8例直肠巨大腺瘤诊治报告

我院肛肠科 1 992年至 1 999年间共收治直肠巨大腺瘤 8例 ,均经肛门手术治愈。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男 6例 ,女 2例 ;年龄 1 6～ 2 2岁 3例 ,40～ 6 6岁 5例 ;病程 2～ 8年。肿瘤性质 :直肠管状腺瘤 3例 ,绒毛状腺瘤 3例 ,混合腺瘤 2例。其中 2例管状腺瘤瘤体中心癌变 ,但基底部无癌细胞浸润。瘤体下缘距肛门最近者 6 .0 cm,最远者约 1 1 .0cm。管状腺瘤大者 8cm× 8cm× 4cm,混合腺瘤大者 8cm× 6 cm× 4cm,小者 6 cm× 6 cm× 4cm。绒毛状腺瘤呈地毯样者最大 1 0 cm× 5 cm× 2 cm。1 .2　临床表现 :患者一般都有…     

大黄提取物对雄性未成年大鼠生殖毒性的实验研究

目的探讨长期应用大黄及其总蒽醌对雄性未成年大鼠生殖功能的影响。方法3周龄sD大鼠50只,随机分为空白对照组,大黄水提物小、中、大剂量组（0．3、0．6、1．2g／kg）及大黄总蒽醌组（0．1g／kg）。各组连续灌胃给药30天,取睾丸计算睾丸指数并进行病理学检查,检测精子数量、活动率及畸变率。采用ELISA法检测血清睾酮（T）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）;采用免疫组化sP法检测睾丸bcl-2、bax蛋白表达水平的变化。结果与空白对照组比较,大黄水提物中、大剂量组和大黄总蒽醌组睾丸、附睾指数降低;各给药组大鼠精子数量和活动率均降低;血清中T水平降低,LH及FSH水平升高;睾丸生精上皮和睾丸间质细胞内bax蛋白表达升高,而bcl-2蛋白表达降低;差异均有统计学意义（P〈0．05）。大黄水提物各剂量组的精子数量、活动率,血清性激素T、LH、FSH水平及blax、bcl-2表达比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。大黄水提物各剂量组和大黄总蒽醌组大鼠睾丸病理组织学可观察到间质细胞、生精上皮细胞的破坏。结论长期应用大黄对未成年大鼠生殖功能有较强的毒性,且毒性反应程度有明显的剂量依赖关系。     

张仲景五脏元真通畅思维探讨

五脏元真通畅之"五脏"代表整个机体,"元真"为正气之代称,"通畅"为正气流通、畅行无阻。五脏元真通畅可理解为人体正气充沛且顺畅。正气通畅为健康的基本前提,正虚或邪阻所致的元真不畅为发病的基本原理,疾病是"元真不畅"的结果。在临证诊察疾病时,要明确脏腑或经络、血脉等何者不畅,审查不畅之因,从而完成对疾病的精确诊断。在临床诊治中,应根据元真不畅的具体原因,随证治之,虚者补之使通,实者攻之使通。通畅元真的方法,应根据正邪双方的状态而定,或扶正为主、或祛邪为主、或扶正祛邪兼顾。方因法立,治法之总目的在于恢复五脏元真通畅,因此,组方之药需具能动之性,即使补虚,亦不可呆补,应补而兼通。除了用药以外,还应适应病证需要,做好药后护理。五脏元真通畅思维可以看作是仲景临证诊疗疾病的核心思维。     

芪益强肾饮对肾炎大鼠系膜细胞中肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平的影响

目的 探讨芪益强肾饮对实验大鼠肾炎模型的治疗作用及对大鼠系膜细胞肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)的影响.方法 实验大鼠完全随机分为对照组、模型组、芪益强肾饮组、肾炎康复片组;采用胃肠道综合免疫方法 建立大鼠系膜增生性肾小球肾炎模型;测定大鼠24 h尿蛋白定量、血尿素氮、肌酐;采用HE及免疫组织化学方法 进行染色观察.结果 芪益强肾饮第9周、第11周尿蛋白分别为(72.50±20.44)mg/24 h,(77.40±13.27)mg/24 h,第11周血肌酐与血尿素氮分别为(82.20±10.87)mmol/L,(9.36±1.48)mmol/L与模型组相比明显降低(P<0.05);TNF-α、IL-6呈弱阳性(P<0.05),与HE显示的病变程度一致.结论 芪益强肾饮能明显改善系膜增生性肾小球肾炎大鼠肾功能,减轻模型大鼠肾小球结构损伤,其机制可能与提高系膜增生性肾小球肾炎大鼠免疫力,抑制TNF-α、IL-6的分泌有关.     

