影响乳腺癌患者住院费用若干因素分析

目的研究乳腺癌患者的住院费用及其影响因素.方法采用单因素和多元统计方法,分析广东省江门市地区某三甲医院2002～2004年间乳腺癌患者住院费用及其影响因素.结果多因素分析显示影响乳腺癌患者住院费用主要因素有住院天数、支付费用方式、患者年龄、治疗效果.结论缩短乳腺癌患者住院天数、提高乳腺癌诊治水平完善医疗保险制度是控制医疗费用的有效途径.     

COX-2及其抑制剂与眼部血管发生

血管发生在许多疾病的发生、发展中发挥重要作用,如肿瘤、慢性炎症疾病、糖尿病视网膜病等.最新研究证实由环氧合酶-2(COX-2)催化产生的前列腺素类物质可促进促血管形成因子的表达,并且通过抑制COX-2能够抑制新生血管的产生和促血管形成因子的表达,例如血管内皮生长因子、成纤维细胞生长因子等.提示靶向COX-2抑制剂可能用于抗血管发生的治疗.本文对COX-2及其抑制剂与眼部血管发生的关系做一综述.     

全胃切除术后回盲肠代胃疗效观察(附22例报道)

目的　观察胃癌全胃切除后消化道的重建方式。方法　自 1999年 3月～ 2 0 0 0年 6月对 2 2例胃癌全胃切除术后以回盲肠代胃。结果　 2 2例患者术后均恢复良好 ,营养改善明显 ,体重增加 ,术后6～ 12个月 86 4% (19/ 2 2 )的患者体重平均增加 3～ 6kg,血红蛋白及血浆白蛋白等显示正常。无倾倒综合症、营养不良、上腹胀满及口腔异味发生。胃镜和 /或上消化道钡餐检查未发现有返流性食管炎。结论　全胃切除术后以回盲肠代胃术式符合正常的生理通道 ,可使食物经代胃进入十二指肠 ,以增加胆汁和胰液等消化酶的分泌 ,有利于营养物的消化吸收 ,且回盲瓣又具有防止食物返流的功能。     

大米蛋白调控生长期幼鼠及成熟期大鼠肝脏脂类水平的研究

目的探讨大米蛋白对生长期幼鼠及成熟期大鼠肝脏脂类水平的调控效果及年龄对调控效果的影响作用。方法分别给雄性Wistar 7周龄幼鼠及20周龄大鼠投喂CP为20%及14%的大米蛋白、大豆蛋白、酪蛋白2 w后,检测各组幼鼠、大鼠肝脏总脂质、肝脏总胆固醇及肝脏甘油三酯含量。结果各实验组间幼鼠及大鼠生长效率差异无统计学意义。与酪蛋白组相比,大米蛋白组、大豆蛋白组幼鼠及大鼠的肝脏总脂质水平、肝脏总胆固醇含量、肝脏甘油三酯含量显著降低（P〈0.05）。相对于酪蛋白组,大米蛋白降低幼鼠及大鼠肝脏总脂质、肝脏总胆固醇、肝脏甘油三酯的程度差异无统计学意义（P〉0.05）。大米蛋白组与大豆蛋白组间各检测指标差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在正常的膳食条件下,大米蛋白能够显著降低生长期幼鼠及成熟期大鼠肝脏脂类含量,显示与大豆蛋白一致的降低肝脏脂类水平的作用效果,并不受年龄的影响与制约。     

警惕孩子的危险年龄

稍为留意便可发现,学生在初中一年级的时候,还是好端端的,到了初二刚满13岁,不少学生竟变坏了,有的偷窃,有的行为不端,有的变得难管教。学习成绩下降,思想自由泛滥。这种现象几乎各地都有,具有一定的普遍性。于是有人把12～15岁便称为人生的     

低温体外循环病人的麻醉处理

作者等自1959年开始采用浅度低温合并低流量全身体外循环施行直视心脏手术后,于1960年初又改用低温合并半身体外循环,随后又逐渐形成了选择性低温体外循环。自1959年10月至1964年7月初,由作者等直接参加手术的一组病例共134例(包括天津医学院附属医院及安阳专区人民医院的全部病例及各地协作的少数病例),今就有关麻醉操作及处理等问题重点分析报导于下。     

