曲靖地区所见染色体平衡易位伴流产2例

曲靖地区所见染色体平衡易位伴流产２例云南省曲靖地区妇幼医院细胞遗传室（６５５０００）张燕平，游慧灵病例例１：男，２８岁，结婚两年余，其妻流产４次，第一次妊娠因未婚先孕，于孕４个月时行引产术。第二、三、四次分别孕６０＋、５０＋、４６无时流产，夫妇表型及...     

腰大肌旁阻滞治疗腰椎椎管狭窄的临床体会

近来到疼痛门诊就诊的腰腿痛患者居多,经腰椎拍片及CT诊断技术的应用,可以诊断出不同程度的腰椎管狭窄。目前对该病的治疗方法主要有:硬膜外注射、骶管冲击疗法、理疗、按摩、针灸以及口服用药。前2种方法要在有复苏设备及有经验的麻醉科医师操作下进行,     

低温体外循环下心内直视手术53例总结

本文总结了自1981年6月至1983年10月,在高原地区开展低温体外循环下心内直视手术的初步体会。本组53例中,男26例,女27例,年龄6—24岁,平均12.7岁,体重13—53公斤,平均为29.1公斤。病种以先天性心脏病心室间隔缺损及心房间隔缺损为主,计41例,占本组77.4％。本文介绍了心脏复杂畸形的诊断及治疗原则,术中麻醉方式,人工心肺机的转流方法,转流时间,动、静脉压的监测方法等。着重讨论了有关手术方法,并结合高海拔地区的特点,采用了适合高原地区心内直视手术中综合的心肌保护方法及其效果。全组手术死亡1例,手术死亡率为1.88％,说明在高原地区开展此项手术也是比较安全的。     

加味补阳还五汤联合刺络放血对缺血性脑中风恢复期患者血管损伤及血小板微颗粒的干预作用

目的探讨缺血性脑中风(IS)恢复期应用加味补阳还五汤联合刺络放血治疗的临床疗效及对血管和血小板微颗粒的干预作用。方法选取2016年6月-2018年6月期间我院收治的108例IS恢复期患者作为研究对象,使用随机数字表法将108例患者分为观察组与对照组,各54例。对照组口服阿司匹林肠溶片治疗,观察组在此基础上采取中医综合疗法(加味补阳还五汤+刺络放血)治疗,所有患者均治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后颈内动脉超声参数[内-中膜厚度(IMT)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]、血管内皮损伤指标[内皮素(ET)-1、血管性血友病因子(v WF)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)]、血浆血小板微颗粒(PMP)水平及国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分变化,不良反应发生情况。结果观察组总有效率为92.6%,明显高于对照组(P <0.05),具有统计学意义。2组治疗后各颈内动脉超声参数(IMT、RI、PI)值均较治疗前显著减少(P <0.05),且观察组下降更显著(P <0.05)。与治疗前对比,2组治疗后血浆ET-1、v WF、PMP浓度和NIHSS评分均显著降低(P <0.05),血浆t-PA含量均显著增高(P <0.05);且观察组改善更显著(P <0.05)。观察组不良反应率,较对照组升高,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 IS恢复期应用加味补阳还五汤联合刺络放血治疗可明显恢复患者神经功能,减轻颈内动脉粥样硬化病变,保护血管内皮功能,下调血浆中PMP表达水平,效果显著,且患者耐受性好。     

两代t(2;1 3)易位携带者2例(世界首报异常核型)

病例　先证者 :女 ,2 9岁 ,结婚 9年 ,共妊娠 9次 ,现有 1女 ,8岁 ,智力外观正常 ,上小学三年级 ,学习成绩优秀。 8次不良妊娠中有两次无明显诱因自然流产。 1次妊娠足月顺产 1女婴 ,低体重儿 ,娩出后 3天不明原因抽搐死亡。 5次均在孕 7 月时早产合并新生儿死亡 ,一次早产 1多指和多趾男性患儿 ,一次早产 1两性畸形患儿 ,夫妻表型及智力正常 ,非近亲婚配 ,无毒害物质接触史。父母亲非近亲婚配 ,图 1　ｔ(2 ;13)易位一家系无不良生育史。先证者同胞中已婚者均正常生育。 (详见家系图 )。细胞遗传学检查 :取外周血常规制备染色体、Ｇ显带。计…     

