新型冠状病毒肺炎病人营养风险评估研究

[目的]分析临床营养干预与新型冠状病毒肺炎病人性别、年龄和感染程度的关系,为临床护理工作提供指导。[方法]采用营养不良风险筛查估量表(NRS2002评分表)对本院收治的92例中重度新型冠状病毒肺炎病人进行调查,并按病人性别、年龄和感染程度3个角度进行统计分析。[结果]具有营养风险病人48例,占52.2%,营养风险与病人性别无关,与病人年龄和病人感染程度相关。[结论]对新型冠状病毒肺炎病人进行营养干预,可减轻重症病人进食痛苦,减轻医护人员工作强度。     

广州市在校大学生健康素养现状及影响因素分析

目的 了解广州市在校大学生健康素养的影响因素,为开展有针对性的干预措施提供依据。方法 于2020年6-7月采用多阶段随机整群抽样方法,在广州市根据办学层次和院校属性选取本科院校3所,高职院校4所,以在校大学生为对象对其进行网络问卷调查。结果 广州市在校大学生健康素养总水平为47.8%;3个方面健康素养水平由高到低依次为健康生活方式与行为素养(63.0%)、基本健康技能素养(53.1%)和基本健康知识和理念素养(39.6%);6类健康问题素养水平由高到低依次为安全与急救素养(81.4%)、科学健康观素养(66.8%)、健康信息素养(58.8%)、基本医疗素养(44.5%)、传染病防治素养(43.4%)和慢性病防治素养(41.0%)。多因素logistic回归分析显示,年级、学校层次、专业类型、父亲文化程度、母亲文化程度、父亲职业和母亲职业、自评健康状况是广州市大学生健康素养水平的主要影响因素。结论 应从家庭、学校和社区层面有针对性地开展健康教育工作,提高广州市在校大学生的健康素养水平。     

基于射频识别技术的手术室耗材管理系统的设计与应用

目的 探讨基于射频识别（Radio Frequency Identification,RFID）技术的手术室耗材智慧屋管理系统的应用效果。方法 利用超高频RFID技术,将手术室原有库房进行整体改造及屏蔽铺设,搭建成基于RFID的手术室耗材智慧屋管理系统,建立产品入库、使用登记、库存管理和查询4个模块,完成对高值耗材的全过程管理和可追溯管理。比较系统使用前后耗材管理不良事件发生率、日均管理时间、日均领用时间和领用次数以及未使用耗材归位率情况。结果 系统使用后,耗材管理不良事件发生率为2.9%,显著低于系统使用前的8.8%（χ2=31.601,P<0.001）;耗材日均管理时间为（66.56±10.37）min,显著低于使用前（110.18±16.89）min(t=69.598,P<0.001);耗材日均领用时间和领用次数显著低于使用前（t=109.051、39.659,均P<0.001）。未使用耗材归位率由系统使用前的95.2%提高到使用后的100%。结论 手术室耗材智慧屋管理系统在高值耗材管理中应用效果显著,可减少耗材管理不良事件的发生,精简耗材管理和领用环节,值得推...     

水莲风亏方治疗盆腔炎性疾病后遗症

目的观察水莲风亏方对盆腔炎性疾病后遗症患者的临床疗效。方法将70例盆腔炎性疾病后遗症患者随机分为试验组和对照组,各35例。试验组给予水莲风亏方加减治疗,对照组给予妇科千金片治疗,疗程均为8周。结果治疗后,试验组组症状评分有效率为94.29%(33/35),明显高于对照组71.43%(25/35),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组VAS疼痛评分、临床症状的变化情况、实验室指标(ESR、HCT)等均优于对照组(P<0.05);试验组不良反应例数低于对照组,但结果无统计学意义(P>0.05)。结论水莲风亏方能有效缓解盆腔炎患者疼痛,减少炎症反应,下调红细胞沉降率(ESR)、红细胞压积(HCT)等血液流变学指标,效果显著。     

miR-106a-5p靶向GAB1影响人心肌细胞增殖和凋亡的机制研究

目的 探究心力衰竭患者血浆中miR-106a-5p的表达水平及其影响人心肌细胞增殖和凋亡的潜在机制.方法 利用RT-qPCR检测45例心力衰竭患者和健康志愿者血浆中miR-106a-5p的表达水平;利用Lipofectamine 2000转染miR-106a-5p模拟物及模拟物对照至人心肌细胞系,RT-qPCR验证转染...     

Nec-1和Z-VAD-FMK对正畸牙移动中caspase8、MLKL和RANKL表达的影响

目的 探讨坏死性凋亡抑制剂Nec-1和凋亡抑制剂Z-VAD-FMK对正畸牙移动(orthodontic tooth movement, OTM)压力侧牙周组织caspase8、混合谱系激酶结构域样蛋白(mixed lineage kinase domain-like protein, MLKL)和核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factorκB ligand, RANKL)表达的影响。方法 构建大鼠上颌左侧第一磨牙OTM模型,根据Nec-1和Z-VAD-FMK的使用情况,将80只健康雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组(C组)、加力组(F组)、加力+Nec-1组(FN组)和加力+Z-VAD-FMK组(FZ组),每组各20只。设定第1、3、5、7、14天5个时间点,采用免疫组化法检测各时间点第一磨牙远中根压力侧caspase8、MLKL和RANKL的表达情况。结果 caspase8和RANKL随加力时间的延长均呈现为先增后减的表达趋势,并分别在第3天和第5天出现表达高峰。MLKL则在加力第1天时表达最强,之后逐渐减弱。Nec-1可以...     

