骨关节疾病的分子病因学研究进展

随着医疗技术水平的日益提高 ,一般性骨创伤及退行性病变的临床治疗已经不再是骨科医生的难点。而相对发病率较低、危害性较高的一系列疾病却日益受到广大骨科医生的重视 ,尤其表现突出的是一些与基因、遗传有关的疾病。基因病特指由病人体细胞中存在的永久性的基因改变而导致的疾患。这种突变可以由父母的患病基因遗传得来 ,也可以是基因复制过程中自发的改变 ,它可以是一个核苷酸的改变 ,也可以是部分染色体的重排。所以凡是与基因有关的疾病都可以统称为基因病。而遗传病是指患病基因的改变能够从亲代遗传给子代的一类疾病。二者有很大的…     

脑瘤术后并发骨髓炎治验

<正> 患者李某,女,49岁,工程师。1986年8月24日初诊。述头痛、头晕,头顶部流脓水不止一年余。患者于1985年6月25日因患脑膜瘤,在北京某大医院行脑瘤切除术,术后左半身偏瘫,伤口未愈合,经中西医结合治疗5月余,全身症状好转,但伤口仍流水不止,难以愈合。脑部X线拍片诊断:脑瘤术后并发骨髓炎;经清创、抗菌等治疗50余天,伤口仍不愈合,伴有恶心、呕吐,视力减退等症。后又到     

慢性肾脏病血液透析期间合并感染患者血清PCT、HCT、ALB水平变化及其临床意义

目的 探讨慢性肾脏病血液透析期间合并感染患者血清降钙素原(PCT)、红细胞压积(HCT)、白蛋白(ALB)水平变化及其临床意义。方法 回顾性分析2020年3月至2021年5月上海市宝山区罗店医院收治的206例慢性肾脏病5期血液透析患者的临床资料,将其中96例在透析期间感染的患者作为观察组,无感染的110例患者作为对照组。比较两组患者的血清PCT、HCT、ALB水平。通过广义的线性回归分析模型(Logistic)回归分析确定慢性肾脏病5期患者血液透析期间并发感染的危险因素,并通过受试者工作特征曲线(ROC)评估PCT、HCT、ALB的诊断价值。结果 观察组患者的血清PCT、HCT水平分别为(19.23±3.56) ng/mL、(39.78±6.19)%,明显高于对照组的(0.84±0.06) ng/mL、(35.23±4.23)%,ALB水平为(27.23±6.82) g/L,明显低于对照组的(33.65±7.72) g/L,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,PCT、HCT、ALB均是慢性肾脏病患者血液透析间并发感染的独立危险因素(P<0...     

电灼术联合二氮唑核苷治疗尖锐湿疣临床观察

我科采用电灼术联合三氮唑核苷治疗尖锐湿疣 ,并与单纯电灼术治疗尖锐湿疣进行对比观察 ,现报告如下。1　临床资料6 0例尖锐湿疣患者男 32例 ,女 2 8例。年龄 18～ 6 0岁 ,平均 32 43岁。男性皮损位于龟头 ,系带及冠状沟处 2 6例 ,尿道外口 2例 ,肛周 4例。女性位于大小阴唇交界处 2 0例 ,阴道壁、宫颈 8例。初发 5 0例 ,复发 10例。2　治疗方法对 6 0例尖锐湿疣患者全部采用电灼治疗 ,根据治疗后是否采用辅助治疗随机分两组 :治疗组 30例 ,于电灼后静脉滴注 80 0ｍｇ ,三氯唑核苷 ,1次 /ｄ ,10ｄ为 1个疗程。对照组 30例 ,单纯采用电灼治…     

