强直性脊柱炎活动期临床实验室及影像学诊断研究

目的：通过对强直性脊柱炎（AS）的临床、实验室及影像学分析，着重对本病活动期诊断依据进行研究。材料和方法：对110例AS进行临床、实验室及腰椎、骶髂关节平片和CT扫描，并对其中24例进行骨与软组织陵素比值测定。采用量化打分、敏感性试验及Spearman等级相关分析。结果：AS活动期临床主要为下背疼痛、僵硬及睡眠障碍加重；实验室检查ESR、CRP升高和HLA—B27阳性；影像学主要表现骶髂关节侵蚀、硬化分数升高和骨与软组织核素比值升高。结论：上述临床、实验室和影像学指标可作为AS活动期的诊断标准和依据。     

文献中正交试验的常见问题分析和解决方法

目的 提高正交试验的质量和实用性。方法 对文献报道的正交试验进行总结分析。结果 部分正交试验存在的问题和后果是：无空白列导致夸大随机效应;无理由忽略交互作用导致混杂现象;手工计算导致方差分析错误;最优工艺不考虑成本因素导致无谓增加生产成本。结论 正交试验应该留有空白列;否定交互作用的存在应该有实验或文献的支持;应该使用专业统计软件分析数据以确保结果的准确性;工艺考察应包括成本-效益评估。     

踝关节慢性痛风性关节炎注射玻璃酸钠的疗效观察

目的对踝关节慢性痛风性关节炎注射玻璃酸钠疗效进行观察。方法将该院收治的80例踝关节慢性痛风性关节炎患者设为本次研究对象,入院时间均为2017年10月—2018年10月,采用双盲法将其分为实验组和常规组各40例患者,分别给予注射玻璃酸钠治疗和常规治疗,对两组患者的疗效进行观察和研究。结果进行治疗后,实验组患者的疼痛情况评分为(4.02±0.15)分,显著低于常规组患者,且在各项相关指标方面,实验组患者的评分情况均优于常规组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论对踝关节慢性痛风性关节炎患者进行注射玻璃酸钠治疗,能够起到良好的治疗效果。     

冷循环微波消融术治疗肺恶性肿瘤的临床疗效分析

目的:探讨CT引导下经皮穿刺冷循环微波消融术治疗肺恶性肿瘤的疗效。方法:收集24例行经皮穿刺微波消融术治疗的肺恶性肿瘤患者的病历资料,按RECIST1.1版标准对其疗效进行评估,并随访6个月。结果:24例共29个病灶成功进行微波消融治疗,术后6个月有效缓解率为70.8%(17/24),总体获益率为83.3%(20/24)。消融术后3 d内出现气胸9例(37.5%),胸腔积液7例(29.2%),咯血3例(12.5%),肺部感染1例(4.2%),消融后综合征9例(37.5%)。结论:CT引导下经皮穿刺微波消融术治疗肺恶性肿瘤安全有效,有利于提高患者的生存质量。     

三氧化二砷对高迁移率族蛋白诱导的大鼠滑膜细胞增殖的抑制作用

目的： 探讨三氧化二砷（AS₂O₃）对高迁移率族蛋白1（HMGB1）诱导的大鼠滑膜细胞(RSC-364细胞)增殖的抑制作用及其机制。 方法： 将常规培养的RSC-364细胞分为正常对照组、HMGB1组及HMGB1加0、5、10、20、40和80 μmol•L^-1 AS₂O₃实验组; MTT法检测不同浓度AS₂O₃对RSC-364细胞生长的影响,RT-PCR检测STAT1 mRNA的表达变化,免疫细胞化学和流式细胞术检测STAT1、cyclin D1和增殖细胞核抗原（PCNA）蛋白表达的变化。结果：① MTT结果显示,AS₂O₃可抑制HMGB1诱导的RSC-364细胞的增殖,80　μmol•L^-1 AS₂O₃作用24　h抑制率可达88.18%,其抑制作用呈时间和浓度依赖性（P<0.05或P<0.01）;② 与对照组比较,HMGB1组STAT1 mRNA及STAT1、PCNA 、cyclin D1蛋白表达量增强,AS₂O₃组STAT1 mRNA及STAT1、PCNA、cyclin D1蛋白降低,并呈剂量依赖性(P<0.01）;③ STAT1与cyclin D1蛋白表达呈正相关关系（r=0.842,P=0.001）。结论：AS₂O₃能够抑制HMGB1诱导的滑膜细胞的增殖,其机制可能与抑制STAT1的活性从而下调细胞周期调节蛋白cyclin D1的表达有关。     

