消乳汤的配制及临床疗效观察

目的介绍消乳汤的配制方法及临床疗效。方法将药材按处方量配制成汤剂,口服,每次20mL,bid,40d为一疗程。结果治疗法组总有效率为92.3%,对照组有效率为83.3%,两组有显著性差异。结论本制剂制备工艺简单,临床疗效好,值得在临床推广应用。     

医护协同管理方案在神经外科危重患者护理管理中的应用价值

目的：探讨医护协同管理方案在神经外科危重患者护理管理中的应用价值,为其临床应用提供可参考依据。方法选择2013年1月—2014年1月200例危重患者作为研究对象,采用随机数字法平均将研究对象分为观察组与对照组两组,分别给予医护协同管理方案与传统的护理管理方案。比较两种管理模式下护理质量、医护患对护理工作的满意度及护士的自我效能情况等。结果观察组病房管理、基础护理、专科护理、责任管理、交流沟通条目得分分别为(17.34±2.23),(18.00±1.65),(18.11±1.23),(17.25±2.43),(18.21±1.54)分,均高于对照组的(16.11±2.12),(13.43±2.44),(16.65±2.34),(15.45±2.22),(16.46±1.31)分,差异有统计学意义(t值分别为4.123,5.653,4.845,5.324,4.345;P<0.05)。观察组医师、护理人员及患者的满意度分别为90.0%,96.7%,98.0%,明显高于对照组的50.0%,76.7%,92.5%,差异有统计学意义(χ2值分别为3.810,5.192,6.687;P<0.05)。观察组发生医护患矛盾4例(4.0%),明显低于对照组的12例(12.0%),差异有统计学意义(χ2=4.348, P=0.037)。观察组护士积极性、责任心、自信心、沟通能力、解决问题能力得分及自我效能总分分别为(7.43±1.65),(7.25±1.65),(7.65±1.76),(7.65±1.98),(8.76±1.65),(36.34±2.44)分,分别高于对照组的(5.55±1.65),(5.34±1.65),(5.54±1.56),(5.87±1.87),(5.87±1.43),(30.54±3.34)分,差异有统计学意义(t值分别为4.542,5.545,4.765,4.234,6.065,4.534;P<0.05)。结论医护协同管理有效改变了医护人员的服务理念,更好地执行以患者为中心的服务,且提高了医护工作的满意度,进一步提高了医疗护理服务质量。     

阿齐沙坦与奥美沙坦酯治疗轻中度原发性高血压的疗效比较

目的 比较阿齐沙坦与奥美沙坦酯治疗轻中度原发性高血压的临床疗效。方法 2015年9月—2017年2月从全国多家研究中心筛选轻、中度原发性高血压304例,随机分为奥美沙坦酯组和阿齐沙坦组。受试者从起始剂量开始,阿齐沙坦片20 mg/次和奥美沙坦酯片模拟剂,1次/d,或奥美沙坦酯片20 mg/次和阿齐沙坦片模拟剂,1次/d,开始治疗。用药后第8周末对受试者进行血压评价,如果服药前（药物浓度谷值时）坐位收缩压≥140 mmHg（1 mmHg=133 Pa）和/或舒张压≥90 mmHg则试验药物剂量加倍（阿齐沙坦片40 mg/次口服或奥美沙坦酯片40 mg/次,1次/d）继续治疗8周,如果服药前（药物浓度谷值时）坐位收缩压<140 mmHg且舒张压<90 mmHg则维持原剂量继续治疗8周。治疗总周期16周。观察两组的有效率和达标率。比较两组治疗前,治疗8、12、16周收缩压、舒张压,血压与治疗前差值的变化情况。结果 用药8、16周,奥美沙坦酯组有效率分别是66.89%、69.59%;阿齐沙坦组有效率分别是59.60%、58.94%,两组有效率比较差异没有统计学意义。用药8、16周,奥美沙坦酯组达标率分别是62.16%、61.49%;阿齐沙坦组达标率分别是56.95%、56.29%,两组达标率比较差异均没有统计学意义。治疗8、12、16周,两组受试者的坐位收缩压、舒张压逐渐降低,与同组治疗前比较差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组血压比较差异无统计学意义。用药后两组受试者的坐位收缩压和舒张压均逐渐降低,至16周末时,两组间坐位舒张压下降值比较差异具有统计学意义（P<0.05）;16周末时两组收缩压下降值差异均没有统计学意义。结论 有效性方面,阿齐沙坦组疗效未达非劣效于奥美沙坦酯组,但阿齐沙坦自身的降压效果显著并具临床意义;安全性方面,阿齐沙坦组与奥美沙坦酯组不良事件、严重不良事件、不良反应发生率相当,安全性良好。     