从《慎疾刍言》看徐大椿的医学思想

《慎疾刍言》是清代医学家徐大椿晚年的一部医论性著作 ,对完整了解徐大椿的医学思想具有重要意义。《慎疾刍言》一书的核心是“慎疾” ,认为医生慎疾 ,必须要精研医术 ,掌握多种医疗手段 ,因病施治。并针对当时崇尚补药的错误认识 ,阐述了补益药物对人体所发挥的调节作用 ,批驳了对补药的迷信并对当时医学界的歪风邪气进行了揭露。《慎疾刍言》的可贵之处在于提出了许多精辟的见解 ,对医生和病家都有重要参考价值 ,是一部好的中医普及读物     

通州市农村居民高血压知识知晓情况调查

高血压是一种慢性病,它又是脑卒中和冠心病的危险因素。随着社会的发展,高血压已成为严重威胁农村居民健康的主要慢性疾病,其患病率呈逐年上升的趋势。了解农村居民的高血压知识、态度、行为是开展高血压防治的关键,1999年通州市开展农村居民慢性病基线调查,了解农村人群高血压危险因素的流行状况,以期为农村居民高血压的防治工作提供科学的参考依据。     

按需阶梯镇痛护理在老年髋部骨折患者围术期中的应用

目的:探讨按需阶梯镇痛护理在老年髋部骨折患者围术期中的应用方法及效果。方法:将120例老年髋部骨折患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组采取按时药物镇痛护理,观察组采取按需阶梯镇痛护理,两组均干预2周,比较两组患者疼痛情况、镇痛药物使用剂量、住院时间、并发症发生率。结果:入院时,两组患者疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3、5 d及出院时,观察组疼痛评分低于对照组(P<0.01)。两组术后48、72 h阿片类镇痛药物使用剂量少于术后24 h(P<0.05),术后72 h阿片类镇痛药物使用剂量少于术后48 h(P<0.05);观察组术后24、48、72 h阿片类镇痛药物使用剂量少于对照组(P<0.01)。观察组住院时间短于对照组(P<0.01),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在老年髋部骨折患者围术期护理中实施按需阶梯镇痛护理可有效减轻患者疼痛程度、规范使用镇痛药物,缩短住院时间,降低并发症发生率。     

火龙罐综合灸提壶揭盖法治疗脑卒中后尿潴留的临床观察

目的 探讨火龙罐综合灸提壶揭盖法治疗脑卒中后尿潴留患者的应用效果。方法 将60例脑卒中后尿潴留患者随机分为对照组和观察组各30例。对照组行常规护理和康复;观察组在此基础上在特定穴位上实施火龙罐综合灸疗法,记录两组患者住院期间的基线资料、膀胱最大排尿量、平均膀胱残余尿量、导尿次数与住院天数的比值、尿常规白细胞阳性率。结果 两组各30例完成全程研究,观察组与对照组在入组时基线数据无统计学差异（P >0.05）,观察组的膀胱最大排尿量、平均残余尿量、导尿次数与住院天数的比值、尿常规白细胞阳性率均较对照组更低,满意度较对照组更高（P <0.05）。结论 火龙罐综合灸提壶揭盖法能有效改善脑卒中后尿潴留患者临床症状,促进膀胱功能康复。     

中药穴位贴敷治疗Ⅰ型慢性鼻窦炎30例观察

目的:观察中药贴敷胆经穴位为主穴治疗Ⅰ型慢性鼻窦炎临床疗效。方法:对照组30例采用丙酸倍氯米松喷鼻,观察组在与对照组治疗相同的基础上加用中药贴敷胆经为主穴位。结果:总有效率观察组83.3%、对照组63.3%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:中药贴敷胆经为主穴治疗I型慢性鼻窦炎临床效果好。