柴银颗粒治疗流行性感冒（外感风热证）的临床研究

目的 评价柴银颗粒治疗流行性感冒（外感风热证）的有效性及安全性。方法 采用随机、双盲、阳性药对照、多中心设计,于2021年3月—2022年3月在中日友好医院、郯城县第一人民医院、漯河市中医院、临清市人民医院、南宁市第十人民医院、冠县中医院、馆陶县人民医院、聊城市茌平区中医医院共8个临床研究中心选取符合纳入标准的116例流行性感冒（外感风热证）受试者,以2∶1的比例随机分配至试验组与对照组。试验组78例,对照组38例。对照组患者口服磷酸奥司他韦胶囊,每次1粒,每日2次;柴银颗粒模拟剂,开水冲服,每次1袋,每日3次。试验组患者口服柴银颗粒,开水冲服,每次1袋,每日3次;磷酸奥司他韦胶囊模拟剂,每次1粒,每日2次;疗程为5 d。主要疗效指标为流感临床症状缓解时间,次要疗效指标为疾病的痊愈时间/痊愈率、解热起效时间、单项症状疗效、病毒核酸转阴率、并发症/重症/危重症发生率,试验过程中监测药物安全性。结果 试验组和对照组的流感临床症状缓解时间分别为3.133 d和2.939 d,两组差值95%置信区间（95% CI）为（-0.34,0.33）,下限大于非劣界值-0.5,表明试验组的流感临床症状缓解时间非劣于对照组。试验组与对照组在疾病痊愈时间、疾病痊愈率、解热起效时间方面均无统计学差异（P>0.05）。试验组在改善流感单项临床症状：身热、咽红肿痛、头痛、咳嗽、汗出、口渴、鼻塞、流涕、恶寒等方面,效果与对照组相当。用药5 d时,试验组和对照组的病毒核酸转阴率分别为76.32%和68.42%;试验过程中无并发症、重症及危重症发生。结论 柴银颗粒在缓解流行性感冒（外感风热证）临床症状方面非劣于磷酸奥司他韦胶囊,在核酸转阴率方面更有优势,产品安全性良好,值得临床推广。     

补肺活血中药对慢性阻塞性肺疾病小鼠肺功能及炎症反应的影响

目的 观察补肺活血中药对慢性阻塞性肺疾病（COPD）小鼠肺功能、炎症反应的影响。方法 用随机数字表法将60只小鼠分为空白对照组、模型组、补肺活血中药组,每组20只。模型组、补肺活血中药组采用鼻腔滴入LPS加熏香烟的方法建立COPD小鼠动物模型,空白对照组经鼻腔滴入等量生理盐水。空白对照组、模型组于建立模型第1～22天灌服生理盐水0.2 m L/d;补肺活血中药组于建立模型第1～22天灌服补肺活血中药溶液0.82 g/kg,0.2 m L/d。对比各组肺功能指标[呼吸系统阻力（R）、主气道阻力（Rn）、呼吸系统弹力（E）、呼吸系统顺应性（C）],肺组织病理学变化,肺组织上清液中肿瘤坏死因子α (TNF-α),肺组织中免疫球蛋白A (IgA)、角质细胞生长因子（KGF）基因表达。结果 补肺活血中药组与模型组相比毛发较有光泽,躁动程度减轻,呼吸较均匀。与空白对照组比较,模型组R、Rn高,E、C低,差异有统计学意义（P<0.05）。与模型组比较,补肺活血中药组R、Rn低,E、C高,差异有统计学意义（P<0.05）。补肺活血中药组肺组织病理损伤较模型组减轻。与空白对照组比较,模型组肺...     

