基于TaqMan-MGB荧光探针的实时荧光PCR法检测玉树藏族自治州鼠疫耶尔森菌rpsL基因耐药突变

鼠疫是由鼠疫耶尔森菌(以下简称鼠疫菌)引起的一种烈性传染病, 发病急、传播快且病死率极高。历史上发生过3次鼠疫大流行, 导致上亿人口死亡。近20年来全球鼠疫疫情呈上升趋势, 2000 - 2018年, 世界卫生组织(WHO)共收到来自美洲、非洲和亚洲21个国家报告的2万多起鼠疫病例[1]。我国动物间鼠疫一直较为活跃, 且除个别年份外, 几乎每年都有人间鼠疫发生。2019年11月, 北京市首先出现2例内蒙古自治区输入性肺鼠疫病例, 随后内蒙古自治区又报道2例腺鼠疫病例, 提示这一甲类传染病仍对人们的生命安全具有极大的潜在威胁[2,3,4]。链霉素是WHO鼠疫手册[5]和我国《鼠疫诊疗方案(试行)》(卫办应急发[2011]第18号)[6]中治疗鼠疫的首选药物。但值得注意的是, 2021年Dai等[7]发现国内1株鼠疫菌因编码核糖体蛋白S12的rpsL基因第128 bp位点的碱基发生了突变, 从而产生了对链霉素的高度耐药性。为此, 本研究应用基于TaqMan-MGB荧光探针的实时荧光PCR法(简称MGB荧光探针法), 选取鼠疫流行较为严重的玉树藏族自治州(以下简称玉树州)鼠疫自然疫源地内分离...     

药房管理信息系统在门诊部局域网中的应用

自1 995年以来,我们设计开发了《部队基层门诊部药房管理信息系统》,该系统在实现科学化、现代化管理,提高工作效率、降低医疗成本方面取得了显著的成绩[1] 。但由于单机操作,信息相对孤立,不利于门诊部整体管理信息的交流。自2 0 0 1年起,我们应用先进的计算机网络技术,设计开发了《部队基层门诊部网络化管理信息系统》,使门诊部的日常门诊统计、疾病统计、经费统计、药品管理等全部实现计算机网络化管理。经过一段时间的磨合,成功地完成了从单机辅助工作模式到联机协同工作模式,由局部应用模式到全面应用模式的过渡。门诊部局域网内工作站…     

法舒地尔联合左卡尼汀治疗缺血性心肌病39例临床观察

缺血性心肌病是心内科的常见疾病。尤其是冠心病(CHD)晚期导致慢性心力衰竭(CHF),病死率居高不下。本研究采用Rho激酶抑制剂法舒地尔联合左卡尼汀治疗CHD慢性心力衰竭,旨在探讨法舒地尔联合左卡尼汀治疗冠心病心衰的临床效果,并为其应用提供更多的临床资料。     

法舒地尔辅助治疗冠心病慢性心力衰竭41例效果观察

目的观察法舒地尔辅助治疗冠心病慢性心力衰竭（CHF）的疗效及安全性。方法将同期收治的82例冠心病CHF患者随机分为观察组和对照组各41例,均予内科常规抗心衰治疗,观察组同时静滴法舒地尔,连续治疗10 d/月为一疗程,共治疗3个疗程。观察两组不良反应发生情况及治疗前后血清B型尿钠肽（BNP）、左室射血分数（LVEF）、舒张早期峰值速度（E）、舒张晚期峰值速度（A）及E/A变化。结果两组治疗后血浆BNP水平均显著下降,LVEF、E/A明显升高,尤以观察组为著（P均〈0.05）;两组均未出现明显不良反应。结论法舒地尔辅助治疗冠心病CHF疗效确切,且安全性高。     

体检人群健康状况回顾调查及高发疾病危害的初步探讨

近年来随着我国经济的飞速发展,人们的生活节奏也越来越快。为了适应快节奏的生活方式以及应付各种复杂的社会关系,人们的生活习惯、饮食结构、生理代谢乃至心理因素都在发生悄然的变化。笔者对某科研单位所属人员近8年来的健康体检状况进行了回顾性调查,根据调查结果排列出前10种对人群健康威害较大的慢性多发疾病,并对其危害性进行了初步探讨。以期为大众健康教育、疾病预防、社区保健措施的制定和实施提供科学的指导依据。1资料与方法1·1一般资料以2005年8月份之前该单位所属的医疗关系人员为调查对象。共调查726人。其中男性449人,女性…     

低氧预适应对小鼠海马神经元中TSC1表达的影响

目的:在体视显微镜下分割ICR小鼠海马CA1区和CA3区,研究结节性硬化症因子1(TSC1)在小鼠海马低氧中的神经保护作用。方法:ICR小鼠分为对照组(control)、低氧对照组(hypoxia)及低氧预适应组(HPC),在体视显微镜下观察海马形态并分割CA1区和CA3区;采用real time RT-PCR和Western Blot的方法分别检测小鼠海马组织TSC1 mRNA和蛋白的表达;采用免疫荧光检测小鼠海马组织TSC1荧光强度。结果:大脑冠状切片清晰显示出海马CA1区、CA3区和DG区;CA1区TSC1 mRNA在低氧组降低而在低氧预适应组增高;Western Blot和组织免疫荧光显示:与对照组相比,低氧预适应组CA1区TSC1表达增加;而CA3区TSC1在低氧组和低氧预适应组均增加。结论:TSC1的差异性表达可能提示TSC1可能参与了低氧预适应对低氧敏感的CA1区神经细胞的保护。     

