西安地区部分体检人群血清蛋白质参考值调查

目的探讨西安地区健康体检人群血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)的含量及球蛋白/白蛋白(A/G)比值的参考值水平。方法采用回顾分析的方法,随机抽取1000例在我院例行健康查体人群,用日立7600-020全自动生化分析仪进行血清TP、ALB的测定,并计算A/G比值,按不同年龄、不同性别进行分组统计分析,并与温州、贵阳、沈阳、河南焦作、杭州地区人群进行比较,观察血清蛋白质参考值的变化。结果西安地区健康体检人群血清TP67.7-84.1g/L,ALB38.8-56.4g/L,A/G1.00-2.36,且随年龄、性别及居住地区不同存在着差异,健康体检人群血清TP、ALB水平比原参考值明显偏高,A/G比值比原参考值明显偏低(P<0.01)。成年男性血清TP65.4-85.0g/L,ALB35.7-56.5g/L,A/G1.16-2.0,成年女性血清TP62.5-84.9g/L,ALB34.4-55.6g/L,A/G1.07-2.03,男性明显高于女性,男女之间TP、ALB有极显著性差异(Ρ<0.01)。TP现调查值超限检出率(3.3%)明显低于原参考值(10.3%),ALB现调查值(2.1%)低于原参考值(12.7%),A/G现调查值(1.6%)低于原参考值(8.1%),超限检出率降低67%以上。西安地区健康体检人群TP与温州、贵阳、沈阳、杭州相比有极显著差异,ALB与贵阳、沈阳、河南焦作、杭州相比有极显著差异,A/G与温州、贵阳、沈阳、河南焦作相比有极显著差异(P<0.01)。结论西安地区健康体检人群血清蛋白质水平与原参考值发生了改变,原参考值已不能很好的适用临床和健康体检的需要,应科学、合理的建立地区性的蛋白质参考值范围。     

胫骨外侧平台骨折的手术治疗29例临床分析

胫骨外侧平台骨折多为高能量创伤引起,可造成胫骨平台的塌陷、胫骨髁的分离移位及附属结构的损伤.原则上胫骨外侧平台骨折必须解剖复位以维持和保证膝关节的功能.自2002年2月至2005年11月,我科手术治疗胫骨外侧平台骨折患者29 例,经随访效果满意,为探讨胫骨外侧平台骨折的诊断、手术方法及效果,报道如下.     

同侧股骨干骨折并髌骨骨折9例治疗体会

目的 分析同侧股骨干骨折并髌骨骨折的诊断与治疗.方法 回顾性分析9例同侧股骨干骨折并髌骨骨折的诊断、治疗方法和漏诊原因.结果 平均随访12个月,骨折均愈合良好.漏诊病例与入院时未重视膝部损伤及X线片未明确显示骨折有关,但经正确治疗后效果满意.结论 股骨干骨折并同侧髌骨骨折是高能量损伤,提高对此类损伤的注意并行相应的查体及影像学检查可避免髌骨骨折的漏诊,出现漏诊后如果采取正确及时的治疗仍可得到满意的效果.     

精神科护理记录如何反映精神病人的病情演变

护理记录是护理人员对病人的病情观察和实施护理措施的原始文字记录,是住院病人医疗文件的重要组成部分。它记载了病人治疗、护理的全过程,反映了病人病情的演变,对确保病人的安全具有重要作用,也是患者接受护理的唯一法律证据。因此,护理记录应引起各级护理人员的关注,鉴于精神疾病的特殊性,精神科护理人员更应认真写好护理记录,避免不必要的护患纠纷。     

医学遗传学教学中培养学生综合素质的研究与探索

医学遗传学的课堂教学要适应素质教育的要求,关键是教师要改进以往的教学方法,培养学生各方面的能力,提高其综合素质。综合素质体现在以下几方面:(1)良好的思想道德素质、科学文化素质和心理素质。(2)广博而扎实的基础知识、先进的专业知识与交叉学科知识。(3)独立操作能力、创新能力和应变能力。高等院校是培养学生综合素质的主要场所,如何将素质教育融于日常教学中,结合教学实践,我们进行了如下探索。     

短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响研究

目的：探讨短期胰岛素强化治疗时初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法：时空腹血糖（FPG）≥11．1mmol／L和／或餐后2小时血糖（2hPG）≥14mmol／L的60例初诊2型糖尿病患者进行了2周严格血糖控制．对比治疗前后FPG，静脉葡萄糖耐量试验（IVGTT）时胰岛素及C肽曲线下面积和第一时相胰岛素分泌（AIR）。结果：经短期胰岛素强化治疗后，血糖可得到良好控制，IVGTT时出现明显胰岛素及C肽分泌相，部分患者恢复了AIR。结论：短期胰岛素强化治疗可改善B细胞功能，有利于血糖控制。     

胃癌化疗方法及方案评价

目的胃癌化疗五种方法及评价。方法①足叶乙甙,氟脲嘧啶,顺铂三联化疗;②氟脲嘧啶,阿霉素,甲氨喋吟,酰氢叶酸四联化疗;③阿霉素,顺铂,足叶乙甙三联化疗;④足叶乙甙,酰氢叶酸,氟脲嘧啶三联化疗;⑤阿霉素,顺铂,氟脲嘧啶,酰氢叶酸四联化疗。结论经济费用低,疗效满意,值得推广。     

胃癌化疗方法及方案评价

目的 胃癌化疗五种方法及评价.方法 ①足叶乙甙,氟脲嘧啶,顺铂三联化疗;②氟脲嘧啶、阿霉素、甲氨喋吟、酰氢叶酸四联化疗;③阿霉素,顺铂,是叶乙甙三联化疗;④足叶乙甙,酰氢叶酸,氟脲嘧啶三联化疗;⑤阿霉素,顺铂,氟脲嘧啶,酰氢叶酸四联化疗.结论 经济费用低,疗效满意,值得推广.     

腹腔镜胆囊切除术后腹壁残留结石一例

腹腔镜胆囊切除术后腹壁残留结石一例岳词义朱维宁患者女性，６８岁。在一省级医院行ＬＣ手术，术后觉剑突下创口痛，时轻时重，侧卧时加重。１年３个月后发现剑突下一包块，有时感到疼痛，不能缩小。当地医院诊断为腹壁肿瘤，近３个月到多家医院就诊，都未能明确诊断，来...     

运动试验致心率一过性减慢1例

患男，48岁，因胸闷、胸痛2月余入院。查体：BP150／100mmHg，P78次／min，心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。超声心动图、常规心电图均正常，行踏车运动试验，目标心率为142次／min，运动前心电图A正常，BP130／90mmHg。运动共持续13min，终止时最大心率143次／min。运动过程中病人无特殊不适感。运动结束后1min心电图B示：心率