老年重症急性胆管炎36例报告

重症急性胆管炎(ＡＣＳＴ)是胆道梗阻感染而引起的严重疾患,老年患者生理机能减退,抵抗力下降,并存病较多,成为普外科高危患者[1]。我院1989年8月～1999年2月共收治60岁以上ＡＣＳＴ患者36例,现报告如下。1　临床资料本组男15例,女21例。年龄60～82岁,平均656岁。既往有单纯胆囊切除史4例,有胆囊切除、胆总管切开取石Ｔ形管引流史4例,有反复发作右上腹痛伴黄疸、发热史26例。入院检查,36例均有黄疸、腹痛;有烦躁、淡漠等神志改变的24例;体温38℃～39℃14例,>39℃16例,<36℃2例;脉搏100～120次/ｍｉｎ,>120次/ｍｉｎ18例;收缩压<12Ｋｐａ20例…     

NF-κB信号途径在小鼠狼疮性肾炎发病中的可能作用

目的:探讨NF-κB信号途径在小鼠狼疮性肾炎发病中的可能作用。方法:选取16周龄的雄性BXSB小鼠(狼疮性肾炎模型组)和同周龄C57BL/6小鼠(正常对照组)作为研究对象,透射电镜和PAS染色观察肾组织的超微结构形态改变;RT-PCR技术检测小鼠全血中HMGB1mRNA的表达变化。采用ELISA方法检测血清中HMGB1蛋白浓度;免疫组织化学检测肾组织中HMGB1和PCNA蛋白的表达变化;Western blot和流式细胞术检测肾组织中RAGE、p-NF-κB和IκB蛋白的表达。结果:16周时,与正常的C57BL/6小鼠相比,BXSB小鼠血清中BUN水平及尿中微球白蛋白水平明显升高;与正常的C57BL/6小鼠相比,BXSB小鼠全血中HMGB1mRNA水平和血清中HMGB1蛋白浓度明显升高;16周时,与正常的C57BL/6小鼠相比,BXSB基底膜明显增厚,部分足突融合,内皮细胞下可见团块状电子致密物沉积;与正常的C57BL/6小鼠相比,BXSB小鼠肾组织的肾小球中可见较多的PCNA阳性表达,肾小管上皮细胞核内也可见少量的表达;BXSB小鼠肾组织中HMGB1蛋白表达升高,HMGB1蛋白尤其在细胞增生明显而肥大的肾小球呈高表达,主要位于细胞浆和细胞外;而在C57BL/6小鼠肾脏组织中以小管细胞核表达为主;与对照组相比,BXSB小鼠肾组织p-NF-κB和RAGE蛋白表达明显升高;而IκB蛋白表达明显降低;HMGB1蛋白与p-NF-κB蛋白表达呈显著正相关(r=0.833,P=0.000);p-NF-κB蛋白与RAGE蛋白表达呈显著正相关(r=0.621,P=0.018);HMGB1蛋白与RAGE蛋白表达呈显著正相关(r=0.848,P=0.000);p-NF-κB蛋白与IκB蛋白表达呈显著负相关(r=-0.759,P=0.002)。结论:HMGB1在小鼠狼疮性肾炎中的致炎作用可能部分通过结合其受体RAGE,激活NF-κB信号途径,促进肾小球固有细胞的增生,从而导致增生性肾小球肾炎形成而实现的。     

836名退休职工牙齿楔状缺损调查及病因分析

目的:了解836名退休职工牙体楔状缺损疾病的发生和分布情况,探讨楔状缺损发生的病因.方法:对836名退休职工的牙体楔状缺损按年龄、牙位、缺损程度、刷牙方式、生活饮食习惯等进行调查分析.结果:楔状缺损随年龄的增长患病率逐渐增高(60岁以下者),且缺损程度随着年龄的增加有明显地增加趋势;楔状缺状发病率最高的是第一双尖牙;其发生与刷牙方法关系密切,与饮食及生活习惯有关.结论:牙体楔状缺损是与年龄、机械摩擦、化学侵蚀和应力疲劳等多因素有关的疾病.     

小网膜囊积液的超声诊断及临床意义

目的 :探讨超声检查小网膜囊积液对胰腺和腹部疾病的诊断价值。方法 :对 13例经手术或 CT证实的小网膜囊积液的超声声像图进行分析。结果 :胰胃间出现扁窄的不规则无回声区 ,范围约 4 .6～ 14 .6 cm× 1.6～ 6 .6 cm。其中胰腺炎 9例 ,胃穿孔 1例 ,肝挫伤 1例 ,胰腺外伤 2例。结论 :正常小网膜囊不显示 ,当小网膜囊积液时提示胰腺和腹腔异常 ,及时指导临床手术或超声引导下穿刺引流