张洪春分期辨证、五态联治支气管扩张症特色分析

张洪春教授根据支气管扩张症患者免疫低下、气道黏液高分泌状态、细菌长期定植的特点,以调节免疫、杜绝生痰之源、廓清气道痰液、改善气流受限为切入点,结合其自身临床经验总结出支气管扩张症中医辨治方案。张教授将本病病程分为急性期、缓解期2个阶段;按照临床特征,分为“痰、热、毒、瘀、虚”5个病理状态,其中“虚”和“瘀”贯穿病程始终;治疗时需分期辨证,明辨虚实,未病先防,既病防变。     

参附注射液对脓毒症休克患者免疫功能影响的Meta分析

目的 探讨参附注射液对脓毒症休克患者免疫功能的影响。方法 通过计算机全面检索中国知网(CNKI)、万方数据(WanFang)、维普中文科技期刊(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pubmed、Embase、The Cochrane Library数据库中关于参附注射液治疗脓毒症休克患者的随机对照研究(Randomized controlled trial, RCT),检索时间限定为建库至2021年10月30日。由两名研究人员对文献纳入与排除标准独立筛选,提取数据并评价文献质量。采用Rev Man 5.4软件进行Meta分析。结果 最终符合纳入和排除标准的文献11篇,病例总数883例,其中观察组444例,对照组439例。Meta分析结果显示参附注射液联合西医常规疗法治疗脓毒症休克,可明显降低肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)[MD=-14.99(pg/ml),95%CI(-19.31,-10.68),P<0.000 01],降低白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)[MD=-15.69(pg/ml),95%CI(...     

中医药对呼吸道黏膜免疫影响的研究进展

呼吸道黏膜免疫系统作为黏膜免疫系统的一部分,是保护机体特别是呼吸道免受病原体侵犯的重要屏障。研究表明,慢性阻塞性肺病、哮喘、肺结核等呼吸系统疾病均存在黏膜免疫功能异常。通过"肺开窍于鼻"、"肺与大肠相表里"和"培土生金"等论,学者们探讨了中医药影响呼吸道黏膜免疫系统功能的可行性,并通过动物实验和临床研究发现,中医药治疗可以修复受损的支气管黏膜结构,提高呼吸道局部免疫功能。其机制尚需要进一步深入研究。     

全国中医内科学会肺系病学术会议述要

全国中医内科学会肺系病第四次学术交流会,于1991年10月29日至11月1日在山东邹县召开,会议共收到学术论文174篇。现就主要论文简述如下。哮喘病上海龙华医院邵长荣等人,根据支气管微循环障碍时,血小板聚集并被激活,释放出许多生物炎症介质,从而诱发和加重哮喘发作的     

复方银花解毒颗粒治疗流行性感冒风热证的随机对照临床研究

目的 观察复方银花解毒颗粒治疗流行性感冒(简称"流感")风热证的临床疗效和安全性.方法 采用多中心、随机、双盲、阳性药对照临床试验设计,将158例诊断为流感风热证的受试者随机分为试验组(n=78,口服复方银花解毒颗粒)和对照组(n=80,口服磷酸奥司他韦胶囊).观察用药前后受试者临床疗效、退热起效时间、中医证候疗效及安...     

晁恩祥调补肺肾法治疗肺痿临床经验

晁恩祥教授在慢性肺系疾病的临床实践中,认为肺肾之间的病理生理基础在慢性肺系病发展过程中起着关键的作用,并提出了调补肺肾学术主张。指出肺痿乃"肺之质萎,肺之功萎",使用调补肺肾法治疗补中寓调,标本兼顾,可收到良好疗效,例举医案体现晁教授调补肺肾之临床妙用。     

晁恩祥教授学术思想及临床应用初探

国医大师晁恩祥教授创新并丰富了"风邪"学说及"通法"理念,将非典、甲流等传染病以温病理论辨治,在老年病中倡导"调补兼施",创立并发展了中医肺病和急诊学科,延伸发展了现代温病学的科学内涵,为疑难杂病和老年病的诊疗开拓了新途径。文章试从晁恩祥教授诊治肺系病、急症和老年病的临床经验中,初步总结其学术思想。     

晁恩祥教授治疗急性坏疽性阑尾炎导致麻痹性肠梗阻伴急性呼吸窘迫综合征1例

晁恩祥教授认为在临床治疗时,首先,要坚持中医整体观念和辨证论治的特色;其次,要针对主要病机制定治法;第三,要根据患者的具体情况灵活给药。并结合本例坏疽性阑尾炎伴麻痹性肠梗阻及ARDS患者实际情况辨证为气机失畅、腑气不通、中焦不运,治宜调理气机、通腑消胀,方用大承气汤加藿香、紫菀鼻饲,以提壶揭盖、通宣腑气。另予葱白等辛温通阳之品敷脐,以运三焦之气;再予木香等灌肠直达病所,发挥药效。