反复自然流产患者血清中封闭抗体的检测

本文根据病史将反复自然流产(RSA)分类为原发性RSA 及继发性RSA,分别以单向混合淋巴细胞反应封闭试验及补体依赖微量细胞毒试验评价封闭抗体与两类流产的关系。结果发现,原发性RSA主要因封闭抗体缺乏所致;而继发性RSA 无封闭抗体缺乏迹象。因此,尽管原发性RSA 与继发性RSA 临床表现类似,但其免疫学病因及发病机理可能不同。     

复合rhBMP2的异种骨的研制及成骨活性

目的：研制新型具有诱导成骨活性的异种骨植骨材料。方法：在重组合异种骨（RBX）基础上,以基因重组人BMP2（rhBMP2）取代从牛皮质骨中提取的牛BMP,与去抗原牛松质骨载体（BCB）复合,制成复合rhBMP2的异种骨（rhBMP2/BCB）,并采用小鼠股部肌袋模型,通过组织学、骨计量学方法检测rhBMP2/BCB的诱导成骨活性。结果：实验组（rhBMP2/BCB组）术后7d在小鼠肌袋可诱导软骨生成,14d形成纺织骨,21d改建成板状骨并形成大量骨髓;对照组（BCB组）于术后各时间点均未见有软骨成骨形成。实验组的碱性磷酸酶活性和钙含量均高于对照组,有非常显性差异（P＜0．01）。结论：rhBMP2/BCB具有较好的骨诱导能力,是一种较理想的植骨材料。     

先天性无胆囊及胆总管1例报告

1　病历摘要　　男患,6个月,因咳喘3d,加重1d,以支气管肺炎,心力衰竭收入院。入院查体:T37.0,P180,R46。患儿一般状态欠佳,喘憋重,全身皮肤呈现黄绿色,巩膜重度黄染。双肺可闻及喘鸣音及中小水泡音。心率180次/min,心音低钝,全腹膨满,腹壁静脉怒张,肝脾触不清。家属述患儿自出生10余日起面色逐渐黄染,逐渐加重,尿色逐渐加深,腹渐膨隆,未予诊治。肝、胆、脾彩超提示:肝硬化、腹水,先天性无胆囊及胆总管。入院后经消炎、强心、止喘对症治疗,患儿肺炎、心衰痊愈出院。2　讨论　　小儿时期由于肝脏结缔组织含量少,很少发生肝硬化。小儿肝硬化…     

小儿呼吸道感染的现状与防治对策

急性呼吸道感染是儿科最常见的疾病,约占我国儿科门诊的2/5～2/3,儿科住院的1/3～2/3。肺炎(包括毛细支气管炎)是我国城乡5岁以下儿童死亡的第一位原因,目前全世界发展中国家5岁以下儿童每年约有400万以上死于肺炎,我国约有30万。其中病毒性肺炎易有暴发性流行,因此更值得...     

流行性感冒的治疗与预防

流行性感冒简称流感,是人类还不能控制的世界性传染病,是第一个发现的感染人的病毒,分甲、乙、丙三型,电镜超微结构表明流感病毒由3层构成,最外层是两种突起的表面抗原。血凝素(ＨＡ)是一种糖蛋白,由重链和轻链两种多肽构成,它与红细胞表面的糖蛋白受体结合而发生红细胞凝...     

心得安试验在临床的应用

在现代心血管疾病诊疗技术中 ,简便、易行的心得安试验仍不容忽视。本文通过对 482例心得安试验结果进行分析 ,探讨心得安试验在鉴别器质性与功能性ST T异常中的应用价值。1　对象与方法1 1　对象从 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 10月 ,我院心电图室共完成心得安试验 482例 ,其中女 45 2例 ,年龄 18～ 5 3岁 ,平均年龄 3 1 5岁 ;男3 0例 ,年龄 19～ 5 4岁 ,平均年龄 3 1 8岁。1 2　方法试验当日记录常规 12导联心电图 ,ST段呈水平型或下垂型下移 ( <0 1mv)者 10 8例 ;T波低平或双向者 192例 ,T波倒置 (深度 <0 5mv ,双肢不对称 )者 182例…