乌司他丁对缺血性脑血管病介入治疗患者血清白细胞介素-1、白细胞介素-6含量及术后认知功能的影响

目的 观察乌司他丁(ulinastatin,UTI)对缺血性脑血管病介入治疗患者血清IL-1、IL-6含量及认知功能的影响,探讨UTI对脑缺血患者的脑保护作用. 方法 选择拟在全身麻醉下行介入治疗的缺血性脑血管病患者50例,年龄40～65岁,ASA分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,BMI 20～28 kg/m2,采用随机数字表法分为两组(每组25例):UTI(U组)和对照组(C组).U组患者麻醉诱导前给予UTI 1万U/kg,术后第1、2、3天延用0.5万U/kg(均由生理盐水稀释至100 ml静脉滴注);C组患者在相同时间段静脉滴注100 ml生理盐水.手术前和术后第1、3天行外周静脉采血,ELISA法检测患者血清IL-1、IL-6含量;同时用简易精神状态检查量表(mini-mental state exam,MMSE)评价两组患者术前和术后第1、3天的认知功能. 结果 U组患者血清IL-1、IL-6含量在术后第1天[(279±140)、(17±6)μg/L]和第3天[(204±83)、(14±4) μg/L]均显著低于C组[第1天(373±142)、(22±8) μg/L;第3天(307±116)、(18±6) μg/L],差异有统计学意义(P＜0.05).U组患者MMSE评分在术后第1天[(28.5±1.0)分]显著高于C组[(27.9±1.2)分],差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 UTI可降低缺血性脑血管病介入治疗患者血清IL-1、IL-6含量并改善患者早期术后认知功能.     

芪益强肾饮对肾炎大鼠系膜细胞中肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平的影响

目的 探讨芪益强肾饮对实验大鼠肾炎模型的治疗作用及对大鼠系膜细胞肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)的影响.方法 实验大鼠完全随机分为对照组、模型组、芪益强肾饮组、肾炎康复片组;采用胃肠道综合免疫方法 建立大鼠系膜增生性肾小球肾炎模型;测定大鼠24 h尿蛋白定量、血尿素氮、肌酐;采用HE及免疫组织化学方法 进行染色观察.结果 芪益强肾饮第9周、第11周尿蛋白分别为(72.50±20.44)mg/24 h,(77.40±13.27)mg/24 h,第11周血肌酐与血尿素氮分别为(82.20±10.87)mmol/L,(9.36±1.48)mmol/L与模型组相比明显降低(P<0.05);TNF-α、IL-6呈弱阳性(P<0.05),与HE显示的病变程度一致.结论 芪益强肾饮能明显改善系膜增生性肾小球肾炎大鼠肾功能,减轻模型大鼠肾小球结构损伤,其机制可能与提高系膜增生性肾小球肾炎大鼠免疫力,抑制TNF-α、IL-6的分泌有关.     

滦南县农民健康影响因素调查分析

河北省唐山市滦南县位于河北省东北部,距唐山市44公里.全县总人口57万,辖区内共设乡镇17个,下设行政村594个.全县共有县级以上医疗机构3家,乡镇卫生院18家(其中中心卫生院12家),村级卫生服务机构868家,乡村医生人数1320人.我们通过对滦南县农民健康现状的调查研究,分析总结出对滦南县农民健康的影响因素,为今后卫生政策的制定和医疗保健工作的开展提供依据.     

尼曼—匹克氏病一例

女孩,9个月,于1979年12月因肝脾肿大入院。患儿出生时一般情况尚好,一月后开始腹泻,每天4～5次,为稀泡沫样带奶块便,无脓血。不呕吐。腹泻时伴发热,用退热剂后1～2日热退。腹泻反复发作三个月逐渐好转。但患儿面色逐渐黄瘦,精神差,生后6个月,在某医院就诊时发现肝脾肿大,近二个月肿大较前显著来我院就诊。患儿为第四胎四产,足月顺产,母乳喂养,未加辅食,现9个月,尚不会坐,扶持不能站立。其一兄于生后8个月发现肝脾肿大,7岁时出现黄疸、昏迷死亡。现尚有一兄一姐均健在。 体检:体温36.5℃,神清,发育一般,营养较差,表情呆滞,方头,前额稍向前突     

主动脉夹层1例

患者,女,51岁。因突发上腹部剧烈疼痛2h入院。既往无高血压病史。入院查体:血压150/90mmHg,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下及右上腹均有压痛,无反跳痛及肌紧张。心电图检查:广泛T波低平。初步诊断:不稳定型心绞痛。给予静滴硝酸甘油扩张冠脉治疗,应用吗啡等强镇痛药后腹痛减轻,1h后又加重。胸部CT增强扫描示:主动脉弓及胸主动脉夹层动脉瘤。患者及家属拒绝行主动脉造影检查、支架置入治疗或外科手术治疗,经给予积极降压等治疗,患者腹痛缓解,病情稳定后出院。主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂,血液渗入主动脉壁形成夹层剥离性血肿,并沿主动脉壁…     

钠盐代谢异常与原发性高血压关系的研究进展

日常生活中,成人每天膳食摄取钠1-2g(相当于食盐3-5g)就足以满足一般生理需要[1],但目前人均钠盐摄入量远远高于此数值.流行病学和临床观察均示食盐摄入量与高血压发生密切相关,即高钠高血压,尤其是盐敏感者更明显.盐引起高血压的机制虽尚不完全清楚,但多数学者认为:一是高盐摄入和肾排钠能力减退,使钠在体内积聚,可导致血管平滑肌细胞对去甲肾上腺素、血管紧张素Ⅱ等的反应性增强,易引起外周血管阻力增高;二是钠潴留使细胞外液量增加,引起心排血量增高[2].钠盐在机体的代谢异常引起的高血压是通过多种机制实现的.     

