基层门诊部数十年保留中药饮片调剂的体会

门诊部承担着部队千余名人员的医疗保障任务,30多年来,药房一直保留着中药饮片的调剂业务。我们在发挥中药饮片防治肿瘤和常见病的实践中体会到:中药饮片治疗疾病不仅具有独特的功效,而且成本低,更经济。因此,在人员和经费较紧张的情况下,我们仍坚持调剂中药饮片,用于部队人员疾病治疗。1用途广泛疗效显著1.1中老年慢性病、恶性肿瘤术后患者使用,成效显著我部门诊患者中离、退休老干部占相当大的比例,其中,中老年慢性病、恶性肿瘤、慢性肝、肾病患者比较多。根据我们临床观察,大部分肿瘤患者(包括肿瘤术后和晚期不易施切除术者)经外部专家或…     

我国喜马拉雅旱獭鼠与南方家鼠鼠疫疫源地鼠疫菌遗传特征研究

目的 了解喜马拉雅旱獭鼠疫疫源地与南方家鼠鼠疫疫源地鼠疫菌表型及其遗传特征，为掌握两块鼠疫疫源地鼠疫菌病原学特征提供参考依据。方法 选取我国喜马拉雅旱獭鼠疫疫源地和南方家鼠鼠疫疫源地内分离的412株鼠疫菌，对其进行糖醇酵解实验、毒力因子鉴定、DFR分型和CRISPR分型研究。结果 两块鼠疫疫源地鼠疫菌生化型呈明显的地区性分布特征，喜马拉雅旱獭鼠疫疫源地鼠疫菌被分为5个生化型；南方家鼠鼠疫疫源地鼠疫菌生化特性较为稳定，只有1个生化型。两块疫源地分离的鼠疫菌绝大多数能产生毒力因子Fl和PstI，其中喜马拉雅旱獭疫源地70.53%(201/285)菌株为VW阳性，Pgm阳性菌株占75.09%(214/285),Pgm阴性菌株占20.00%(57/285),Pgm混合型菌株占5.26%(15/285)；南方家鼠鼠疫疫源地37.80%(48/127)菌株为VW阳性，Pgm阳性菌株占29.13%(37/127),Pgm阴性菌株占58.27%(74/127),Pgm混合型菌株占12.60%(16/127)。DFR分型发现喜马拉雅旱獭鼠疫疫源地鼠疫菌包括22种基因型，其主要基因型为5、7、8、10、1...     

曲美他嗪联合福辛普利钠治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的：观察曲美他嗪联合福辛普利钠（TMZ）治疗充血性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效。方法：将96例CHF患者随机分为研究组和对照组,均给予内科常规抗心力衰竭治疗。对照组加服福辛普利钠,初始剂量为5mg,每日1次,逐渐加至靶剂量10mg,每日1次;研究组在对照组的基础上接受曲美他嗪20mg／次,3次／d。疗程12周。观察两组治疗前后临床疗效、左室舒张末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、血清B型尿钠肽（BNP）及6min步行试验等。结果：治疗12周后,两组心功能较治疗前均有明显改善,研究组临床总有效率为81．3％,较对照组（64．6％）显著提高（P〈0．05）;在LVESD、LVEF、6min步行试验及BNP等方面,两组治疗后均较治疗前有明显改善（P〈0．05）,且研究组较对照组改善更为显著（P〈0．05）。两组均未发现有明显的不良反应。结论：曲美他嗪联合福辛普利钠治疗CHF优于单用福辛普利钠,是一种安全有效的方法。     

氧化苦参碱对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制研究

目的 探讨氧化苦参碱(OMT)对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的作用及其初步机制.方法 采用结扎大脑中动脉的方法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型.实验大鼠随机分为假手术组、脑缺血再灌注模型组、路路通(31.25 mg/kg)组及OMT(35、70、105 mg/kg)组,以神经学评分及脑梗死面积作为观察指标,同时检测OMT对大鼠脑组织髓过氧化物酶(MPO)活性及环氧酶2(COX-2)水平的影响.结果 与脑缺血再灌注模型组相比,OMT 105 mg/kg组可降低神经学评分(P<0.05),缩小脑梗死面积(P<0.05);与脑缺血再灌注模型组比较,OMT 105 mg/kg组大鼠脑组织中MPO活性降低(P<0.05),COX-2表达减少(P<0.01).结论 OMT对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤具有保护作用,OMT抑制脑缺血再灌注所致炎症反应可能为其保护作用的机制之一.     

