心率波动对64层螺旋CT冠状动脉成像质量的影响和相应对策

目的:探讨64层螺旋CT心电编辑功能在心率波动患者冠状动脉成像中的应用价值.方法:回顾性分析收集心率波动患者1 700例,根据心率波动幅度分组,心率波动在3～7次/min之间患者800例为试验组B组,心率波动在8～12次/min之间患者800例为试验组C组,心率变化在12次/min以上患者100例为试验组D组,正常无明显心率波动或心率波动在2次/min以下的患者800例,为对照组,即A组.所有患者均进行64层螺旋CT冠状动脉检查,将试验组各组结果分别与对照组相对照,判断二者之间有无统计学差异.结果:心电编辑前试验组各组与对照组存在明显统计学差异(P<0.05),通过心电编辑功能处理后试验组B组、C组与对照组无明显统计学差异(P>0.05),而试验组D组与对照组仍存在明显统计学差异(P<0.05).结论:运用64层螺旋CT心电编辑功能软件能够有效地提高心率波动患者冠状动脉诊断率.     

下肢动脉64排螺旋CT血管成像个体化优化扫描研究

目的:探讨糖尿病对64层螺旋CT血管造影成像质量的影响及对策.方法:搜集90例临床诊断为糖尿病的患者,根据其病史及下肢动脉缺血严重程度,分为A、B、C 3组,每组30例.另搜集30例糖尿病患者作为对照组.所有患者下肢动脉均进行64层螺旋CT血管造影检查.评价下肢动脉各段血管成像质量,将对照组与试验组结果相对照,判断二者之间有无统计学差异.结果:试验组各组髂动脉组、大腿组、与对照组均无显著统计学差异,而试验组各组小腿组与对照组存在显著统计学差异.结论:针对不同下肢病变的糖尿病患者采取个性化扫描参数选择及对比剂应用方案可显著提高64层螺旋CT下肢动脉血管造影的成像质量.     

膜性阻塞型Budd-Chiari综合征的影像学表现和介入治疗探索

目的:探讨膜性阻塞型Budd-Chiari综合征的影像学表现及介入治疗方法。材料与方法:对27例已证实的患者先行DSA造影,再行下腔静脉球囊扩张术或血管内支架置入术。结果:27例患者手术全部成功,临床症状明显改善。结论:影像学是诊断Budd-Chiari综合征直观可靠的诊断方法。下腔静脉球囊扩张术或支架置入术治疗膜性阻塞型Budd-Chiari综合征安全有效。     

手指血管球瘤5例临床分析

血管球瘤又称球状血管瘤,是一种少见的软组织良性骨肿瘤.约有75%的血管球瘤发生于手部,其中以手指甲下最为常见[1].2004年9月至2006年12月我院共收治5例手指血管球瘤,现将其临床表现及X线特点报告如下.     

1H-MRS在高级别胶质瘤与单发转移瘤鉴别诊断的初步研究

目的：探讨^1H-MRS对高级别胶质瘤与单发转移瘤鉴别诊断的临床应用价值。材料与方法：27例经病理证实或临床证实患者,高级别胶质瘤16例,单发转移瘤11例。采用单体素波谱采集或二维波谱化学位移成像对肿瘤瘤体及瘤周进行波谱采集。数据分析采用STUDENTt检验,对有显著性差异者进行均数比较。结果：高级别胶质瘤与单发转移瘤瘤体CHO/Cr值均升高,二者存在显著性差异;高级别胶质瘤瘤周CHO/Cr值升高。转移瘤瘤周CHO/Cr值无明显升高。NAA/Cr值二者间均无显著性差异。结论：高级别胶质瘤与转移瘤瘤体与瘤周CHO/Cr值存在显著性差异,对二者鉴别有重要意义。     

胰胆管扩张的CT表现对胰腺癌与慢性胰腺炎的诊断意义

目的 研究胰胆管扩张对胰腺癌与慢性胰腺炎的诊断意义。材料与方法 回顾性分析４９例胰腺癌和３６例慢性胰腺炎的ＣＴ资料。结果 胰腺癌组主要特征包括：（１）胰管扩张多呈平滑状,并多在胰头肿块处截断（１６例,占８０％）;（２）扩张的胆总管多呈突然截断（２７例,占８７．１％）,部分可见肝内、外胆管扩张（１９例,占３８．８％）;（３）双管征（１９例,占３８．８％）,慢性胰腺炎组的主要特征为：（１）胰管扩张多呈     

