长春市二道区人间布氏菌病暴发原因分析及今后对策

布氏菌病(简称布病)是由布氏菌引起的人畜共患传染一变态反应性疾病，在我国流行已久，危害严重。随着畜牧业的不断发展，养畜户明显增多，家畜的数量也随之增加，由于养畜户缺乏布病防护知识，牲畜输出输入未经检疫，导致传染源的输入或输出，因而近年在我区泉眼镇发生了人间布病的点状暴发。为了及时掌握传染源的活动情况，控制疫情的扩散，对全区所辖的5乡(镇)的布病患者、     

体内电穿孔对报告基因表达和HIV GagDNA疫苗诱导的免疫反应的影响

目的 研究体内电穿孔递送途径在小鼠模型中对于报告基因表达水平及HIV Gag DNA疫苗所诱导的免疫反应的影响。方法 构建荧光素酶（1uciferase）表达质粒p1．0-1ue，将其通过直接肌肉注射、肌注后以双针电极进行电穿孔、肌注后以钳式电极进行电穿孔等3种不同方法注射小鼠，72h后取注射部位的肌肉测定luciferase的表达情况。同时构建携带密码子优化的HIV-1 B′／C重组亚型CN54株gag基因的DNA疫苗质粒p1．0-gag，在10μg、100μg两个剂量水平上通过以上3种不同的方法免疫BALB／c雌性小鼠，ELISA方法检测Gag特异的抗体反应，ELISPOF方法和细胞内因子染色（intracellular cytokine staining，ICS）技术检测细胞免疫应答。结果 通过体内电穿孔可以使luciferase在小鼠肌肉中的表达水平显著提高，最大提高幅度达到66倍。Gag DNA疫苗免疫结果显示，电穿孔可以显著提高Gag特异的体液免疫应答，其中使用双针电极的效果要显著好于钳式电极，前者所诱导的抗体滴度比不使用电穿孔组提高可达28倍。但体内电穿孔对于Gag特异的细胞免疫应答并没有显著影响。结论 体内电穿孔（尤其是使用双针电极）可以大幅度提高报告基因在体内的表达水平和DNA疫苗诱导的抗原特异性体液免疫应答。     

浅谈手术患者的心理护理

手术是外科治疗最重要的手段之一，同时也会给患者造成创伤和产生严重的心理刺激。心理刺激将通过心理上的创伤直接影响患者的正常心理活动，并由此影响患者术后的康复。因此，做好术前、术中、术后患者的心理护理尤为重要，通过心理护理可减轻患者对手术的恐惧、疑虑、紧张等诸多不利的心理因素，减少手术后并发症，促进伤口愈合，有利于手术患者的早日康复。     

正定县农村1997年乙型肝炎疫苗接种状况调查

为了解正定县农村乙型肝炎（乙肝）疫苗接种状况,对全县1997年1～12月新生儿进行了随机抽样调查。1观察对象正定县从1997年1月1日起,全县统一对当年1～12月出生的新生儿使用中国仓鼠卵巢（CHO）细胞表达的基因工程乙肝疫苗（长春生物制品研究所生产,在效期内）免疫。免疫程序为0、1、6个月,剂量为每剂10μg。1998年9月,在全县农村抽取20个村,每村随机调查10名观察对象。随访乙肝疫苗接种史,并采静脉血3～5ml,分离血清,－20℃冻存备检。用北京生物制品研究所生产的RIA试剂检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc三项标志。HBsAgS／N值≥…     

紫竭煎剂联合云南白药湿性密闭创面疗法治疗压疮的疗效观察

目的观察紫竭煎剂云南白药外涂治疗Ⅲ期以上压疮的疗效。方法将39例压疮病人随机分成对照组19例和观察组20例。对照组采用传统的橡皮生肌膏外涂患处,观察组用紫竭煎剂云南白药外涂患处。结果观察组总有效率90％,对照组57．9％,差异有统计学意义（x2=5．27,P〈O．05）。结论紫竭煎剂云南联合白药外涂治疗压疮的疗效优于传统的橡皮生肌膏疗效。     