组蛋白去乙酰化酶SIRT1经Toll样受体4途径对巨噬细胞凋亡的调控

目的 观察组蛋白去乙酰化酶——人沉默调节蛋白(SIRT1)经组蛋白表观遗传学调控细胞凋亡的具体机制和途径,为动脉粥样硬化防治提出新思路。 方法 选用假手术组大鼠作为对照,观察颈动脉损伤组大鼠颈动脉组织凋亡、SIRT1、组蛋白3(H3)、H3赖氨酸9位点乙酰化(H3K9Ac)及炎症因子蛋白表达;选用不同条件干预的氧化低密度脂蛋白(oxLDL)暴露巨噬细胞为研究对象,采用细胞功能获得或缺失方法,观察巨噬细胞凋亡、SIRT1、H3、H3K9Ac及炎症因子蛋白表达。 结果 与假手术组大鼠和对照组巨噬细胞比较,颈动脉损伤组大鼠颈动脉组织和oxLDL暴露巨噬细胞SIRT1蛋白表达减少,H3K9Ac/H3比值增加,Toll样受体4(TLR4)、白介素1β(IL-1β)蛋白表达增加且伴有凋亡增加(P<0.01);与给予SP600125(JNK 通路拮抗剂)、IAXO-102(TLR4通路拮抗剂)、LY294002(PI3K 通路拮抗剂)干预的巨噬细胞比较,IAXO-102干预后,SIRT1减少现象被逆转(P<0.01);给予SIRT1兴奋剂后,巨噬细胞凋亡减轻伴有H3K9Ac/H3比值减少,TLR4、IL-1β蛋白表达减少(P<0.01);给予SIRT1抑制剂后,巨噬细胞凋亡加重伴有H3K9Ac/H3比值增加,TLR4、IL-1β蛋白表达增加(P<0.01)。 结论 组蛋白乙酰化表观遗传学参与细胞凋亡的调控,进而与动脉粥样硬化发生发展密切相关。组蛋白去乙酰化酶SIRT1减少,H3乙酰化增加,恶化细胞凋亡,促发动脉粥样硬化发生发展,这个过程必经TLR4途径实现。     

基层门诊部数十年保留中药饮片调剂的体会

门诊部承担着部队千余名人员的医疗保障任务,30多年来,药房一直保留着中药饮片的调剂业务。我们在发挥中药饮片防治肿瘤和常见病的实践中体会到:中药饮片治疗疾病不仅具有独特的功效,而且成本低,更经济。因此,在人员和经费较紧张的情况下,我们仍坚持调剂中药饮片,用于部队人员疾病治疗。1用途广泛疗效显著1.1中老年慢性病、恶性肿瘤术后患者使用,成效显著我部门诊患者中离、退休老干部占相当大的比例,其中,中老年慢性病、恶性肿瘤、慢性肝、肾病患者比较多。根据我们临床观察,大部分肿瘤患者(包括肿瘤术后和晚期不易施切除术者)经外部专家或…     

我国喜马拉雅旱獭鼠与南方家鼠鼠疫疫源地鼠疫菌遗传特征研究

目的 了解喜马拉雅旱獭鼠疫疫源地与南方家鼠鼠疫疫源地鼠疫菌表型及其遗传特征，为掌握两块鼠疫疫源地鼠疫菌病原学特征提供参考依据。方法 选取我国喜马拉雅旱獭鼠疫疫源地和南方家鼠鼠疫疫源地内分离的412株鼠疫菌，对其进行糖醇酵解实验、毒力因子鉴定、DFR分型和CRISPR分型研究。结果 两块鼠疫疫源地鼠疫菌生化型呈明显的地区性分布特征，喜马拉雅旱獭鼠疫疫源地鼠疫菌被分为5个生化型；南方家鼠鼠疫疫源地鼠疫菌生化特性较为稳定，只有1个生化型。两块疫源地分离的鼠疫菌绝大多数能产生毒力因子Fl和PstI，其中喜马拉雅旱獭疫源地70.53%(201/285)菌株为VW阳性，Pgm阳性菌株占75.09%(214/285),Pgm阴性菌株占20.00%(57/285),Pgm混合型菌株占5.26%(15/285)；南方家鼠鼠疫疫源地37.80%(48/127)菌株为VW阳性，Pgm阳性菌株占29.13%(37/127),Pgm阴性菌株占58.27%(74/127),Pgm混合型菌株占12.60%(16/127)。DFR分型发现喜马拉雅旱獭鼠疫疫源地鼠疫菌包括22种基因型，其主要基因型为5、7、8、10、1...