多层螺旋CT冠状动脉血管成像技术现状

多层螺旋CT技术的迅速发展使无创冠状动脉成像成为了可能.随着技术的不断提升和更新软件的开发,多层螺旋CT在冠状动脉疾病的诊断和疗效评估随访中将发挥更加重要的作用.就多层CT冠状动脉成像的原理、方法、应用价值及技术现状作一介绍.     

64层螺旋CT的CTA和DSA在肾动脉狭窄研究中的应用

目的:探讨64层螺旋CTA和DSA在肾动脉狭窄的临床应用价值。方法:搜集临床拟诊为继发性高血压患者病例资料153例,行64层螺旋CTA检查,其中57例患者同时行DSA检查。将CTA与DSA结果进行对照,计算出二者之间的敏感度和特异度。结果:本组行CTA检查的153例患者中有71例肾动脉有不同程度的狭窄,57例行DSA检查的患者肾动脉均有不同程度的狭窄,CTA和DSA的敏感度和特异度为100%。结论:64层螺旋CT能清晰显示肾动脉系统的异常,在某些方面上可替代DSA检查。     

64排CTA对前交通动脉复合体变异类型与前交通动脉瘤相关性研究

目的利用64排螺旋CT血管成像(CTA),研究前交通动脉复合体变异类型与前交通动脉瘤(anteriorcommunicating aneurysms,ACoA)发病及破裂出血的相关性。资料与方法回顾性分析620例脑部CTA表现及临床资料,选取48例ACoA患者为研究组,121例无动脉瘤患者为对照组,分析A1段、前交通动脉影像表现及类型,比较ACoA发病、破裂出血与复合体变异、变异侧别的相关性。结果大脑前动脉A1段成窗畸形少见约3%,与ACoA发病无相关性。ACoA患者A1段变异发生率50%,对照组患者A1段变异发生率为31%,ACoA患者A1段变异发生率高于对照组,差异有显著统计学意义(χ2=5.12,P<0.05),存在明显左侧优势(χ2=7.79,P<0.01)。前交通动脉异常型发生率在ACoA患者中与对照组差异无统计学意义(χ2=0.72,P>0.05)。24例复合体变异的ACoA,动脉瘤破裂、蛛网膜下腔出血程度与复合体变异相关(Z=-2.63,P<0.05)。结论 CTA能清晰地显示前交通动脉复合体变异,前交通复合体变异与ACoA发病及破裂后出血严重程度相关。     

乳腺癌的磁共振强化方式与新辅助化疗后退缩模式间的相关性及其临床意义

  目的  探讨乳腺癌的磁共振强化方式与新辅助化疗后退缩模式间的相关性,及其指导制定手术方案的临床意义。  方法  55例局部进展期乳腺癌患者分别于新辅助化疗前及全程化疗后手术前,行乳腺磁共振动态增强扫描,观察化疗前肿瘤的磁共振强化方式和化疗后肿瘤退缩模式,分析两者之间的相关性。  结果  55例患者中54例为单乳病变、1例为双乳病变,共56处病灶。肿块样强化为24处(43%),其中23处呈向心性退缩、1处呈环形退缩(P < 0.01);多灶肿块样强化为13处(23%),其中2处为单一肿块呈向心性退缩、11处退缩后仍呈多灶肿块(P < 0.01);肿块伴周边非肿块样强化为8处(14%),其中4处呈向心性退缩、4处呈蜂窝状多灶退缩(P>0.05);非肿块样强化为11处(20%),其中4处呈向心性退缩、7处呈蜂窝状多灶退缩(P < 0.01)。  结论  新辅助化疗后肿瘤的退缩模式是保乳手术选择的关键因素之一,根据乳腺癌在新辅助化疗前的磁共振动态增强强化方式,可在一定程度上预测其在化疗后的退缩模式,进而预测患者保乳手术的可行性,为临床医生选择个体化的后续治疗方案提高患者生存质量提供参考。