红霉素酊的配制及临床应用

目的制备红霉素酊,用于治疗痤疮。方法将红霉素溶解在酒精中,制成酊剂,用于治疗215例痤疮患者。结果215例患者中治愈80例,显效62列,有效53例,无效20例,总有效率为90.7%。结论该制剂配方合理,质量稳定,含量测定方法简便,临床疗效较好。     

中枢神经系统预防性治疗对急性淋巴细胞白血病儿童智力的影响

为研究中枢神经系统白血病（ＣＮＳＬ）不同预防性治疗对急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）儿童智力的影响。按ＣＮＳＬ预防性治疗方案将１４７例患儿分为两组：Ａ组７５例，￣（６０）Ｃｏ颅脑放疗量为２４Ｇｙ，鞘注次数为１９±６次；Ｂ组７２例，颅脑放疗量为１８～２０Ｇｙ，鞘注次数为１０±４次；应用韦氏量表测定患儿总智商（ＩＱ）、语言ＩＱ、操作ＩＱ。结果表明，Ａ组ＩＱ显著低于正常对照组（Ｐ＜０．０１）；Ｂ组ＩＱ也明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）；Ｂ组较Ａ组减低程度轻，两组相比有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。提示颅脑放疗量越大，氨甲喋呤鞘注次数越多，影响智力的副作用越明显。     

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目的研究不同的庇护所预防方案对儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的治疗作用以及其副反应。方法2001-03—2003-03在首都医科大学附属北京儿童医院住院治疗的ALL患儿259例,标危组122例,以大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX,每次3g/m2)治疗,共1089例次;高危组137例,共765例次;高危组HD-MTX治疗,分为2组,A组60例方案同标危组,B组77例采用HD-MTX(每次3g/m2,用3次),半年后颅脑放疗18Gy。所有患儿中用药方法分为连续6h静滴MTX(814例次),24h连续静滴MTX(1040例次)两组。结果高危组患儿与标危组患儿相比肝功能损害、骨髓抑制以及感染较高(均P<0·05);高危组中A组与B组的庇护所预防效果差异无显著性意义(P>0·05),连续6h静滴MTX与连续24h静滴,两组间MTX的副反应以及排泄延迟发生率无显著性意义(P>0·05)。结论在精确对ALL危险度分型的基础上,一部分高危患儿可以取消颅脑放疗,24h连续静滴HD-MTX可以取代6h静滴是安全可行的。     

尿蛋白四联测定对糖尿病肾病早期诊断的价值

糖尿病肾病（DN）是糖尿病微血管病变最危险的并发症之一，严重危害糖尿病患者的健康与生命，是导致末期肾功能衰竭（ESRD）的主要原因。1型糖尿病肾病的发病率为20％。40％，2型糖尿病的发病率为10％。20％，糖尿病患者死于肾功能衰竭的就有5％-10％。DN起病隐匿，早期常缺乏明显的临床表现，临床诊断较困难，一旦进展至临床DN，肾功能常呈进行性恶化，现尚缺乏有效的方法阻止其发展。因此，DN的早期诊断对早期防治和改善预后有重要意义。DN病理主要以肾小球硬化为主，常同时伴有肾小管或肾间质的损害，并参与肾功能的损害。尿系四联微量蛋白的检测是目前作为早期糖尿病肾病诊断的敏感指标，     

