肝硬化伴自发性细菌性腹膜炎58例临床分析

目的探讨自发性细菌性腹膜炎（SBP）的临床诊断以及影响预后的相关因素,减少漏诊率,提高治愈率,判断预后。方法回顾性分析58例肝硬化并发SBP患者的临床资料。结果SBP临床表现不典型,诊断主要依靠腹水白细胞计数和细菌培养,但腹水细菌培养阳性率低。Child-pugh评分、并发症与预后相关。并发症越多,Child-pugh评分越高,预后越差。结论提高对SBP的认识,早期诊断、积极治疗是提高SBP患者生存率的关键。     

细胞遗传学及荧光原位杂交分析46,X,idic(X)一例

X染色体为双着丝粒的病例较少见，美国《医学索引》（MEDLINE）自1977年以来其报道了82例双着丝粒X染色体的病例。我们通过应用细胞遗传学及荧光原位杂交（fluoesscence in situ hybridization,FISH）分析一例46，X.idie（X）,并复习文献报道中的82个病例。探讨双着丝粒X染色体的形成原因，临床特点，FISH应用价值及随访价值。     

持续气道正压呼吸联合珂立苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的 分析研究持续气道正压(CPAP)呼吸和珂立苏防治新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选取新生儿呼吸窘迫综合征患儿92例,随机分成观察组和对照组,各46例,对照组仅采用常规疗法+CPAP,观察组在常规治疗基础上给予CPAP+珂立苏治疗,比较分析两组患者的血氧饱和度(SpO₂)、自主呼吸改善情况、血气变化、临床疗效及并发症发生情况。结果与对照组比较,治疗12h后观察组患儿的SpO₂指标、自主呼吸改善成功率、PaO₂均明显升高,PaCO₂降低显著;各组间治疗前后变化及组内治疗前后的比较差异具有显著性;观察组治疗总有效率(95.66%)明显高于对照组(69.57%)(P=0.0094),且并发症较低。结论采用CPAP联合珂立苏的方法治疗早产新生儿呼吸窘迫疗效显著,未见明显并发症,值得临床推广。     

护士精神健康与工作效率之间的关系

护士精神健康与工作效率之间的关系７１００３２第四军医大学西京医院姚菊峰，薛原２１００２９江苏省中医院张月萍护士职业需要健康的体魄，愉快、积极、向上的情绪和充沛的精力，特别是情绪状态的优劣直接影响工作的效率和质量，而且对患者可形成不同的情绪氛围，将起到...     

105例急性中毒患儿临床特征分析

目的 分析儿科重症监护室(PICU)急性中毒患儿的临床特征,为有效防治儿童急性中毒提供依据。方法 回顾性分析2007年1月-2016年12月西京医院儿科PICU 105例中毒患儿的临床资料。 结果 105例急性中毒患儿中,≤ 6岁者67例(63.8%),农村患儿77例(73.3%),意外中毒89例(84.8%),药物中毒34例(32.4%),农药中毒25例(23.8%),CO中毒19例(18.1%),食物中毒11例(10.5%)。城镇患儿以药物中毒为主(42.9%),农村患儿以农药中毒为主(32.5%)。自服毒物主要发生在6~15岁儿童。药物、CO中毒患儿以神经系统症状为主,农药、食物中毒以消化系统症状为主,鼠药中毒以血液系统症状为主。治疗总有效率为92.4%,未愈4例(3.8%),死亡4例(3.8%)。结论 儿童急性中毒主要发生于婴幼儿和学龄前期,多为意外中毒,多发生在农村,药物是首位中毒物质,不同物质中毒患儿临床表现不同,中毒物质量大和延误治疗将导致不良后果。     

孕妈咪吃水果要挑三拣四

“12斤4两!”前不久，浙江省某医院10年来最重的宝宝诞生了。“小巨人”宝宝是个姑娘家，虽然刚出生，可看上去足有两三个月大了，脸蛋圆圆的、肉肉的，胳膊大腿也非常结实。宝宝为什么长这得么重，原来宝宝妈妈怀孕后想通过吃西瓜利尿减浮肿，最后几个月竟然每天都要吃两个西瓜。所以怀孕后期体重就嗖嗖地往上蹿，止也止不住。     

湿化高流量鼻导管通气联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停反复 发作疗效观察

目的:探讨枸橼酸咖啡因联合湿化高流量鼻导管通气（HHFNC）对早产儿反复呼吸暂停（AOP）的临床疗效。方法：回顾性分析2016年6月至2017年12月收治的胎龄30~34周反复发作呼吸暂停早产儿的临床资料,按治疗方式不同分为HHFNC联合枸橼酸咖啡因组和鼻塞式持续气道正压通气（nCPAP）联合枸橼酸咖啡因组,比较两组患儿治疗效果、不良反应、并发症发生率、住院时间及住院费用,并于矫正胎龄40周时行发育筛查测验（DST）智力量表评估,观察发育商（DQ）/智力指数（MI）的差异。结果：HHFNC组鼻黏膜损伤、腹胀的发生要低于nCPAP组（P<0.05）;HHFNC组住院费用低于nCPAP组（P<0.05）;枸橼酸咖啡因联合HHFNC治疗反复发作AOP有效率与nCPAP组比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组患儿ROP、BPD、颅内出血等并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组矫正胎龄40周的DST智力量表评估（DQ/MI）比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：枸橼酸咖啡因联合HHFNC治疗反复发作的AOP疗效与nCPAP相当,不良反应发生率低,费用低,同时不影响早产儿早期智力运动发育,HHFNC模式可作为早产儿反复发作AOP的一种有效治疗手段。     

芍药苷对急性缺氧前扣带回锥体神经元的影响

目的探讨芍药苷对急性缺氧形成的前扣带回（ACC）锥体神经元损伤的保护作用。方法应用全细胞膜片钳技术记录急性缺氧ACC锥体神经元微小兴奋性突触后电流（mEPSC）频率的变化,观察芍药苷对急性缺氧后mEPSC的影响。结果急性缺氧后,ACC锥体神经元的mEPSC频率明显增加;灌流含有芍药苷（300μmol/L）的正常人工脑脊液（ACSF）,神经元的mEPSC频率与急性缺氧后相比明显降低。结论芍药苷可能通过抑制急性缺氧ACC锥体神经元mEPSC的频率,调节突触活动的可塑性变化,达到神经保护作用。     

304例染色体异常的不育男性细胞遗传学分析及精液状况的关系

目的 分析男性染色体异常核型的各类型频数及其精液状况.方法 收集我中心自1998年9月至2009年10月共17820例成年男性外周血染色体结果,对检出的304例异常染色体核犁类型和精液分析结果及部分已治疗的结局进行同顾性分析.结果 Klinefelter综合征占性染色体异常核型的首位(105/130),平衡易位和罗伯逊易位是常染色体异常核型的首位(144/168),除46XX患者外,并不完全没有生精功能.另外发现1例罕见的男性4条染色体复杂易位.结论 精液分析结果已不能完全预测男性生育能力,许多严重少、弱精子症甚至精液分析正常的男性,都有可能伴有染色体异常,进行染色体检查及针对性进行植入前胚胎遗传学诊断对辅助生殖技术(ART)具有重要的临床意义.