肥厚型心肌病误诊分析

肥厚型心肌病 (ＨＣＭ )患者临床表现不一 ,症状多不典型 ,体征很少具有特征性。心电图所见与冠心病、心绞痛及心肌梗死 (ＭＩ)有重叠 ,临床上易漏诊、误诊。我院 1991～ 2 0 0 0年诊治 87例ＨＣＭ ,其中 4 0例 (46 % )误诊 ,现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 30例 ,女 10例 ;年龄 5 6 6±13 5岁 (2 7～ 86岁 )。临床依据与此病相关的主要症状、体征及辅助检查 ,而首次或多次诊断为其他疾病。1 2　临床症状体征　本组 38例 (95 % )有临床症状 ,其中心悸 15例 ,胸闷 14例 ,呼吸困难 13例 ,胸痛 12例 ,晕厥 7例 (发作 1次 1…     

奥扎格雷钠联合脑超声波治疗脑梗死40例疗效观察与护理

目的：探讨临床护理路径在骨折患者护理中的应用效果。方法：将80例非急诊手术、无合并症的骨折患者随机分为两组，实验组40例采用临床护理路径进行护理，对照组40例采用传统方法进行护理。结果：实验组对骨折相关知识掌握情况和对护理工作的满意度均高于对照组，两组比较有极显著性差异（P〈0．01）。结论：将临床护理路径应用于骨折患者的护理工作中，可提高护理质量与工作效率。     

急性胰腺炎重症度的判定和重症胰腺炎的治疗

急性胰腺炎的重症度判定法 要治疗急性胰腺炎,首先须在确切诊断的基础上,于发病早期进行重症度判定,这对选择治疗方法和了解预后是极为重要的。以往提出的种种重症度判定法,可以大致划分为以临床为中心和重视检查结果两类。 Ranson等人认为根据临床症状来进行重症法分类的方法,缺乏客观性,从而排除了这种方法。并如表1所示的项目那样,只以检查结果来判     

1例前交通动脉瘤合并大脑中动脉动脉瘤的报道

对未破裂脑动脉瘤非保守的治疗方法,现在还没有一定的见解[1].而近年来开发的可脱离型弹簧圈(guglielmi detachable coil,GDC)形成的血管内栓塞术,对于部位复杂、年龄偏高、临床症状较重的动脉瘤患者来说,同直接开颅进行动脉瘤夹闭手术相比越来越成为这类疾病治疗的第一选择[2～5],拓宽了这类疾病治疗的方法[4,6].     

直径≤10 mm进展期大肠癌的内镜和临床病理特点

目的：研究直径≤10mm进展期大肠癌的内镜和临床病理特点。方法：总结12例直径≤10mm进展期大肠癌的临床资料，并与直径＞10mm进展期大肠癌的直镜下特点和临床病理作比较。结果：直径≤10mm进展期大肠癌肉眼似Ⅱc 5例，似Ⅱa 3例，似Is 4例。病灶直径6－10mm，侵犯至肌层8例，侵犯至浆膜层4例。内镜下均有黏膜皱襞集中和表面略有凹陷，以及Vs型的腺管开口型的特点。无一例分布在直肠。淋巴结转移率为33％。结论：直径≤10mm进展期大肠癌可能由表面平坦凹陷型发展而来。此类病灶可以通过黏膜皱襞改变和腺管开口类型来进行辨别。     

慢性乙肝患者血清瘦素、LSP水平检测及意义

目的进一步提高肝纤维化的诊断水平。方法采用ELISA法检测121例慢性乙型肝炎（CHB）患者血清瘦素和脂肪细胞刺激因子（LSP）水平。结果瘦素在肝纤维化分期S2期及炎症分级G2级均明显升高（P均〈0.05）;LSP水平随肝纤维化进展不断升高（P〈0.05）,仅在S4期明显降低（P〈0.05）。结论瘦素在CHB患者肝纤维化发生初期起重要作用,LSP水平与肝纤维化程度密切相关,二者可作为判断肝纤维化的血清学指标。     

肩袖断裂后肩袖肌群羽状角的变化

目的:明确肩袖断裂后肩袖肌群羽状角的变化规律,为肩袖断裂后肩袖肌肉的功能改变提供理论依据。方法:10例存在不同程度肩袖断裂的尸体肩关节标本作为肩袖断裂组,10例肩袖正常的肩关节标本作为对照组。利用数字卡尺测量肩袖断裂的长度和宽度,将长度和宽度相乘得到肩袖断裂的面积。将4块肩袖肌肉自肩关节游离,平行于肌肉表面逐层移除肌肉纤维直至达到肌间腱所在的层面,该层面被命名为中央层面。在一个特制的摄影平台上使相机镜头平面与中央层面平行拍摄数码照片。在电脑上,利用一角度测量软件在上述中央层面的图像上测量羽状角。对所得数据进行统计分析,比较两组间羽状角的差异,并分析肩袖断裂尺寸与肩袖肌羽状角的相关性。结果:肩袖断裂组冈上肌和冈下肌的羽状角较对照组显著增大(P<0.05)。冈上肌羽状角的大小与肩袖断裂的长度呈正相关(r=0.854,P<0.05);冈下肌的羽状角与肩袖断裂的面积呈正相关(r=0.759,P<0.05)。结论:肩袖断裂发生后,受累的冈上肌和冈下肌的羽状角会随着断裂尺寸的增大而增大,提示肩袖断裂的尺寸越大,则相应肩袖肌肉的功能丧失越多。     

李属科水果中苯甲基糖苷和氯基因酸的药理研究

The fruit of Prunus mume SIEB.et ZUCC.(Rosaceae)has been traditionally used as medicinal food in Japan.In the course of our search on the pharmacologically active constituents of P.nune fruit, we found that the ethanol extract of P.nume showed a remarkable antihypertensive effect.Benzyl glucoside (BG)and chlogenic acid (CA)were isolated from the extract as active components.At this time, I wish to report on antihypertensive effects,antinociceptive effects and antistressive effects of BG and CA.1-3)     

活体枢椎齿突三维重建模型与干骨标本解剖学研究

目的 探讨活体枢椎齿突三维重建模型与干骨标本解剖学差异. 方法 利用活体头颈部CT连续扫描数据,建立枢椎齿突三维重建模型,将其参数测量结果与干骨标本对应参数测量结果进行统计学分析.结果 枢椎齿突三维重建模型与干骨标本的枢椎总高度、齿突高度、齿突基底部的左右径、齿突基底部的前后径的统计学分析均无差异. 结论 活体枢椎齿突三维重建模型可以替代干骨标本进行解剖学研究.