胆道纤维内窥镜的研究现状及进展

近年消化道内窥镜对上、下部消化道疾病的诊断取得了飞跃的发展,而胆道镜对胆道疾病的诊断与影像诊断(ERCP、PTC、超声断层、血管造影、CT扫描断层)相比之下,却显得缓慢,ERCP虽属内窥镜下造影,但尚不是内窥镜下直视诊断及采取活检的内窥镜诊断范围,现就胆道镜的研制现状及存在问题加以介绍。一、经口的胆道内窥镜1.器械:自1973年开始进行十二指肠内窥镜下乳头切开术(EPT)以来,始可能对胆道系疾病进行内窥镜检查,1977年由町田厂、Olympus厂试制经口的胆道内窥镜,共有三类:子母式、导管式、直接插入式。子母式为Olympus厂的JF—1T型。导管式有     

多发性骨髓瘤(IgG型)血清蛋白电泳波形带分析(附三例报告)

多发性骨髓瘤又名浆细胞骨髓瘤,其特点是浆细胞中的某个细胞株无限度增殖,因而分泌出大量在结构上相同,血清或尿电泳迁移率上一致的M蛋白,用光密度计扫描,图形呈尖锐峰形的单株峰,故又称单株峰丙球蛋白病。     

高同型半胱氨酸血症与2型糖尿病合并冠心病的关系

目的：探讨我国延边地区朝鲜族人高同型半胱氨酸血症与糖尿病合并冠心病发生的关系。方法：研究对象均为延边地区朝鲜族人群,包括无血缘关系的对照组90名健康人、80名糖尿病患者和90名糖尿病合并冠心病的患者。应用荧光偏振免疫法（FPIA）测定Hcy水平,应用微粒子酶免分析免疫法（MEIA）测定血浆叶酸、维生素B12浓度。结果：糖尿病合并冠心病组（合并组）Hcy平均水平（中位数）（16.4μmol/L）显著高于糖尿病组（14.3μmol/L）和对照组（11.7μmol/L）（P〈0.05）,糖尿病组亦显著高于对照组（P〈0.05）。合并组叶酸、维生素B12明显低于糖尿病组,而糖尿病组明显高于正常对照组（P〈0.05）。本研究定义：Hcy大于15.0μmol/L为高同型半胱氨酸血症（Hyperhomo-cysteinemia,Hhcy）。Logistic回归分析显示Hhcy、年龄、TC是冠心病发生的独立危险因素,OR值分别为3.12、1.14、1.02。结论：高同型半胱氨酸是我国北方延边地区朝族人2型糖尿病合并冠心病发生的独立危险因素。     

胃癌组织中p53、C-erb β-2和Ras的表达及其临床意义

目的通过检测胃癌及正常胃黏膜组织中p53、C-erbβ-2及Ras三种癌相关基因蛋白产物,探讨这三种癌相关基因与胃癌发生、发展、分化和预后的关系及三者是否有协同作用。方法应用免疫组织化学法检测了82例原发性胃癌细胞中和18例正常胃黏膜组织中p53、C-erbβ-2及Ras的表达,观察不同临床病理特征和生存期胃癌患者的阳性表达率。结果p53、C-erbβ-2、Ras在胃癌组织中的阳性表达率较正常胃黏膜均显著升高。有远处转移的胃癌患者p53阳性表达率明显高于无远处转移的胃癌患者;肿瘤直径>4cm、有远处转移的胃癌患者C-erbβ-2阳性表达率明显高于肿瘤直径≤4cm、无远处转移的胃癌患者;肿瘤直径>4cm的胃癌患者Ras阳性表达率明显高于肿瘤直径≤4cm的胃癌患者。p53、C-erbβ-2、Ras阳性表达者的5年生存率均显著低于阴性表达者。p53表达与C-erbβ-2表达呈正相关。结论p53的失活和突变以及C-erbβ-2、Ras的过度表达与胃癌的发生有关。p53、C-erbβ-2与胃癌的远处转移密切相关;p53、C-erbβ-2、Ras可作为判断胃癌患者预后的指标,突变型p53、C-erbβ-2及Ras的高表达提示患者预后较差,其中突变型p53与C-erbβ-2呈同步表达(正相关)。多基因联合检测能更充分地反映胃癌的生物学行为。     

内窥镜治疗不能手术切除的胰胆管癌

胰腺癌和胆管癌早期诊断的病例比较少,出现梗阻性黄疸时病变多已侵犯肝门部、肝十二指肠间膜、胰头部、十二指肠等周边脏器,或伴随远处转移,大多不能手术切除的证。不能手术切除的胰胆管癌正在尝试进行化疗和放疗,同时对症治疗较多的梗阻性     

消癖汤治疗乳腺增生病60例疗效观察

乳腺增生病是一种常见病、多发病，多见于20～50岁育龄期妇女，尤以中青年多见。笔者自1998年～2005年以来应用自拟中药消癖汤内服、外敷治疗乳腺增生病60例，疗效满意。     

自己做饭逍遥自在

提起日本成功实现世界七大陆最高峰滑雪纪录的运动家，人们很容易想起三浦敬三。     

药物损害与药物依赖专辑──酒精和药物性损害的扩延

本专辑选译自 2 0 0 0年 5月 2 0日出版的《医学のあゆみ》第 1 93卷第 8期“药物障害と药物依存症”专辑 ,全集共 6篇 ,从药物损害和药物依赖性问题两方面加以阐述 ,内容新颖翔实 ,有较高的参考价值。一、酒精与药物酒精属于精神作用物质 ,后者大分为 3类 :其一为兴奋药、觉醒药与可卡因等属之 ;其次为抑制药 ,有海洛因和精神安定药等 ,酒精亦分类于此 ;其三是幻觉药 ,有 L SD及大麻叶。咖啡因和尼古丁亦具弱兴奋作用 ,有机溶剂分类属于抑制药。一切精神作用物质均具下列之共同的特征。(1 )作用于中枢神经而改变心绪。(2 )用药可提升耐受…     

人工流产的注意事项

人工流产,是避孕失败后的一种补救措施。它可以中止妊娠,但对身体会造成一定影响。因此,不宜多次进行。避孕失败,人工流产的最佳时间是8周以内。人工流产者应注意如下几项:1、人工流产前1～2天,要认真洗头洗澡一次,注意保持良好的个人卫生。