滦南县农民健康影响因素调查分析

河北省唐山市滦南县位于河北省东北部,距唐山市44公里.全县总人口57万,辖区内共设乡镇17个,下设行政村594个.全县共有县级以上医疗机构3家,乡镇卫生院18家(其中中心卫生院12家),村级卫生服务机构868家,乡村医生人数1320人.我们通过对滦南县农民健康现状的调查研究,分析总结出对滦南县农民健康的影响因素,为今后卫生政策的制定和医疗保健工作的开展提供依据.     

尼曼—匹克氏病一例

女孩,9个月,于1979年12月因肝脾肿大入院。患儿出生时一般情况尚好,一月后开始腹泻,每天4～5次,为稀泡沫样带奶块便,无脓血。不呕吐。腹泻时伴发热,用退热剂后1～2日热退。腹泻反复发作三个月逐渐好转。但患儿面色逐渐黄瘦,精神差,生后6个月,在某医院就诊时发现肝脾肿大,近二个月肿大较前显著来我院就诊。患儿为第四胎四产,足月顺产,母乳喂养,未加辅食,现9个月,尚不会坐,扶持不能站立。其一兄于生后8个月发现肝脾肿大,7岁时出现黄疸、昏迷死亡。现尚有一兄一姐均健在。 体检:体温36.5℃,神清,发育一般,营养较差,表情呆滞,方头,前额稍向前突     

钠盐代谢异常与原发性高血压关系的研究进展

日常生活中,成人每天膳食摄取钠1-2g(相当于食盐3-5g)就足以满足一般生理需要[1],但目前人均钠盐摄入量远远高于此数值.流行病学和临床观察均示食盐摄入量与高血压发生密切相关,即高钠高血压,尤其是盐敏感者更明显.盐引起高血压的机制虽尚不完全清楚,但多数学者认为:一是高盐摄入和肾排钠能力减退,使钠在体内积聚,可导致血管平滑肌细胞对去甲肾上腺素、血管紧张素Ⅱ等的反应性增强,易引起外周血管阻力增高;二是钠潴留使细胞外液量增加,引起心排血量增高[2].钠盐在机体的代谢异常引起的高血压是通过多种机制实现的.     

经关节镜下胫骨双隧道双ETHIBOND线联合Versalok锚钉内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折疗效观察

目的 观察经关节镜下胫骨双隧道双ETHIBOND线联合Versalok锚钉内固定治疗后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折的疗效。方法 回顾性分析2019年8月至2021年8月榆林市中医医院骨伤三科收治的80例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者的临床诊治资料,根据不同的手术方案分为双ETHIBOND线组(41例,采用经关节镜下胫骨双隧道双ETHIBOND线固定治疗)和联合Versalok锚钉组(39例,在对照组的基础上联合Versalok锚钉内固定)。比较两组患者的手术时间、住院时间、术后骨折复位情况、骨折愈合时间及膝关节活动功能变化,并记录两组患者术后并发症发生情况。结果 联合Versalok锚钉组患者的骨折愈合时间为(72.39±9.68) d,短于双ETHIBOND线组的(84.12±10.36) d,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2 d经影像学复检,联合Versalok锚钉组患者均复位满意,双ETHIBOND线组出现移位1例,两组患者术后骨折复位满意率比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合Versalok锚钉组术后1个月、3个月及6个月的Lysholm评分分别...     

中医药治疗慢性肾小球肾炎研究进展

慢性肾小球肾炎(慢性肾炎,CGN),是一种病情缠绵、进展缓慢、最终发展成慢性肾功能衰竭的肾小球疾病。临床上多以水肿、高血压、蛋白尿、血尿及肾功能损害等为主要表现。在中医属于水肿、腰痛、虚劳、血尿、淋症等范畴。本文对近年中医药治疗慢性肾炎研究进展与认识综述