肿瘤患者个体差异对卡培他滨药物代谢动力学影响

目的:研究个体差异(性别、年龄、体表面积及体质量)对肿瘤患者体内卡培他滨的药代动力学的影响,为临床合理使用卡培他滨提供依据。方法:选取76例不同类型肿瘤患者为研究对象,餐后口服卡培他滨片0.6 g(0.15 g,4片)后进行多点采集血样,HPLC-MS/MS检测受试者给药后血浆中的卡培他滨及其活性代谢物5-氟尿嘧啶(5-FU)的血药浓度,Phoenix WinNonlin7.0软件计算卡培他滨和5-FU的药动学参数AUC 0-∞和C max,研究性别、年龄、体表面积及体质量与卡培他滨及5-FU药动学的相关性。结果:男性卡培他滨C max比女性高49%,卡培他滨AUC 0-∞及5-FU的C max和AUC 0-∞值在性别之间没有区别。受试者年龄(26~65岁)与卡培他滨C max负相关(P<0.05),而与卡培他滨AUC 0-∞及5-FU的AUC 0-∞和C max无相关性;不同体表面积(1.28~2.01 m 2)患者卡培他滨的AUC 0-∞和C max值无明显差异,而5-FU的AUC 0-∞和C max随着体表面积的增加而减少。不同体质量(45.0~83.0 kg)患者体内卡培他滨的AUC 0-∞和C max的值无明显差异,但5-FU的AUC 0-∞和C max差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:现有研究对象结果显示不同的个体差异因素对于卡培他滨的药动学影响不同。其中,性别和年龄主要影响卡培他滨吸收,而体表面积和体质量是卡培他滨的代谢过程主要影响因素。     

针刺配合穴位注射治疗颅脑外伤后昏迷15例疗效观察

目的:观察针刺配合穴位注射对颅脑外伤后昏迷的促醒作用.方法:30例颅脑外伤后昏迷的患者按照住院号随机分为两组,对照组只接受神经内科基础治疗,治疗组在基础治疗的同时,接受针刺和穴位注射治疗.以格拉斯哥昏迷量表(GCS)评估并比较两组疗效,同时比较两组的主要症状的变化.结果:治疗组的GCS分值较对照组高,但无统计学意义(P＞0.05),治疗组的主要症状如失语,偏瘫,面神经、动眼神经、外展神经等颅神经损伤好转明显,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:针刺配合穴位注射对颅脑外伤后昏迷有促醒的趋势.对面神经、动眼神经、外展神经损伤等颅神经损伤及失语等症状具有确切疗效.     

艾灸配合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的：探讨有效的中西医结合治疗膝关节骨关节炎的治疗方案。方法：采用随机对照研究方案，对治疗疗效，疼痛、关节屈伸度，关节稳定度与上下楼梯分值进行评估。结果：两组疗效比较，治疗组优于对照组（P＜0．05）；疼痛、关节屈伸度，关节稳定度与上下楼梯分值进行比较，疼痛与关节稳定度两组明显差异（P＜0．05）。结论：艾灸配合肌肉锻炼的中西医结合康复治疗方案能有效缓解患者的疼痛，改善关节稳定性。提高疗效。     

浅谈高血压并发脑出血患者用β-七叶皂苷钠进行治疗对降低其血清AQP-1、AQP-4水平的临床价值

目的:探讨分析用β-七叶皂苷钠治疗高血压并发脑出血对降低患者血清AQP-1、AQP-4水平的临床价值。方法:对2012年3月~2014年3月期间我院神经内科收治的74例高血压并发脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。我们将这74例患者随机分为观察组和对照组,每组各有37例患者。为对照组患者进行常规治疗,为观察组患者在进行常规治疗的基础上(方法与对照组相同),用β-七叶皂苷钠进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的血清AQP-1、AQP-4水平。结果:在治疗结束后的第3、第7、第14d,观察组患者的血清AQP-1水平均明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。治疗结束后的第21d,两组患者的血清AQP-1水平相比差异不具有显著性(P>0.05)。在治疗结束后的第3、第7d,观察组患者血清AQP-4水平均明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在治疗结束后的第14、第21d,两组患者的血清AQP-4水平相比差异不具有显著性(P>0.05)。结论:用β-七叶皂苷钠治疗高血压并发脑出血的效果显著,能有效降低患者血清的AQP-1、AQP-4水平。此治疗方法值得在临床上推广应用。     

血府清胶囊对大鼠急性脑出血后脑水肿影响的实验研究

目的观察血府清胶囊对大鼠急性脑出血后脑水肿的影响.方法用自体血制作大鼠脑出血模型,实验组分大小剂量给予血府清胶囊,模型对照组和正常对照组给予正常水,治疗10 d后处死,剖取脑组织,称取湿重后,在电热干燥箱中烘干至恒重,称取干重.脑组织水含量测定:(湿重-干重)/湿重×100%.结果脑组织水含量实验组分别为64.29%±0.90%和63.83%±0.78%,模型对照组为75.17%±0.86%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论血府清胶囊能减轻大鼠急性脑出血后脑水肿.     

在医疗机构开展"放心药房"创建活动的体会

"放心药房"创建活动是指医疗机构的药房被药品监督管理部门授予"放心药房"称号的一项活动.开展这项活动的依据是(<药品管理法>及<医院药剂管理办法>)等有关法规,其主要内容有药剂科的建制及综合管理、药品采购管理、药品仓库基础建设与管理、特殊药品管理、药品调剂室的基础建设与管理,中药炮制与医院制剂,科学研究与人才培养,临床药学等.     

断指再植185例围手术期护理体会

目的:探讨断指再植围手术期护理方法。方法:对185例286指行断指再植手术,加强围手术期护理和正确保存断指。结果:成活268指,成活率93.71%,血管危象发生率15.03%。结论:术前重视保存离断指,术后重视局部护理和患者的生活护理,是促进再植指成活的关键。     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水126例的护理体会

目的总结腹水超滤浓缩回输腹腔治疗失代偿期肝硬化的护理体会。方法对126例肝硬化顽固性腹水患者采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗和针对性护理。结果治疗后患者尿量明显增加,血清白蛋白水平升高,腹水中IgG、IgM、IgA和补体C3、C4水平提高(均P<0.01),治疗总有效率为91.26%。结论腹水超滤浓缩回输腹腔治疗能有效减少腹水、缓解临床症状、增加抗感染能力。