活动性类风湿关节炎患者循环内皮祖细胞的数量变化及意义

[目的]观察活动性类风湿性关节炎(RA)患者外周血内皮祖细胞(EPCs)数量变化,分析其与临床指标的相关性.[方法]选择活动性RA患者54例(RA组),RA组根据DAS28评分分为高、中、低活动组,其中合并血管炎的10例,同时收集健康志愿者16例(对照组),荧光激活细胞分选方法检测各组外周血EPCs数量并比较,分析其与临床指标的相关性.[结果]RA组外周血EPCs数量较对照组显著减少(P＜0.05)；高活动组的EPCs数量较中、低活动组及对照组均减少(P＜0.05),但低活动组与对照组比较无显著差异(P＞0.05)；合并血管炎的RA患者EPCs数量较不合并者血管炎的RA患者减少(P＜0.05).RA组EPCs数量与DAS28评分、肿胀关节数、血沉和C-反应蛋白呈负相关(P＜0.05).[结论]活动性RA患者EPCs数量与病情活动有关,其可能参与RA血管炎发生发展.     

经鼓室钆注射内耳造影技术原理及应用

经鼓室钆注射内耳造影技术为近年来耳科学新发展的影像技术.由于成像上的优势,经鼓室钆注射内耳造影技术可以清晰区分迷路中内、外淋巴液,被广泛应用于内耳疾病的影像学诊断、治疗评估以及发病机制的研究.本文针对这一新兴发展的技术原理及临床、科研上的应用进行综述.     

胸腺瘤合并重症肌无力的外科治疗

目的 总结17例胸腺瘤合并重症肌无力的诊断和外科治疗经验。方法 回顾性分析17例胸腺瘤合并重症肌无力的临床资料。结果 24．12％（17／41）的胸腺瘤患者合并重症肌无力，围手术期抗胆碱脂酶药以及呼吸机辅助呼吸，围手术期死亡1例。结论 胸腺瘤合并重症肌无力较常见，采取手术、放疗和化疗的综合治疗，围手术期合理应用抗胆碱脂酶药，积极防治并发症和危象。     

大鼠内淋巴囊与肾脏集合管神经分布研究

目的从形态学上验证内淋巴囊上存在神经分布，并将这些神经纤维的分布与肾脏集合管的神经分布进行比较，为梅尼埃病的病因病理学研究及耳肾相关性研究提供新的思路。方法成年大鼠15只，经活体心脏灌注，取双侧颞骨和肾脏，常规石蜡包埋切片。利用免疫组织化学方法观察神经特异性烯醇化酶（neuronal specific enolase，NSE）、胶质纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein，GFAP）及神经微丝（neurofilament，NF）蛋白在内淋巴囊和肾脏集合管上的表达，通过图像分析仪对切片阳性染色的分布密度和灰度进行分析，比较二者神经纤维有无类似分布。结果光镜下NSE、GFAP、NF在内淋巴囊上皮及上皮下表达为棕黄色颗粒；肾脏集合管的主细胞胞膜、胞质有稳定、清晰的阳性染色反应，但在肾脏阳性染色并非表现为神经纤维染色，而更像是某种神经物质的染色。内淋巴囊和肾脏集合管在GFAP、NSE、NF的阳性表达上，只有NSE的分布密度差异有统计学意义（P〈0．05），其余指标在灰度和分布密度上差异无统计学意义（P值均〉0．05）。结论内淋巴囊近侧段、中间段和远侧段均有神经纤维分布，以中间段最为丰富；其分布与肾脏集合管上皮主细胞存在的神经染色在灰度和分布密度上并无差别。     

地胆草治疗水肿一五六例的临床观察

我县于今年3—6月,部分地区群众发生水肿病。患者感觉四肢倦怠,全身无力,下肢特别沉重,头晕眼花,恶寒嗜卧。有的兼患腹泻,拉粘液血便,食欲亢进,面色(?)白,皮肤干燥,脈多迟缓。浮肿部位,首先多起于眼胞、足背、踝骨部等处,以后很快向上弥漫至大腿、腹部、颜面而至全身。严重者肌肤特别膨隆紧张,按之凹陷,几分钟后才能恢复。我们采用民间草药地胆草治疗三百六十多例,均在数日内完全治愈。茲将病历记载较完整的一百五十六例临床观察情况报道如下。     

水通道蛋白-2及加压素的调控——水通道蛋白-2在内淋巴囊的表达和调控

水通道蛋白-2(AQP2)是一种加压素调控的四聚体通道蛋白，是水转运的特异性通道，主要表达于肾脏集合管主细管腔侧(顶端)的细胞膜上和细胞质内。研究发现不论是人类还是大鼠的内耳组织，水通道蛋白-2仅在内淋巴囊表达，其它内耳组织则未见表达；而AQP2是肾脏尿液的重吸收，充血性心衰的水潴留等生理、病理机制的重要环节。这个发现无疑对有关内耳水代谢疾病的研究，如梅尼埃病，开辟了一个新的方向。AQP2在肾脏和内淋巴囊的特异性表达，进一步揭示了耳肾相关的机制，也提示了内淋巴囊在耳肾相关中的重要地位。     

小剂量美降之治疗高胆固醇血症临床观察

小剂量美降之治疗高胆固醇血症临床观察美降之（Ｌｏｖａｓｔａｔｉｎ）是胆固醇合成酶系中限速酶甲基羟戊二酰酶Ａ（ＨＭＧ－ＣｏＡ）还原酶的竞争性抑制剂，大剂量（２０—８０ｍｇ／日）可降低胆固醇及减慢动脉粥样硬化过程。现报道小剂量（１０ｍｇ／日）美降之的降脂...     

小儿心脏术后常见消化系统症状及护理

心脏外科护理多以呼吸循环系统为重点 ,近 10年来 ,我们发现小儿心脏术后消化系统并发症十分常见 ,现将护理体会总结如下。恶心呕吐 :常见术后带气管插管、用呼吸机辅助呼吸、拔除气管插管 4～ 6小时者。主要原因为全身麻醉导致胃肠蠕动减弱 ,气管插管、吸痰刺激及药物的消化道反应 ;胃肠胀气 ,术前禁食不充分 ,术后进食过早等。术后应注意观察气管插管位置 ,口腔内有无异物和分泌物 ,有无腹胀 ;认真阅读床旁胸片 ,如有胃肠内大量积气应立刻留置胃管行胃肠减压 ,吸净口腔及鼻腔的分泌物。患儿清醒后如有恶心 ,应先将气管插管的气囊充气 ,防…     

养血止痉胶囊提取工艺的研究

采用两次正交设计，以有效成分芍药、钩滕总碱的含量及浸膏收率为指标，对养血止痉胶囊提取工艺进行了优选，最后确定的工艺为：当归、白芍等3味药材8倍量水煎煮两次，每次1.5h，滤液浓缩后静置冷藏过液，钩藤60%乙醇8倍量回流提取两次，每次2h。     

脑干听觉诱发电位诊断听神经瘤的探讨(附20例分析)

1977年 Selters 等首先将脑干听觉诱发电位(Brainstem Auditory Evoked Potenfials,BAEP)用于听神经瘤(AN)的诊断,由于阳性率高,尤其对小型 AN 的诊断,阳性率超过CT,逐渐引起广泛重视,成为对 AN 筛选的