我院2012年1220例抗菌药物临床应用调查

目的了解抗菌药物临床应用情况,为加强管理提供依据。方法对2012年1～3月份全院19个科室的1 220例住院患者的病历进行抗菌药物应用情况调查。结果 806例使用抗菌药物,使用率为66.07%;单一用药占65.01%、二联占33.40%、三联占1.61%;不合理应用主要表现在临床医生还没有正确掌握抗菌药物的使用指征,没有按《抗菌药物临床应用指导原则》用药。结论本次对抗菌药物使用的前瞻性调查对规范抗菌药物的应用、建立相应的管理制度奠定了基础。     

五通汤对家兔下肢瘀血所致肿胀的实验研究

我们在治疗外伤性截瘫患者过程中 ,根据王清任的气有虚实 ,血有亏瘀的观点 ,应用五通汤 (《开宝本草》)治疗气滞血瘀所致下肢肿胀收到较好的疗效[1,2 ] 。为了探讨五通汤治疗肢体肿胀的机制 ,我们用家兔进行了实验观察 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　动物　健康大白耳家兔 18只 (雌兔 8只 ,雄兔10只 ) ,体重 1.9～ 2 .2ｋｇ。1 2　分组　动物分 2组 :实验组 9只 (5雄 4雌 )。对照组 9只 (5雄 4雌 )。1.3　方法　先将全部兔左腿脱毛 ,再用 375ｇ砝码从 65ｃｍ的高处垂直击打在家兔脱毛后的腿上 ,造成血肿。击打之前 ,测定兔的体重、体温、…     

消治露的薄层色谱鉴别法

目的建立消治露的薄层色谱鉴别方法。方法采用薄层色谱法鉴别方中的主要药味。结果方中白芷、黄芩、五倍子3味药的薄层色谱具有鉴别特征。结论薄层色谱鉴别可作为消治露的质量控制指标。     

糖尿病性神经病变的药物治疗

糖尿病性神经病变是糖尿病常见并发症之一,随着糖尿病患者的增多其发病率也相应增多,治疗糖尿病性神经病变颇为棘手,满意控制血糖是关键,近年来发现多种药物治疗本病取得了较好的疗效,现综述如下：1．美西律20例（1）该病患者经多种维生素及两种以上非甾体类抗炎药治疗而疼痛仍不能缓解者用美西律150mg／d,连服3天,随后300mg／d,连服3天,继按10mg／（kg·d）,连用10周为一疗程。结果服本药1周内疼痛缓解者5例,2周内缓解者10例,3～4周缓解者4例,1例无效。总有效率达95％。美西律以其对纳通道的阻滞作用,抑制神经纤维再生的自发…     

穴位注射配合电针治疗顽固性Bell''''s面瘫的临床疗效观察

目的研究穴位注射配合电针与传统针灸两种不同治疗方法在治疗顽固性面瘫中的作用,以探讨更适宜在临床中推广应用的治疗方案.方法采用临床半随机对照的研究设计方案,观察两种不同治疗方案的临床痊愈率、平均痊愈时间.结果穴注配合电针治疗方案无论在临床痊愈率还是平均痊愈时间方面均优于传统针灸治疗方案(P＜0.05).结论建议在顽固性Bell's面瘫患者针灸治疗中推广应用穴注配合电针治疗方案,以缩短治疗时间,提高临床有效率.     

中药熏洗配合CPM治疗膝关节僵硬42例临床观察

膝关节僵硬是指下肢外伤及其他病变后,由于肢体长期制动引起膝关节周围软组织粘连,特别是股四头肌粘连所造成的膝关节伸直位纤维僵硬和关节屈伸受限,膝关节功能受到严重影响,给患者带来不同程度的日常生活和社会活动障碍.单纯行疤痕松解和肌四头肌成形术效果较差,且易出现再粘连,造成医疗资源浪费和加重病人经济负担.为此我们自1991年以来,将滑膜关节持续被动活动理论(Continuous passive Motion CPM)引入临床治疗理念中,在中药熏洗治疗的基础上,加用下肢功能康复机驱动膝关节被动活动的方法治疗膝关节僵硬42例,取得良好的效果.现总结报告如下.     

基于《中华医典》分析中医治疗癫痫用药规律*

目的 查询《中华医典》癫痫方剂的载录情况,总结癫痫的选方用药特点。方法 电子检索《中华医典》中关于历代中医著作治疗癫痫的方剂,使用Excel Office 2019建立数据库,分析方药频次、功效、性味、归经。采用中医传承辅助平台（V2.5）分析治疗癫痫的组方规律、核心药对、新处方。结果 共涉及中药150味,频次≥8次药物22味,四气以温、平、寒为主,五味以辛、苦、甘为主,归肝、脾、心、肺经,高频中药类别为平肝息风药、解表药、补虚药,获得高频药物组合22组,核心药物8组,新方4个。结论 通过数据挖掘对治疗癫痫用药规律和新处方分析,能够为癫痫的治疗提供理论依据和新思考。