播散性拟诺卡菌病1例

<正>拟诺卡菌(Nocardiopsis)为机会性致病菌,能够通过血标本培养获得菌落的较为少见^[1]。感染引起的主要病理表现为化脓性改变,以播散性病变为其特点,由于拟诺卡菌感染起病隐匿,临床症状缺少特异性,血行播散难以控制的特点,临床病死率极高,本文报告1例播散性病例。1临床资料患者男,69岁,主因“头痛、颈痛伴发热5 d”(2021-01-28)住河北北方学院附属第一医院神经内科。患者5 d前感冒后出现头痛、颈痛。     

案例教学法在病理教学中的应用

案例教学是以教学案例为载体 ,是基于一定的教学目标 ,选择一定的教学案例从事教学的一种教学方法 ,它以学生积极参与为特征 ,强调师生对教学案例素材共同进行探讨 ,并写出教学案例报告 ,以达到教学目的 ,完成教学任务。使用案例对学生进行职业训练起源于哈佛法学院。早在1893年 ,约翰·霍普金斯医学院打破医学生不与病人接触可以取得毕业证书的传统教学模式 ,提出在临床上必须花 2年的时间进行学习 ,并获得医院护理等方面的经验后才能毕业。同时 ,创办了附属教学医院。临床成为科学观察和探究的场所 ,临床资料成为医学院学生研究的案例 ,这…     

卵巢囊性畸胎瘤恶变鳞癌伴混合性上皮肿瘤恶变种植1例

1 病例介绍患者女性,80岁。发现下腹部包块五十余年,无明显症状。近二年自觉肿物生长迅速,并出现食欲下降,进行性消瘦。近一个月下腹部出现疼痛。体检:心肺无异常。妇科检查及B超提示:双侧卵巢肿物,性质待查。手术所见:双侧卵巢各见一肿物,外观均为囊性,左侧成人头大,质稍硬,活动尚可,将肿物完整取出。右侧肿物手拳大小,表面凸凹不平,与大网膜严重粘连。右侧肿物带部分大网膜取出。另在肝下、肠系膜、腹膜、大网膜处发现数个大小不等、散在性粟粒样结节,灰白色,已无法取出。病理检查:送检两个椭圆形肿物。大的体积18cm×16cm×15cm,表面光滑,无出血死坏死,仅部分囊壁表面略粗糙。小心剖     

自身免疫性心肌炎的治疗进展

心肌炎是引起儿童及青少年猝死最常见的病因之一,自身免疫反应在其发生发展中起重要作用。组织病理学证实心肌炎是由T细胞介导的免疫反应,主要表现为严重的心肌损害和炎细胞浸润。研究者从不同的角度发掘治疗自身免疫性心肌炎的方法,包括免疫调节,干扰传导通路、细胞因子等,该文就自身免疫性心肌炎治疗进展进行综述。     

中药提取物对阿尔茨海默病模型大鼠神经细胞凋亡的干预作用

目的 观察β-淀粉样蛋白1-40(Aβ1-40)大鼠海马双侧注射后大脑组织Caspase-3表达和海马神经细胞超微结构的变化及加减地黄饮子的干预作用.方法 采用大鼠海马立体定向注射凝聚态Aβ1-40诱导阿尔茨海默病(AD)动物模型.采用免疫印迹方法检测大脑组织Caspase-3的表达,通过透射电子显微镜观察海马组织神经细胞超微结构的变化.结果 模型组大鼠大脑组织Caspase-3蛋白表达相对值(2.647±0.603 6)较假手术组(0.901±0.102)明显升高(P<0.05),而加减地黄饮子(1.331±0.105 3)可下调Caspase-3的表达(P<0.05).Aβ1-40可致模型组大鼠海马神经元的胞体质膜下出现大量的脂褐素.游离核蛋白体减少,加减地黄饮子对损伤有不同程度的恢复.结论 加减地黄饮子通过上调Caspase-3蛋白的表达而发挥保护AB对大鼠脑神经细胞的损伤.     

3例腕部头静脉输液致桡神经浅支卡压综合征原因探讨

Dellon[1]1986年首次报道了桡神经浅支卡压综合征,认为该病在临床上并不少见,是腕部疼痛的重要原因,常见病因为腕部反复活动或局部外伤、扭伤致长期频繁牵拉、摩擦桡神经浅支,造成该神经行程中卡压、粘连,病人出现腕部及手背桡侧半麻痛不适,以致影响患手用力活动.     

肛提肌裂孔面积与POP-Q分度用于评估女性盆腔器官脱垂的相关性研究

目的 研究患者盆腔器官脱垂(POP)-Q评分评估的POP分度与肛提肌裂孔面积的相关性.方法 选取2018年4月-2019年11月在长春市妇产医院就诊的女性患者999名为研究对象.收集患者POP-Q评分相关数据并进行分度评估,并行经会阴实时三维超声检查,对肛提肌裂孔面积进行测量.分析POP患者肛提肌裂孔面积与POP-Q分...     

21例椎动脉夹层动脉瘤血管内治疗

目的探讨椎动脉夹层动脉瘤根据血管结构的血管内治疗方案及其有效性、安全性。方法新疆医科大学第一附属医院神经外科2013年1月至2016年1月血管内治疗椎动脉夹层动脉瘤21例,对其临床资料回顾性总结。结果 21例患者中,7例(33.3%)行载瘤动脉闭塞术,8例(38.1%)行支架辅助弹簧圈栓塞术,6例(28.6%)行单纯支架置入术。本组2例(9.5%)死亡,1例(4.8%)重度残障,2例(9.5%)轻度残障,16例(76.2%)预后良好。所有患者进行6月至1年的随访,动脉瘤无复发。结论椎动脉夹层动脉瘤根据血管结构行血管内治疗是安全、有效、并发症较少的治疗方案,患者预后主要取决于患者术前状况。     

青春期后痤疮研究进展

痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症,病因为皮脂腺管与毛孔的堵塞,皮脂外流不畅,主要皮损为黑头、丘疹、脓疱、结节等,好发于青年[1]。近年来,青春期后痤疮的发病率呈上升趋势,临床上发现很多患者在青春期后甚至成年才发生痤疮,另有一些病人从青春期发病一直持续到成年,长达十余年之久,形成迟发性或持久性痤疮。现就近十年来的研究进展综述如下。1一般情况1.1男女比例国内相关报道较少,国外一些流行病学资料提示成年人痤疮以女性为主,且多为持续性。Plunket等[2]人调查发现澳大利亚成年女性(13.6%)较男性(11.8%)更易患痤疮。1.2年龄分布据李利…