平律煎治疗心律失常45例

目的 :观察经方桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤化裁中药治疗心律失常的疗效。方法 :采用自拟方平律煎 (桂枝、赤芍、柴胡、丹参、菖蒲、郁金、当归、鸡血藤等 )治疗本病 45例。结果 :总有效率为 95 .5 %。提示 :本方具有活血行气 ,重镇安神 ,气阴并补 ,增强免疫功能的效用     

全脑室血肿铸型64例分析

自1992年10月开始，山西省阳泉市第一人民医院共收治64例全脑室血肿铸型病人，采用侧脑室持续性外引流术、尿激酶溶解、反复腰穿引流等方法治疗，取得了满意的效果。现从治疗方法各环节进行探讨。     

糖尿病性同向视野偏盲2例报告

糖尿病作为一种代谢性疾病 ,可累及全身各个脏器 ,对于糖尿病性神经病变 ,国内外已有大量报道 ,但是糖尿病引起的双眼同向性偏盲尚未见报道 ,我们报告 2例如下。1　病历简介　　例 1:患者 ,女 ,33岁。因阵发性头痛、视物旋转伴恶心 ,欲吐 1个月入院。曾于多家医院就诊 ,头部 CT检查未见异常 ,均诊断为“神经性眩晕”。查体 :T 36 .6℃ ,BP 14.7/9.5 k Pa(0 .133k Pa=1mm Hg) ,神志清 ,头部无外伤、畸形 ,五官端正 ,眼睑无浮肿 ,无斜视 ,无眼震 ,双侧瞳孔正大等圆 ,对光反射灵敏 ,双眼左侧视野缺如 ,心肺腹未见异常 ,未引出病理征 ,血、…     

中西医统一病名势在必行

近日喜谈《中国中医药报》关于中西医病名统一的理论探讨文章,耳目为之一新。作为临床医生,日常工作中总觉得中医现代化的步履维艰,似乎和西医之间有一层无形的隔膜在阻挡着相互融合的步伐。细想起来首先应责之于病名,由于二者对疾病的定位、诊断方法都有很大的差别,给医生和患者带来了相当大的不便利。     

1型糖尿病并发夏科足一例报告并文献复习

夏科（Charcot）关节病是指由神经性疾病导致患者关节深部感觉丧失、骨质破坏,从而引起关节结构异常和功能紊乱的一类疾病。目前,糖尿病已经成为Charcot关节病的主要病因之一,其中以Charcot足最为常见。Charcot足起病较为隐匿,呈进行性发展,临床症状不典型,易被漏诊和误诊。本文报道了1例1型糖尿病并发Charcot足患者的临床诊治经过,并对其发病机制、临床特点、分期、诊断及治疗等进行讨论和分析,并结合文献复习,以期能提高临床医生对该类疾病的认识。     

Graves病和桥本甲状腺炎患者甲状腺CT值的变化及临床意义

目的探讨Graves病和桥本甲状腺炎（HT）患者的甲状腺CT值变化及其临床意义。方法选取Graves病患者112例（GD组）、HT患者54例（HT组）、健康体检者36名（NC组），分别检测其甲状腺CT值。结果GD组左侧甲状腺CT值为（70．53±15．44）Hu，右侧为（70．50±16．01）Hu；HT组左侧甲状腺CT值为（53．77±4．88）Hu，右侧为（52．38±6．67）Hu；NC组左侧和右侧甲状腺CT值分别为（99．66±9．80）、（100．77±10．66）Hu。GD组和HT组的甲状腺CT值均较NC组低（P均〈0．01），并且HT组的甲状腺CT值较GD组减低更明显（P〈0．01）。结论（1）Graves病和HT患者的甲状腺CT值明显低于健康对照者，并且HT患者的甲状腺cT值较Graves病患者减低更明显；（2）甲状腺CT值可以作为一种早期、无创性地诊断Graves病和HT的辅助检测指标之一。     

孟氏骨折保守治疗桡骨头再脱位的原因分析

目的:探讨孟氏骨折保守治疗后桡骨头再脱位的原因。方法:回顾自2006～2010年间手法整复失败后经手术治疗此损伤25例,通过分析受伤机制,观察X线表现和术中所见,结合局部解剖,对孟氏骨折手法复位后桡骨头出现再脱位的原因做分析探讨。结果:均获得随访,5～42个月,平均18个月。优22例,占88.0%;良3例,占12.0%。结论:滑脱和(或)撕裂的环状韧带坎墩于上尺桡关节之间、前臂骨间膜的撕裂等为影响复位后桡骨头稳定的重要因素。此类患者手术治疗效果满意。     

空腹血糖受损与2型糖尿病男性患者血清铁蛋白水平的变化及其临床意义

目的 探讨IFG及T2DM男性患者血清铁蛋白（SF）水平的变化及其临床意义. 方法 选取2011年至2012年于我院查体的男性公务员1146名,依据血糖水平将研究对象分为正常血糖（NC）组、IFG组和T2DM组,测定SF及其他生化指标. 结果 多元线性回归分析显示,男性SF水平与FPG、DBP、BMI及TC呈正相关（R^2 =0.059,P＜0.05）;多分类变量Logistic回归分析显示,男性IFG的危险因素是年龄及BMI[OR（95％CI）分别为1.055（1.027～1.083）及1.102（1.041～1.166）].T2DM的危险因素是年龄、BMI及SF[OR（95％CI）分别为1.106（1.058～1.156）、1.126（1.03～1.231）及1.002（1.001～1.003）]. 结论 男性SF与FPG、DBP、BMI及TC呈正相关;男性T2DM的危险因素是年龄、BMI及SF.     

个性化教学理念在临床教学医院的实施

整齐划一的人才培养模式会妨碍医学生兴趣和爱好的培养以及个性的发展。在临床教学中,采用个性教学法,从个人兴趣及以后工作、学习的目的出发,自主选择科室;同时,教师在发现、引导、发展个性等方面起到的关键作用,从而达到临床教学效果的最优化。     

干扰素治疗桥本氏甲状腺炎的疗效观察

桥本氏甲状腺炎(Hashimoto disease，HD)是一种自身免疫性疾病，它主要是对甲状腺滤泡上皮细胞进行破坏，导致甲状腺细胞损害和分泌甲状腺激素减少，形成甲减。对于甲状腺肿大和疼痛主要采取用肾上腺皮质激素类药物强的松治疗，但是随着治疗时间的延长，强的松致水钠潴留和骨质疏松等不良反应逐渐出现，笔者用安福隆(干扰素α～2b)治疗HD患者，避免了上述的不良反应，取得了明显疗效，现报告如下。