大黄对幼年雌性大鼠卵巢Bcl-2、Bax表达的影响及与煎煮时间的关系

目的观察长期灌胃大黄水提取物对幼年雌性大鼠卵巢Bcl-2、Bax表达的影响及与煎煮时间的关系。方法 4周龄雌性SD大鼠100只,随机分为正常对照组,大黄水浸剂0.5,1.0,2.0g·kg-1组,水煎10min 0.5,1.0,2.0g·kg-1组,水煎30min 0.5,1.0,2.0g·kg-1组。采用免疫组织化学法检测卵巢中Bcl-2、Bax蛋白表达。结果与正常对照组比较,各给药组大鼠卵巢Bcl-2蛋白表达显著降低,Bax蛋白表达显著升高(P0.05或P0.01)。同种提取物不同剂量间比较,水浸剂2.0g·kg-1组Bcl-2蛋白表达率(0.3417±0.0406)显著低于0.5g·kg-1组(0.5012±0.0437)(P0.05),Bax蛋白表达率(0.3912±0.0426)显著高于0.5g·kg-1组(0.2491±0.0420)(P0.05);水煎10min 2.0g·kg-1、1.0g·kg-1组Bcl-2蛋白表达率(0.3374±0.0501)、(0.3511±0.0476)显著低于0.5g·kg-1组(0.4733±0.0456),Bax蛋白表达率(0.4034±0.0479)、(0.3844±0.0321)显著高于0.5g·kg-1组(0.2944±0.0412)(P0.05);水煎30min 2.0g·kg-1组Bcl-2蛋白表达率(0.4471±0.0512)显著低于0.5g·kg-1组(0.5103±0.0441)(P0.05),Bax蛋白表达率(0.3171±0.0434)显著高于0.5g·kg-1组(0.2204±0.0406)(P0.05)。不同提取物相同剂量间比较:水煎10min各剂量组Bcl-2蛋白表达率显著低于水浸各剂量组、水煎30min各剂量组相应剂量蛋白表达率,Bax蛋白表达率显著高于水浸各剂量组、水煎30min各剂量组相应剂量蛋白表达率(P0.05)。结论长期应用大黄可使幼年大鼠卵巢中Bcl-2蛋白表达率显著降低,Bax蛋白表达率显著升高,由此推定,大黄对卵巢中Bcl-2、Bax表达的影响与大黄的煎煮时间以及剂量有一定的相关性。     

生川乌与生半夏反药配伍水浸液对大鼠肝毒性的影响

目的观察不同比例生半夏与生川乌配伍对大鼠肝脏毒性的影响。方法 SD大鼠50只,随机分为正常对照组、生川乌组、生川乌配生半夏组(1∶0.25组、1∶0.5组、1∶1组)。连续灌胃4周,每组随机选取6只大鼠,腹主动脉取血,生化法测定血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP);计算肝脏指数并进行形态学观察。各组剩余4只大鼠停药2周,同法检测上述指标。结果给药4周,各给药组大鼠血清ALT、AST水平,肝脏指数明显高于正常对照组(P<0.05或P<0.01);生川乌组ALT、AST、ALP水平均明显高于生川乌配伍不同比例生半夏组(P<0.05或P<0.01),肝脏指数明显高于生川乌配生半夏1∶0.5组、1∶1组(P<0.01);光镜下观察肝脏组织,各给药组出现不同程度病理形态学改变;生川乌配生半夏1∶0.5组与1∶1组比较,ALT、AST、ALP水平,肝脏指数差异均无统计学意义(P>0.05)。停药2周,生川乌组ALT、AST水平,肝脏指数仍明显高于其他各组(P<0.05或P<0.01),且光镜下仍能观察到明显的病理损伤。结论生川乌对大鼠肝脏具有明显毒性,生川乌配伍生半夏后其肝脏毒性明显降低,在一定比例范围内,毒性随配伍比例的升高而降低,即生半夏对生川乌大鼠肝脏毒性有拮抗作用,但当生半夏达到一定比例(1∶1)时,拮抗作用不再增强。     

中药对生殖系统功能影响的机制研究进展

中药起源于中国,有着博大精深的内涵,一种中药往往具有多种功效,不同的剂量及服用方法可以改变药物的性质。近年来,在人类“回归自然”的潮流中,中药由于疗效独特,药性相对温和,以复方为主治疗疾病,毒副作用相对较小,越来越受到人们的青睐,成为全世界关注的热点。全球性“中药热”正在升温,部分中药已经开始进入西方国家主流社会。无论从国内还是从国际环境看,中药产业都保持着前所未有的发展势头。随着对中药资源的开发和研究,发现有些中药给予不同的剂量可以对生殖系统造成影响。现将近年来中药对生殖系统功能影响的机制研究进展做如下综述。