,严格地方征兵时检测HBsAg ,对新兵预防乙型肝炎采取必要措施     

浅谈目前医院管理人才队伍建设存在的问题及对策

随着医疗服务市场的开放,国际化医院管理的先进经验及运营模式将引入我国医疗市场,导致医院在医疗市场中竞争日益加剧,如何在激烈的竞争中求得生存和发展,不仅取决于技术装备的优劣,服务质量的好坏,更重要的是取决于医院管理水平的高低。在这种形势下,医院管理者必须用新的理念     

某纺织厂噪声作业女工动脉顺应性的研究

[目的]通过比较某纺织厂噪声接触人员与健康人群动脉顺应性的差异,观察其噪声接触人员动脉顺应性的变化,为进一步制定相应的预防与控制措施提供科学依据.[方法]对噪声作业点用HS6288系列噪声分析仪监测作业场所噪声强度,并进行频谱分析,计算累积噪声暴露量（CNE）;使用动脉脉搏波形分析仪测量550名某纺织厂女性噪声接触人员（观察组）的动脉功能（大动脉弹性指数C1、小动脉弹性指数C2）、收缩压（Sbp）、舒张压（Dbp）、脉压（Pp）、平均动脉压（Map）,另取96名同单位不接触职业性有害因素女性工作人员作为对照组.[结果]（1）作业环境噪声强度为80.1～113.5dB（A）,总的点超标率为92.5%.（2）观察组中检出高血压50人,检出率为9.1%;动脉顺应性异常检出244人,检出率为44.4%,其中以单纯C2降低为主,占整个动脉顺应性异常的75.0%.（3）观察组的Sbp、Map和Pp显著高于对照组（P＜0.05）,C1、C2明显低于对照组（P＜0.05）.（4）观察组噪声暴露强度在100dB以上的车间,其噪声接触人员的Sbp、Map、Pp均显著高于噪声＜100dB的车间和对照组（P＜0.05）,C2显著低于对照组（P＜0.05）.（5）观察组中Sbp、Dbp、Map和Pp均与C1存在负相关关系（P＜0.01）,C2与年龄、Sbp、Dbp、Map、Pp存在负相关关系（P＜0.01）.（6）分别以观察组的C1和C2为因变量,以年龄（Age）、累积噪声暴露量（CNE）、Sbp、Dbp和Map为自变量进行多元回归分析,从方程中可以看出Sbp是影响C1、C2的主要因素,其次是Dbp,CNE对C1有一定的影响.[结论]该纺织厂噪声接触人员的大、小动脉顺应性均降低,说明长时间接触噪声能导致血管功能受影响,动脉弹性下降.     

影响患者对金属烤瓷冠颜色满意度的因素分析

目的:通过调查患者对金属烤瓷冠颜色的满意度,总结分析其影响因素。方法:选取102例共425个修复单位的金属烤瓷冠、桥(porcelain-fused-to-metalcrown,PFM;porcelain-fused-to-metalbridge,PFMB),对“表面及颜色“”、边缘完整性”两项内容调查,并按性别、年龄、修复体选择区分患者,进行统计。结果:烤瓷冠颜色是患者对修复体满意与否的重要指标,本次各项调查患者满意率均在90%以上。结论:要获得满意的烤瓷冠颜色,在整个修复过程中必须重视每个环节的操作标准,准确比色是最关键的一环,基牙预备,特别是颈缘预备及正确客观的审美是其他重要因素。     

善得定治疗食管胃底静脉曲张出血34例临床分析

我科自1997年12月～1998年12月应用善得定治疗食管、胃底静脉曲张破裂出血34例,现分析如下。1 资料和方法1.1 临床资料全部病例均为我科1997年12月～1998年12月的住院病人,经胃镜证实为食管静脉曲张破裂。其中男28例,女6例。年龄23岁～76岁,平均年龄53岁。30例乙肝肝硬化,1例酒精性肝硬化,2例血吸虫病肝纤维化,1例原     

地理抽样单元面积对疾病空间分布量化指标的影响

[目的]探讨地理抽样单元面积大小对疾病空间分布概率模型及其量化指标的影响.[方法]采用模型模拟和指标模拟方法,观察地理抽样单元面积由小到大变化时,概率模型类型及其参数和量化统计指标是否变化.[结果]随着地理抽样单元面积的变化,概率模型类型及其参数和量化统计指标也随之变化.[结论]疾病空间分布的概率模型及其量化统计指标是空间尺度的函数,具有空间尺度依赖性,应用时必须根据研究目的事先确定空间尺度;疾病空间分布的概率模型及其量化统计指标存在空间尺度依赖性的缺陷,应建立不依赖空间尺度的疾病空间相关-自相关模型.     

通窍鼻炎颗粒对大鼠的长期毒性研究

目的 观察通窍鼻炎颗粒对大鼠的长期毒性.方法 分别给予大鼠49.0、24.5、12.3 g(药材)·kg·d-1通窍鼻炎颗粒,ig给药,连续6个月,停药后观察2周.分别测量大鼠的体重,计算脏器的系数,测定血液学和血液生化学的指标,并做组织病理学检查.结果 通窍鼻炎颗粒给药组大鼠的外观体征、行为活动、体重、脏器系数、血液学和血液生化学指标与正常对照组比较,均无明显差异;病理检查未见与药物毒性相关的明显病变,停药后也未见药物延迟性毒性反应.结论 长期给予大鼠通窍鼻炎颗粒无明显毒性,推论临床拟用剂量安全.