PTPRDrs2279776及其与HBV变异的交互作用对肝细胞癌风险的影响

目的 探讨PTPRD遗传多态性rs2279776及萁与HBV变异的交互作用和肝细胞癌(HCC)发生风险的关联性。方法 采用实时定量PCR对1012例健康对照(对照组)、990例非肝细胞癌HBV感染者(非癌HBV感染组)及1021例乙型肝炎后肝细胞癌患者(HCC组)进行PTPRDrs2279776多态性检测,应用PCR测序法分别测定HBV核心启动子区及前s区变异。采用多因素logistic回归分析rs2279776、HBV变异及它们之间的交互作用和HCC发生风险的关联性。结果 rs2279776基因型和等位基因频率的分布在HCC组与对照组之间、HCC组与非癌HBV感染组之间以及HCC组与非癌组(非癌HBV感染组+对照组)之间的差异均无统计学意义。而rs2279776GC基因型与HBV变异T1753V和PreS缺失的交互作用显著增加女性HBV感染者患HCC的风险。rs2279776 GC基因型与HBV G1896A变异的交互作用可以降低HBV基因型B感染者患HCC的风险;CC基因型与HBVAl652G变异的交互作用可以显著降低基因型CHBV感染者息HCC的风险。结论 PTPRD rs2279776与HCC易感性无直接相关性,但可通过与HBV变异的交互作用对HCC发生风险产生影响。     

802例上消化道异物内镜下取出的护理

<正>上消化道异物是常见的急症胃镜检查指征之一,随着内镜技术的开展、内镜器械不断完善,内镜下上消化道异物取出技术的开展,成功解决了患者的痛苦;我院2005年1月至2008年12月,经内镜诊断和治疗802例上消化道异物,其中780例成功取出,现将内镜治疗中护理配合体会报道如下:     

蓬子菜的化学成分

目的对茜草科拉拉藤属植物蓬子菜(Galium verumL.)全草的体积分数为95%的乙醇溶液提取物进行分离并鉴定。方法采用硅胶柱色谱等方法分离化学成分,1H-NMR、13C-NMR等方法进行结构鉴定。结果从体积分数为95%的乙醇溶液提取物中分离得到6个化合物,分别鉴定为2,5-二羟基-1-甲氧基-蒽醌(2,5-dihydroxy-1-methoxyanthraquinone,1)、1-羟基-2-羟甲基-3-甲氧基-蒽醌(1-hydroxy-2-hydroxymethy-3-methoxyanthraquinine,2)、环烯醚萜内酯(morindolide,3)、水晶兰苷(monotropein,4)、去乙酰车叶草苷酸(deacetylasperulosidic acid,5)、6α-羟基-京尼平苷(6α-hydrox-ygeniposide,6)。结论化合物1、2、3为从本属植物中首次分离得到。     

围绝经期慢性阻塞性肺疾病患者自我效能感和心理弹性水平与呼吸功能的相关性

目的 探讨围绝经期慢性阻塞性肺疾病患者自我效能感和心理弹性与呼吸功能的相关性。方法 选取2018年1月—2020年12月在天津市第五中心医院就诊的围绝经期慢性阻塞性肺疾病患者50例为观察组,另选取同期在该院健康体检的围绝经期患者50例为对照组。采用自我效能量表(GSES)对患者自我效能感进行调查,采用心理弹性量表简化版(CD-RISC10)对患者心理弹性进行调查,测定用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))及第1秒用力呼气量占所有呼气量比值(FEV_(1)/FVC)。结果 观察组患者GSES和CD-RISC10评分[(26.38±6.29)分、(25.73±6.11)分]均低于对照组[(32.10±5.99)分、(33.94±5.24)分],差异均有统计学意义(t=4.656、7.212,均P<0.05)。观察组病情急性期患者GSES和CD-RISC10评分[(23.29±6.40)分、(21.34±4.09)分]均低于稳定期患者[(28.91±4.78)分、(30.81±4.13)分],差异均有统计学意义(t=4.975、11.521,均P<0.05)。观察组患者FVC、FEV_(1)及FEV_(1)/FVC水平[(1.32±0.54)L/min、(55.84±2.10)%及(51.38±2.98)%]均低于对照组[(2.10±0.43)L/min、(60.98±2.15)%及(57.27±1.96)%],差异均有统计学意义(t=7.990、12.093及3.946,均P<0.05)。观察组病情急性期患者FVC、FEV_(1)及FEV_(1)/FVC水平均低于稳定期患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关分析显示,观察组患者GSES总分、CD-RISC10总分与FVC、FEV_(1)及FEV_(1)/FVC水平均呈正相关关系(GSES总分r=0.783、0.723及0.689,CD-RISC10总分r=0.612、0.660及0.562,均P<0.05),对照组患者GSES总分、CD-RISC10总分与FVC、FEV_(1)及FEV_(1)/FVC水平均无相关性(GSES总分r=0.081、0.063及0.050,CD-RISC10总分r=0.065、0.048及0.071,均P>0.05)。结论 围绝经期慢性阻塞性肺疾病患者自我效能感和心理弹性均较低,患者的呼吸功能与自我效能感和心理弹性密切相关,呼吸功能下降是引起患者自我效能感和心理弹性水平下降的主要因素。