放疗与亚肺叶切除手术治疗早期非小细胞肺癌对患者生存的影响比较

  目的:  旨在比较立体定向放射治疗（stereotactic body radiotherapy,SBRT）与亚肺叶切除（sublobar resection,SLR）治疗临床Ⅰ期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）对患者生存的影响差异。  方法:  分析2015年5月至2017年12月就诊于中国科学院大学附属肿瘤医院的298例Ⅰ期NSCLC患者,149例接受SBRT治疗,149例接受SLR手术治疗。在CT上位于肺野外1/3的病变位置定义为外侧,否则为内侧;依据治疗方式对两组患者进行倾向性匹配,比较组间患者的局部肿瘤复发、疾病特异性生存期（diseasespecific survival,DSS）和总生存期（overall survival,OS）差异以及治疗相关并发症和不良反应。  结果:  手术组内平均手术切缘距离为2.4±0.2 cm（0.4~5.2 cm）;倾向评分匹配分析显示,手术组无复发生存期（relapse free survival,RFS）显著高于SBRT组（P=0.014）,OS（P=0.58）与DSS（P=0.88）无统计学差异;对于直径超过2.0 cm的大结节,手术治疗组患者RFS更佳（P=0.035）,而对于直径小于2.0cm的小结节,两组OS、DSS与RFS均无显著性差异（P>0.05）。SBRT组外侧肿瘤复发率更高,内侧肿瘤则无显著性差异;SBRT组的局部复发率较高（P=0.005）。SBRT治疗后发生2级及以上的放射性肺炎的比例为6.1%;手术治疗组15例（10.1%）患者出现气胸,术后出现谵妄、心律不齐和肺炎的比例分别为5.3%、6.1%及4.7%。  结论:  对于患有合并症的Ⅰ期NSCLC患者,手术治疗的RFS优于SBRT,但两种治疗方式的OS与DSS无显著性差异。肿瘤的大小与位置是制定治疗方案的必要考虑因素。      

血清胆红素与冠状动脉狭窄程度的关系

目的探讨血清胆红素水平与冠状动脉狭窄程度的关系.方法分析经冠状动脉造影确诊的冠心病患者192例及对照组非冠心病患者158例的血清胆红素水平.结果冠心病组血清胆红素水平明显低于对照组(P<0.01),并且随着病变严重程度的加重,血清胆红素水平逐渐降低(P<0.01).结论血清胆红素水平与冠状动脉狭窄程度呈负相关.     

一起戊型肝炎暴发的血清抗体比较研究

目的评价戊型肝炎(戊肝)抗体E2-IgM(抗-HEV E2-IgM)酶联免疫试剂(捕获法)在反映戊肝流行特征和对戊肝早期诊断中的作用.方法在首发病例26 d后对某单位戊肝暴发人群和相邻单位对照人群进行血清抗-HEV E2-IgM、IgG检测;部分人群进行美国Genelabs抗-HEV IgM、IgG的平行检测.结果抗-HEV E2-IgM试剂捕获法在对照人群中仅检出1例阳性(0.11%),且阳性和阴性之间可明显区分,其特异度为99.89%;在暴发流行人群中检出145例阳性(8.66%),显著高于对照人群(P＜0.001);暴发人群中戊肝患者的血清学动态变化为抗-HEV E2-IgM在暴露时间为30～60d时保持较高吸光度(A值),随着时间的延长A值呈明显下降趋势;抗-HEV E2-IgM阳性在该组人群中与性别和年龄无关;在暴发人群抗-HEV E2-IgM(+)的115例患者中,Genelabs抗-HEV IgG检测出88份阳性,检出率为76.52%,漏检27例,漏检率为23.48%.对照人群随机抽样179例患者中有20例Genelabs抗-HEVI IgG(+),阳性率为11.17%.在110份抗-HEV E2-IgM(+)的血样中,Genelabs抗-HEVIgM只检测出76份,检出率为69.09%;有16例患者Genelabs抗-HEV IgG、IgM均未能检出;Genelabs抗-HEV IgG和IgM的不一致率为25.45%.结论抗-HEV E2-IgM具有99%左右的特异度,与在正常人群中检出较高阳性率的Genelabs抗-HEV IgG试剂相比,减少了假阳性;抗-HEV E2-IgM与Genelabs抗-HEV IgM、IgG相比,对急性戊肝感染诊断的灵敏度提高了25%～30%,减少了漏诊;抗-HEV E2-IgM试剂盒操作简单、快速,本底较好,不存在酶结合物不足的问题.     

新型抗蝰蛇毒血清对不同蝰蛇毒作用的实验研究

目的探讨新型抗蝰蛇毒血清对国产圆斑蝰蛇毒及缅甸蝰蛇毒的作用. 方法采用免疫电泳、SDS-聚丙烯酰胺电泳及动物实验等方法. 结果国产圆斑蝰蛇毒的LD50(腹腔注射)为0.306±0.003mg/kg,缅甸蝰蛇毒的LD50(腹腔注射)为0.290±0.003mg/kg.免疫电泳结果表明国产圆斑蝰蛇毒和缅甸蝰蛇毒均和新型抗蝰蛇毒血清产生明显的免疫沉淀线.体外中和实验表明抗蝰蛇毒血清对国产圆斑蝰蛇毒的中和抗体效价为2750μg/ml(约450LD50), 对缅甸蝰蛇毒的中和抗体效价为2490μg/ml(约430LD50).体内保护实验表明给予0.05ml抗蝰蛇毒血清可抵御254μg(约41.5LD50)国产圆斑蝰蛇毒或116μg(约20LD50)缅甸蝰蛇毒的攻击,使小鼠全部存活. 结论新型抗蝰蛇毒血清对国产圆斑蝰蛇毒及缅甸蝰蛇毒的中和抗体效价均较高,有较大的应用价值.