髋关节一过性滑膜炎的诊断和治疗──附12例分析

髋关节一过性滑膜炎的诊断和治疗──附１２例分析沈阳解放军第２０２医院骨科（１１０００３）赵长庚，张永刚髋关节一过性滑膜炎多见于１０岁以下儿童［１．２］，一般病程短暂，很少需住院治疗，但严重者可发生股骨头坏死以及发育畸形［２］．因此，对髋关节一过性滑膜...     

口服甘露醇清洁肠道致肠梗阻2例报告

1984～1993年我科共进行纤维结肠镜检查943例.全部病例均用口服甘露醇法导泻清洁肠道,其中有2例致肠梗阻,现报告如下.例1:男,52岁.因大便变细,伴腹胀3个月,疑结肠癌申请纤维结肠镜检查.于检查前3小时给予甘露醇粉100g溶于500ml温开水中口服,20分钟后口服5%糖盐水1000ml,服药后2小时腹部胀痛、呕吐,吐出物为粪水样.肛门不排气,未排出大便.检查:腹部高度膨隆,叩诊呈鼓音,肠鸣音亢进.诊断:急性低位性肠梗阻.经胃肠减压、肛门徘气、补液抗炎等治疗,上述症状不缓解.转外科手术治疗,发现直肠肿块如拳头大,质硬,肠腔几乎完全堵塞.病理诊断为直肠腺癌.例2:男,42岁.因大便变细、带脓血、次数增多件下腹部胀痛2个月,疑结肠癌而行纤维结肠镜检查.检查前3小时口服20%甘露醇500ml后,及时服5%糖盐水1000ml.服药后约1小时开始腹胀,     

车祸致严重创伤的心理护理

车祸致严重创伤的心理护理解放军第２２医院郭明芳，张永刚创伤的心理应激反应对于创伤治疗和相应的功能康复影响很大，随着现代护理学的发展，心理护理已占有重要的地位。本文结合近５年来我院收治的车祸致严重创伤４２例的临床护理实践，对车祸伤不同时期的心理护理特点...     

髋关节一过性滑膜炎12例分析

髋关节一过性滑膜炎多见于10岁以下儿童，一般病程短暂．很少需住院治疗。本就1983年3月-1990年8月因症状严重而收住院治疗的12例作一分析。     

有限长节段融合固定治疗退变性下腰段侧凸的临床研究

目的：探讨有限长节段融合固定治疗无严重胸腰段后凸的退变性下腰段侧凸的可行性。方法回顾研究2003年6月至2012年9月,于我院接受脊柱手术的退变性下腰段侧凸患者36例,男10例,女26例,平均年龄59.7(55～73)岁。侧凸顶点 L3～4,端椎为 L2或 L3,T10～L2后凸角＜20°,其中有限长节段融合固定组(上端椎 L2)16例,长节段融合固定组(上端椎 T9～11)20例,对比两组术前及末次随访的影像学参数及 Oswestry 功能障碍评分。结果有限长节段固定组与长节段固定组比较,腰椎弯曲 Cobb’s 角、腰椎前凸角、骨盆倾斜角、骶骨倾斜角、T10～L2后凸角、近端交界性后凸角及 Oswestry 功能障碍评分等指标术前及末次随访,差异无统计学意义(P＞0.05);有限长节段融合固定组未发生术后近端交界性后凸。结论有限长节段融合固定可用于治疗无严重胸腰段后凸的退变性下腰段侧凸。     

新型冠状病毒肺炎药物预防、诊断、治疗与出院管理临床指南计划书

本计划书为《新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(标准版)》更新版的研究方案。计划书涵盖指南制定方法学、指南的目标用户、指南的目标人群、利益冲突调查与声明、临床问题和结局指标的遴选与确定、证据的检索、合成与评价、证据与推荐意见分级标准、推荐意见的形成、指南的更新,并附录指南临床问题清单、文献检索策略及利益冲突调查表。     

江汉油田矿区上消化道疾病流行病学调查

目的调查总结江汉油田矿区消化道疾病的发病住院情况及其原因。方法我院医生所诊治的全部行内镜检查患者,共3 142例,所有受检患者均行幽门螺杆菌(Hp)检验,所发现的阳性病例均经本院病理检验得到证实,部分患者经手术治疗后得到证实。结果1996年4月1日至2004年6月30日我院内镜检查3 142例,发现胃溃疡(GU)287例,男女比例为2.6∶1;十二指肠溃疡(DU)245例,男女比例为3.55∶1;胃癌173例,男女比例为2.22∶1;食管癌241例,男女比例为1.51∶1。GU、DU胃癌Hp感染检出率达98%以上,GU与DU之比为1.17∶1。消化性溃疡(PU)总数达672例,占总受检人数的21.39%;恶性肿瘤总数为414例,占总受检人数的13.17%。综合分析,间接推测,PU、食管癌、胃癌发病率增高;GU在我区的患病远远超过国内报道,且男性发病率高于女性。该种情况的发生,是由于本地区具体的生活环境,饮食习惯所致。结论生活条件差是造成Hp感染的根源,而Hp感染是PU、恶性肿瘤的主要致病因素。     

单纯后路经椎弓根截骨或脊椎切除的临床分析

目的探讨一期单纯后路经椎弓根脊柱截骨和脊椎切除操作的可行性和如何避免手术并发症的发生。方法回顾125例重度僵硬性脊柱畸形患者的临床资料，分析采用经椎弓根脊柱截骨技术或经椎弓根扩大蛋壳技术进行脊椎切除操作的可行性、手术时间、出血量、术中术后并发症。所有患者均采用经椎弓根内固定系统矫形固定。结果平均手术时间210min，术中失血平均1400mi。术中发生13例胸神经根损伤，     

全节段椎弓根螺钉与椎弓根钉、钩系统矫治单胸弯特发性脊柱侧凸的疗效比较

目的：比较全节段椎弓根螺钉与椎弓根钉、钩系统固定治疗单胸弯青少年特发性脊柱侧凸（AIS）患者的效果。方法：2002年5月-2003年10月治疗24例单胸弯AIS患者，12例采用全节段胸椎弓根螺钉固定技术进行脊柱畸形的矫正（A组）；12例采用腰或胸腰段椎弓根螺钉＋胸椎钩系统固定矫正畸形（B组）。记录两组的手术时间、失血量和并发症；同时进行影像学检查评价矫形效果；术前、术后及末次随访时行肺功能测试和SRS-24评分。结果：平均手术时间分别为256min（A组）和262min（B组），平均术中失血量分别为735ml（A组）和812ml（B组），均无明显差异；两组均没有出现神经性损害。手术后在冠状面和矢状面上A组胸弯矫正率79．6％；B组胸弯矫正率66．5％，存在显著性差异。A组平均融合10．6个椎体，较B组平均节省了0．8个椎体。术后4年随访时，A组FvC较术前增加0．23L，B组增加0．12L，但组间不存在统计学差异；A组SRS-24评分平均为101，B组平均为108，两组间无明显差异。结论：相对于传统钉钩系统，全节段胸椎弓根螺钉技术可以在更短的固定融合范围内取得并维持更为理想的三维矫正效果。