胆道纤维内窥镜的研究现状及进展

近年消化道内窥镜对上、下部消化道疾病的诊断取得了飞跃的发展,而胆道镜对胆道疾病的诊断与影像诊断(ERCP、PTC、超声断层、血管造影、CT扫描断层)相比之下,却显得缓慢,ERCP虽属内窥镜下造影,但尚不是内窥镜下直视诊断及采取活检的内窥镜诊断范围,现就胆道镜的研制现状及存在问题加以介绍。一、经口的胆道内窥镜1.器械:自1973年开始进行十二指肠内窥镜下乳头切开术(EPT)以来,始可能对胆道系疾病进行内窥镜检查,1977年由町田厂、Olympus厂试制经口的胆道内窥镜,共有三类:子母式、导管式、直接插入式。子母式为Olympus厂的JF—1T型。导管式有     

多发性骨髓瘤(IgG型)血清蛋白电泳波形带分析(附三例报告)

多发性骨髓瘤又名浆细胞骨髓瘤,其特点是浆细胞中的某个细胞株无限度增殖,因而分泌出大量在结构上相同,血清或尿电泳迁移率上一致的M蛋白,用光密度计扫描,图形呈尖锐峰形的单株峰,故又称单株峰丙球蛋白病。     

高同型半胱氨酸血症与2型糖尿病合并冠心病的关系

目的：探讨我国延边地区朝鲜族人高同型半胱氨酸血症与糖尿病合并冠心病发生的关系。方法：研究对象均为延边地区朝鲜族人群,包括无血缘关系的对照组90名健康人、80名糖尿病患者和90名糖尿病合并冠心病的患者。应用荧光偏振免疫法（FPIA）测定Hcy水平,应用微粒子酶免分析免疫法（MEIA）测定血浆叶酸、维生素B12浓度。结果：糖尿病合并冠心病组（合并组）Hcy平均水平（中位数）（16.4μmol/L）显著高于糖尿病组（14.3μmol/L）和对照组（11.7μmol/L）（P〈0.05）,糖尿病组亦显著高于对照组（P〈0.05）。合并组叶酸、维生素B12明显低于糖尿病组,而糖尿病组明显高于正常对照组（P〈0.05）。本研究定义：Hcy大于15.0μmol/L为高同型半胱氨酸血症（Hyperhomo-cysteinemia,Hhcy）。Logistic回归分析显示Hhcy、年龄、TC是冠心病发生的独立危险因素,OR值分别为3.12、1.14、1.02。结论：高同型半胱氨酸是我国北方延边地区朝族人2型糖尿病合并冠心病发生的独立危险因素。     

胃癌组织中p53、C-erb β-2和Ras的表达及其临床意义

目的通过检测胃癌及正常胃黏膜组织中p53、C-erbβ-2及Ras三种癌相关基因蛋白产物,探讨这三种癌相关基因与胃癌发生、发展、分化和预后的关系及三者是否有协同作用。方法应用免疫组织化学法检测了82例原发性胃癌细胞中和18例正常胃黏膜组织中p53、C-erbβ-2及Ras的表达,观察不同临床病理特征和生存期胃癌患者的阳性表达率。结果p53、C-erbβ-2、Ras在胃癌组织中的阳性表达率较正常胃黏膜均显著升高。有远处转移的胃癌患者p53阳性表达率明显高于无远处转移的胃癌患者;肿瘤直径>4cm、有远处转移的胃癌患者C-erbβ-2阳性表达率明显高于肿瘤直径≤4cm、无远处转移的胃癌患者;肿瘤直径>4cm的胃癌患者Ras阳性表达率明显高于肿瘤直径≤4cm的胃癌患者。p53、C-erbβ-2、Ras阳性表达者的5年生存率均显著低于阴性表达者。p53表达与C-erbβ-2表达呈正相关。结论p53的失活和突变以及C-erbβ-2、Ras的过度表达与胃癌的发生有关。p53、C-erbβ-2与胃癌的远处转移密切相关;p53、C-erbβ-2、Ras可作为判断胃癌患者预后的指标,突变型p53、C-erbβ-2及Ras的高表达提示患者预后较差,其中突变型p53与C-erbβ-2呈同步表达(正相关)。多基因联合检测能更充分地反映胃癌的生物学行为。