变态反应性支气管肺曲霉菌病诊治进展

近年来肺曲霉菌病的发病率呈上升趋势,已成为仅次于念珠菌病的主要肺部真菌感染性疾病.曲霉菌感染致病与机体的免疫功能密切相关:免疫功能低下者容易发生侵袭性肺曲霉菌病;全身状况比较衰弱者或免疫功能稍低下者则以慢性肺曲霉菌病为多见;免疫功能正常者则易患过敏性疾病如曲霉菌致敏性哮喘、内源性过敏性肺泡炎和变态反应性支气管肺曲霉菌病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA)[1].在此介绍近年ABPA的若干研究进展.     

益气活血中药防治放射性肺损伤的临床观察

放射性肺损伤是胸部肿瘤放疗最常见、且危害较大的并发症之一,由于其发生率高,使放疗剂量受到限制,加之治疗很棘手,直接影响肿瘤治疗效果.笔者依据放射性肺损伤的中医辨证、现代医学的病理特征选药组方,对我院1998-2003年放射性肺损伤患者进行治疗观察,获得满意结果,现分析总结如下.     

日照市1999～2003年加速控制麻疹效果分析

自 1999年开始 ,日照市采取一系列措施加速控制麻疹。通过 5年观察 ,取得明显效果。麻疹疫苗 (MV)基础免疫报告接种率为 99 71% ,估算接种率为 93 5 6 %。通过开展常规免疫和强化免疫 ,人群麻疹抗体阳性率为98 79% ,几何平均滴度为 1∶14 0 7 6 5 ;麻疹年平均发病率由加速控制麻疹前 5年的 0 4 8/10万 ,下降至加速控制麻疹后 5年的 0 0 4 /10万。加强监测 ,保持MV高水平的常规免疫 ,并适时开展适龄儿童的强化免疫 ,建立巩固的免疫屏障 ,是加速控制麻疹的关键。     

胸痛发作小于3h的急性主动脉综合征与非ST段抬高型心肌梗死的差异化风险评估

目的 研究在胸痛发作小于3h的情况下,急性主动脉综合征(AAS)及非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)的差异化风险评估.方法 回顾性分析AAS患者69例,NSTEMI患者136例,对两组数据进行统计学分析,比较组间差异.利用单因素及多因素Logistic回归分析评估AAS及NSTEMI的差异化风险因素.比较各差异化风...     

系统性院前急救护理模式对妇科急腹症患者依从性、满意度的影响观察

目的 探讨系统性院前急救护理模式对妇科急腹症患者依从性及护理满意度的影响。方法 回顾性分析30例急腹症患者的临床资料,依据护理模式划分为对照组（13例）与观察组（17例）。对照组采取常规急救处理,观察组采取系统性院前急救护理模式。比较两组急救患者依从性与护理满意度。结果 观察组总依从率为94.12%,高于对照组的69.23%,但差异无统计学意义（P>0.05）;观察组急救成功率为100%,高于对照组的76.92%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组服务意识、抢救效率、沟通协调、救护技术及抢救效果评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 系统性院前急救护理模式可有效改善妇科急腹症患者的护理依从性,提高护理满意度。     

疏肝健脾法对肝癌肝动脉化疗栓塞后免疫功能的影响

目的探讨疏肝健脾法对肝癌患者肝动脉化疗栓塞后免疫功能的影响。方法103例中晚期原发性肝癌患者随机分为治疗组(n=52)及对照组(n=51)。两组患者介入治疗后均予西药常规护肝治疗及对症处理,治疗组在介入治疗前7 d开始服用疏肝健脾中药,介入治疗后随症加减,对照组单纯行肝动脉化疗栓塞。两组患者分别在第1次介入前、第2次介入后4周检查T淋巴细胞亚群。结果第1次介入前治疗组和对照组的NK细胞、CD3、CD4、CD4/CD8比值差异无显著性,P均>0.05。第2次介入后4周对照组的NK细胞、CD3、CD4、CD4/CD8比值均下降;而治疗组的NK细胞、CD3、CD4、CD4/CD8比值均升高,与治疗前比较有统计学意义,P均<0.05。结论疏肝健脾法可提高肝癌患者TACE后的免疫功能。     

超分子水杨酸联合丹参酮胶囊治疗中度痤疮的临床效果观察

目的：评价30%超分子水杨酸联合丹参酮胶囊用于治疗中度痤疮的临床效果。方法：从2018年9月-2019年9月,选择笔者医院皮肤科收治Pillsbury分级Ⅱ、Ⅲ级痤疮患者110例,随机分为治疗组、对照组各55例;治疗组采用30%超分子水杨酸联合丹参酮胶囊、对照组采用阿达帕林凝胶联合盐酸米诺环素片给药,治疗周期为12周。治疗期间及时记录患者VISIA图像,定期评估各组疗效、患者主观评价、满意度,及时观察患者不良反应。结果：治疗1个月,治疗组治疗效果及改善率明显优于对照组(P<0.05),治疗3个月治疗组治疗效果及改善率与对照组无明显差异(P>0.05)。整个治疗期间,治疗组满意率高于对照组,但治疗3个月两组满意率差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论：30%超分子水杨酸联合丹参酮胶囊用于治疗中度痤疮临床效果确切,治疗起效迅速、副作用小、患者满意。     

精制E型肉毒类毒素免疫原不同配制比例实验

目的为获得高效价的马血浆,选择最佳E型肉毒类毒素免疫原配制比例。方法用3种不同配制比例配制E型肉毒类毒素免疫原,免疫原1、2、3分别为V（羊毛脂）：V（液体石蜡）：V（精制E型肉毒类毒素抗原）=1：2：6,1：2：3,1：2：2。将24匹马分为3组,分别用3种免疫原按常规法免疫,采用小鼠中和试验方法检测马血浆效价。结果用免疫原2免疫的马匹,马血浆平均效价比用免疫原1、3平均效价提高了36．3％,且马匹表现状况好于免疫原1、3。结论免疫原2的配制比例使用安全、稳定性良好、马匹免疫效果较好,为目前抗毒素生产用免疫原最佳配制比例。     

瑞芬太尼与丙泊酚麻醉在无痛人工流产术患者中的应用效果分析

目的：分析瑞芬太尼与丙泊酚麻醉在无痛人工流产术患者中的应用效果。方法：选取2020年6月-2021年4月行无痛人工流产术的患者120例,按照不同麻醉方式分为两组,各60例。对照组采用丙泊酚麻醉;试验组采用瑞芬太尼与丙泊酚联合麻醉。比较两组手术相关指标水平、镇痛效果、血流动力学指标水平及不良反应发生率。结果：试验组丙泊酚用量、术中出血量、术后苏醒时间及不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组镇痛效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中血流动力学指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：在无痛人工流产术中应用瑞芬太尼与丙泊酚联合麻醉,不仅可以减少麻醉药物的用药剂量,缩短苏醒时间,还能提高镇痛效果,且不会对机体的血流动力学指标产生较大影响。