血液透析室医院感染风险因素评价指标的构建

目的构建血液透析室医院感染风险因素的评价指标。方法采用德尔菲法选择36名专家进行2轮函询,对评价指标进行筛选和修改,确定血液透析室医院感染风险因素的评价指标及其权重。结果 2轮咨询专家积极系数分别为83.3%、96.7%,专家权威系数为0.90,第2轮肯德尔和谐系数为0.30(P0.05);最终形成包括结构、过程、结果3个一级指标、21个二级指标、80条评价标准的评价体系并确定各级指标权重。结论血液透析室医院感染风险因素评价指标获得专家认可,能够为各级感染管理部门科学、合理地评价血液透析室医院感染风险提供有效的工具。     

240例产妇阴道试产中转剖宫产的影响因素分析

目的：观察240例产妇阴道试产中转剖宫产的发生情况,并探析影响阴道试产中转剖宫产发生的影响因素。方法：回顾性分析2021年4—5月平顶山市妇幼保健院进行阴道试产的240例产妇的临床资料,由研究者设计基线资料填写表,阅读患者基线资料并记录研究所需资料,统计阴道试产中转剖宫产的发生率,并依据是否中转,将产妇临床资料进行分组。将可能的影响因素纳入并进行单因素分析,依据单因素分析结果进行多因素logistic回归分析,找出产妇阴道试产中转剖宫产的影响因素。结果：240例产妇阴道试产中转剖宫产12例,发生率为5.00%(12/240);单因素分析结果显示,两组产妇年龄、孕周、中转剖宫产时机、阴道试产时间、阴道分娩史、是否使用缩宫素、产妇流产史、前置胎盘、胎儿数量、受孕方式、新生儿体重比较,差异无统计学意义(t=0.931、0.499、1.181、0.689,P>0.05;χ²=1.583、0.174、0.704、0.004、0.325、2.295、0.029,P>0.05);中转组身体质量指数(BMI)、子宫手术史、胎方位为枕前位例数大于未中转组,子宫下段肌壁厚...     

终末期肾脏病患者心理分析与临床治疗研究

目的对终末期肾脏病(ESRD)患者进行心理状况分析并进行针对性心理干预治疗。方法采用症状自评量表(SCL-90)和临床疗效总评量表对45例ESRD患者的心理健康状况进行评估,并将患者以60岁组为界分组评分,且与对照组进行比较;对心理治疗12周后的患者进行疗效评价。结果ESRD患者存在着抑郁、强迫、焦虑等心理障碍的比例明显高于对照组(P<0.01);≥60岁和<60岁的患者在躯体化、人际敏感、恐怖、焦虑等项分值差异有显著性(P<0.05),提示ESRD患者在不同年龄段心理障碍也有一定差异;心理干预治疗前后各因子变化经统计学处理有显著意义,总有效率达82.2%。结论心理治疗可明显改善ESRD患者的心理障碍。     

纤维胃镜诊断进展型胃癌709例分析

我院自1973年～1982年应用纤维胃镜共检出胃癌778例,占胃镜检查总数7.07％,其中早期胃癌69例占8.8％,余为进展型胃癌。本文着重分析后者,其中441例有随访结果,随访率62.20％,现将临床资料分析如下。 临床分析 一、性别与年龄:男性558例,女性151例,男女之比为3.70:1。年龄21～84岁,以51～60岁发病数为最高,计249例,占35.12％;其次61～70岁198例,占27.92％(图1)。     