23例儿童纯红细胞再生障碍性贫血临床分析

目的探讨儿童单纯红细胞再生障碍性贫血（pure red cell aplasia，PRCA）的发病机制、诊断和治疗。方法对我院1994年至2004年期间收治的23例PRCA患者进行回顾性分析。总结其病因、临床特点及治疗。结果先天性PRCA 10例，获得性PRCAl3例，其中5例继发于病毒感染，8例未找到明确病因。实验室检查：血红蛋白及网织红细胞均下降，白细胞、血小板正常。骨髓检查红系增生低下17例，停滞6例。骨髓干细胞培养10例，7例生长不良。染色体检查8例均正常。治疗以单纯激素口服，甲基强的松龙冲击，激素联合丙种球蛋白以及其他免疫抑制剂为主。目前停药9例，小剂量激素维持11例，无效3例。长期应用激素有多毛、骨质疏松、高血压、身材矮小、白内障等副作用。结论儿童PRCA大部分病因不明确，部分病人与病毒感染相关。诊断需依靠血像及骨髓像。肾上腺皮质激素治疗效果良好，联合丙球治疗可获得更好的疗效。病毒感染继发的PRCA是可治愈的，应首先在抗病毒治疗的同时应用免疫抑制剂。长期口服激素需注意其副作用。     

毛里塔尼亚育龄期妇女HIV感染情况的调查报告

据第13届国际艾滋病大会提供的信息，艾滋病正在全球范围内迅速蔓延，尤其以非洲地区最为严重。截至2000年底，全世界艾滋病病毒（HIV）感染者已达3430万。占全世界人口十分之一的非洲，艾滋病病毒感染者占全球感染总数的63％以上，而撒哈拉以南的16个非洲国家艾滋病病毒感染者多达2450万。     

乙肝病毒标志物定量与 HBVDNA含量的相关性分析

目的 探讨乙肝病毒标志物定量与HBVDNA含量的关系。方法 选择我科住院的乙型肝炎患者697例，采用入院时第一份血清，应用时间分辨免疫荧光分析法测定其乙肝病毒标志物的含量并用实时荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）法测定其病毒含量，同步监测肝功能。41例患者作肝脏活检，送病理切片及肝组织免疫组化检查。结果 HBsAg、HBeAg与HBVDNA的相关系数分别为0．313、0．561，P值均〈0．05，显示HBsAg、HBeAg与HBVDNA为正相关。HBVDNA与肝实质损害指标AU、AST、PAB、ALB、TBIL、PT不存在相关性，P值均〉0．05。HBVDNA与肝组织炎症活动度（G）的等级相关系数为-0．535，P〈0．05，显示HBVDNA与其为负相关。结论 HBsAg、HBeAg是反映乙肝病毒复制的指标之一，不能完全以病毒量的多少来判断肝功能受损的程度，随着HBVDNA复制水平的降低，肝组织的炎症加重。     

CT扫描对腰骶椎定位的价值及改进方法

目的：探讨CT扫描对腰骶椎定位的诊断价值，改进扫描方法，以提高腰骶椎定位准确率。方法：通过分析320例腰骶椎的CT表现，确定3个CT征象在腰骶椎定位中的诊断价值，其中椎体变异者均经胸腰椎透视确诊。结果：第12肋在侧位定位片上的显示率为78．1％，髂脊连线在腰5椎体水平以上者63．4％，腰5及骶1椎形态有规律性。结论：CT扫描对腰骶椎定位有一定的作用，改进CT扫描办法并适当结合胸腰椎透视可以提高腰骶椎定位的准确率。     

蒙古族RAS及NOS基因多态性与高血压关系的遗传与分子流行病学研究

1 研究背景 国内外有关肾素-血管紧张素(RAS)基因多态性与高血压及心血管疾病关系的研究仍没有实质性的突破,近年文献报道也有限.所见的几篇报道,都是样本数较少的横断面研究或是病例对照研究,缺乏影响较大、样本含量大的流行病学现况研究及病例对照研究,尤其缺乏较有说服力的分子遗传流行病学及队列研究.     

老年人社区获得性肺炎的临床特点

社区获得性肺炎（community acquired pneumonia，CAP）是指在医院外罹患的感染性肺炎症。包括具有明确潜伏期的病原体感染而在人院后平均潜伏期内发病的肺炎。老年社区获得性肺炎一般指年龄超过65岁的CAP患者，年龄越大发病率越高。老年人社区获得性肺炎（CAP）是老年人呼吸系统常见病及多发病，是具有潜在生命危险的感染性疾病。