门诊药师在指导合理用药中应发挥的作用

随着医药事业的发展,行业人员综合素质的提高,药师不仅担负着药物研究、流通、保管、调配的任务,而且日益成为大众合理用药的基本保障。门诊药师如何在指导合理用药中发挥作用,从传统的以药为中心向以患者为中心转变,从药物提供型服务向药学监管型服务转变,以丰富的药学知识服务于患者,特别是在合理用药的安全性、有效性、经济性三方面[1]发挥切实可行的作用,我们见解如下。1安全性安全性是合理用药的首要条件,是使患者承受最小的治疗风险获得最大的治疗效果[2]。药师虽然没有处方权,但对药物的不良反应、相互作用、剂量的安全范围、特殊人…     

NgR基因沉默神经干细胞和雪旺细胞-PLGA移植于创伤性脑损伤大鼠皮层对神经功能恢复的作用

目的:观察NgR基因沉默的神经干细胞和雪旺细胞-PLGA支架共移植于创伤性脑损伤大鼠皮层损伤区的运动功能恢复情况.方法:建立大鼠创伤性颅脑损伤模型,分为正常组(Ⅰ组)、单纯PLGA移植组(Ⅱ组)、正常NgR基因的PLGA分子器件移植组(Ⅲ组)、沉默NgR基因的PLGA分子器件移植组(Ⅳ组),每组12只.于皮层损伤区分别植入对应的复合物,并于建模后1、2、3、4周进行改良BBB运动功能评定,并行HE染色观察神经干细胞的存活及分化情况.结果:改良BBB评分Ⅲ、Ⅳ组优于Ⅱ组(P<0.05);Ⅳ组优于Ⅲ组(P<0.05).建模后1个月,损伤区组织HE染色,Ⅲ组、Ⅳ组移植处的空洞较Ⅱ组少,但是Ⅳ组较Ⅲ组明显.结论:NgR基因沉默的NSC和SC-PLGA支架共移植能够明显促进损伤大鼠的神经元轴突再生,并有助于运动功能的恢复.     

3种鼠疫菌诊断制剂的应用及质控措施

鼠疫的诊断依据主要是流行病学史、临床症状以及实验室检查等,其中实验室诊断是最重要的依据.对一切可疑病例均需做细菌学检查.血清学应以双份血清升高4倍以上作为诊断依据.随着免疫学、分子生物学的飞速发展,鼠疫血清学诊断技术有了质的飞跃,已不再是辅助性的诊断方法,而是越来越成为鼠疫防治工作中的重要手段.间接血凝诊断制剂、鼠疫噬...     

2011年奥硝唑注射剂抽验结果与质量评价

按照江苏省评价性抽验计划总体要求,采用法定检验方法结合探索性研究进行样品检验,统计分析检验结果对奥硝唑注射剂的质量现状进行评价。检验结果显示65批样品质量均为合格：说明该品种制剂质量状况总体评价良好,现行检验标准可行,但尚有亟待完善之处。     

Notch1在神经再生过程中作用的研究进展

大脑供氧不足或局部缺血会导致神经元发生明显的代谢变化,从而造成不同程度的神经损伤和相关的神经功能障碍,但目前临床对缺血/低氧性脑疾病仍无有效的治疗措施.Notchl在生物中高度保守,在胚胎发育时期和成年大脑中的神经干细胞(NSC)的维持和神经发育中起着关键作用.本文综述了 Notch1的组成和激活过程,讨论表观遗传调控...