中晚期胃肠道肿瘤患者术后腹腔温热灌注化疗

目的　探讨治疗中晚期胃肠道肿瘤术后复发或转移的有效疗法。方法　将 5 9例经手术和病理证实的中晚期胃肠道肿瘤患者采用掷币法随机分为腹腔温热灌注化疗 30例 (观察组 ) ,单纯应用全身辅助化疗 2 9例(对照组 )。观察组 30例患者于姑息性切除术后 1 0d ,用 5 -FU 80 0mg/m2 ,DDP 6 0mg/m2 ,DXM 1 0mg ,IL - 2 1 0 0万u加入 4 3℃温盐水 1 5 0 0ml腹腔内灌注化疗 ,每个月 1次 ,连续 4～ 6次 ,同时应用全身辅助化疗 ;对照组 2 9例患者姑息性切除术后单纯应用全身辅助化疗。结果　观察组有效率为 73% ,对照组有效率为 34% ,差异有显著性(P <0 0 5 )。结论　腹腔温热灌注化疗对治疗中晚期胃肠道肿瘤术后防治复发、转移和恶性腹水疗效肯定 ,方法简单、安全。     

模型引导下免疫检查点抑制剂的研发

免疫检查点抑制剂作为一种新型的抗肿瘤治疗药物,因其对多种肿瘤卓越的疗效及良好的安全性得到广泛认可。基于定量药理学的发展应运而生的模型引导的药物研发(model-informed drug development,MIDD),能加速新药临床试验的进程,提高新药研究过程中决策的正确率,尤其是针对研发难度较大而需求甚广的免疫检查点抑制剂类新药。本文主要以帕博利珠单抗为例,阐述MIDD方法在免疫检查点抑制剂研发过程中的具体应用,包括研发早期有效给药方案的拟定,研发晚期评估临床疗效和验证给药方案的可行性,再至上市后给药方案的再评估及变更,为MIDD指导抗肿瘤新药的研发提供参考。     

人工半髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的效果观察

目的 探究人工半髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 84例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为对照组和观察组,每组42例.对照组行股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗,观察组行人工半髋关节置换术治疗.对比两组手术指标及髋关节功能恢复效果.结果 观察组手术时间为(58.12±5.63)min,术中出血量为(225....     

四肢创伤骨折后骨不连采取带锁髓内钉固定治疗的效果观察

目的 分析探究四肢创伤骨折后骨不连采取带锁髓内钉固定治疗的效果.方法 98例四肢创伤骨折后骨不连患者,采取随机盲选法分为对照组及观察组,各49例.对照组患者实行常规治疗,观察组患者实行带锁髓内钉固定治疗.比较两组患者的相关手术指标(包括手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量),关节功能恢复时间,术后并发症发生情况....     

2008年贵州省燃煤污染型氟中毒病区农村居民生活能源使用情况调查

[目的]进一步摸清燃煤污染型氟中毒病区农户生活能源使用状况,为地氟病防治提供更新的科学依据。[方法]2008年,在贵州省燃煤污染型氟中毒病区抽取4个贫困县和4个一般县的部分农户,调查夏、冬季节生活能源、炉灶使用情况及对改良炉灶类型的愿望。[结果]调查农户80户,夏季用煤率为71.25%,用电率为31.25%,用柴草率为10.00%,用沼气率为2.50%;电炊具使用率为31.25%,台灶和蜂窝煤炉使用率均为27.50%,回风铁炉使用率为18.75%,烧柴灶使用率为7.50%;冬季取暖用煤率为93.75%,用柴草率为6.25%;回风铁炉拥有率为63.75%,回风铁炉烟囱出屋率为60.78%,回风铁炉冬季使用率为70.59%,全年使用率为29.41%。调查76户未实施改良炉灶项目的农户,期望改良电炊具的占42.11%,改良回风铁炉的占38.16%,改良台灶的占15.79%,改良烟管的占3.95%。[结论]贵州省燃煤污染型氟病区农户仍以煤为主要的生活能源,但夏季有相当比例的家庭将电作为主要的生活能源或作为燃煤能源的补充。     

降血糖活性成分苦瓜皂昔的纯化工艺研究

目的：研究苦瓜中降糖活性成分皂苷的纯化工艺。方法：以苦瓜苷计的总皂苷含量为指标，用正交试验和单因素试验等方法考查各工艺步骤的影响因素。结果：苦瓜的乙醇提取物经D-101大孔吸附树脂富集纯化后皂苷含量可达35％以上。结论：本纯化工艺可为苦瓜皂苷的工业化制备提供参考。