清开灵注射液过敏致死亡2例

例 1.患者 ,女 ,4 1岁 ,发热恶寒 ,咽痛 ,咳嗽 2ｄ。查体 :体温 3 9.2℃ ,咽峡轻度肿大 ,扁桃体Ⅰ°肿大 ,两肺呼吸音粗糙。诊断 :肺炎。进行输液治疗 :用 10 %葡萄糖注射液 5 0 0ｍｌ,加清开灵注射液 2 0ｍｌ(山西太行制药厂 ,批号 970 72 8 4 )加地塞米松注射液 5ｍｇ。静脉滴注至约 2 5 0ｍｌ时 ,患者开始感觉不适 ,恶心 ,面色苍白 ,脉搏 13 0次·ｍｉｎ-1,立即停止输液 ,诊所医生怀疑患者“心肌炎” ,即肌注“西地兰”1支 ,后送至我院抢救。查体 :意识丧失 ,呼吸停止 ,颈动脉搏动消失 ,瞳孔散大 ,迅速进行心肺复苏 ,抗休克过敏治疗 ,终…     

脑动脉狭窄分布特征及其危险因素的分析

目的探讨缺血性脑血管病患者的脑动脉狭窄病变的分布,以及与动脉粥样硬化危险因素的关系。方法回顾性分析377例经脑血管造影检查的脑缺血患者的临床资料,由两名神经科医师分别对血管狭窄病变的部位、程度进行统计,并按照病变发生的部位及程度,分为单纯颅内动脉病变组、单纯颅外动脉病变组、重度狭窄及闭塞组以及多发性血管病变组,对其动脉粥样硬化的危险因素进行分析。结果（1）377例患者中,存在脑血管病变的患者有285例,共检出病变数892处,其中颅外动脉病变438处（49．1％）,颅内动脉病变454处（50．9％）。前者最常见于颈内动脉颅外段（19．6％,175／892）,后者最常见于颈内动脉颅内段（15．0％,134／892）及大脑中动脉（12．4％,111／892）。②对血管狭窄程度的分析表明,颅外动脉中,以椎动脉及颈内动脉颅外段的狭窄程度最为严重,与颈总动脉比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;颅内动脉则以大脑前动脉及大脑中动脉的狭窄程度严重。③单纯颅内动脉病变的患者合并有高血压病的比率较单纯颅外动脉病变者多（80．39％,59．42％）,差异有统计学意义（P=0．015）。存在严重血管病变患者的多项动脉粥样硬化危险因素较造影正常的患者增多。结论缺血性脑血管病患者颅内动脉病变略多于颅外动脉。椎动脉及颈内动脉颅外段、大脑前动脉、大脑中动脉狭窄程度较为严重。单纯颅内动脉病变的患者合并有高血压病的比率较单纯颅外动脉病变者明显增高;动脉硬化危险因素增多,脑血管造影出现血管重度狭窄的概率增大。     

4-取代氨基-6-苯基嘧啶化合物的合成及抗惊活性

设计合成了１４个４－取代氨基－６－苯嘧啶类化合物,小鼠ＭＥＳ抗惊实验结果表明：所合成的化合物及中间体都有不同程度的抗惊活性。其中（Ⅱ９）和（Ⅱ１３）抗惊活性最强,甚至超过对照品苯妥英钠,初步推测,４位氨基氮原子上取代基的空间结构对抗惊活性有重要影响。     

IL-3、G-CSF和GM-CSF在体外对阿糖胞苷细胞毒性影响

目的证实基因重组造血生长因子（ｒｈＨＧＦ）与化疗药物联合应用于急性髓性白血病（ＡＭＬ）的治疗是一种新的策略,可能有助于提高化疗药物对ＡＭＬ细胞的杀伤。方法采用对磺硝基四唑（ＩＮＴ）比色法,研究了１７例ＡＭＬ病人和８例正常人的骨髓细胞在体外对阿糖胞苷（Ａｒａ－Ｃ）的敏感性,分别观察了Ｇ－ＣＳＦ、ＧＭ－ＣＳＦ、ＩＬ－３３种细胞因子对其敏感性的影响。结果ＡＭＬ细胞分别对Ａｒａ－Ｃ敏感性存在着较大差异;Ｇ－ＣＳＦ,ＧＭ－ＣＳＦ,ＩＬ－３３种因子均能增加Ａｒａ－Ｃ对ＡＭＬ细胞的杀伤作用。结论３种细胞因子的作用有很大的异质性,３种ｒｈＨＧＦ均不能增加Ａｒａ－Ｃ对正常骨髓细胞的细胞毒性。     

阳虚证和阴虚证体温临床研究现状和展望（1）

近年应用一般测温方法对肢端和穴位皮肤温、腋温、胃温和舌下温进行了观测，初步证明阳虚患者体温平均水平较正常偏低，阴虚者偏高，且这一变化似乎在肢端等体表部位表现得较为突出；然而阳虚证和阴虚证究竟是否存在体温规律性异常变化还受到质疑，现有测温指标和数值也不能为临床辨证提供客观依据。为此，从自律性、行为性体温调节及其调定点水平开展多层次、多指标临床研究，对于这方面的突破具有重要意义，并已获得理想进展。     

温肾助阳药对甲低阳虚兔五种微量元素变化的影响

对甲状腺切除兔（阳虚组）、甲状腺切除后灌服温肾助阳方煎剂兔（汤药组），或灌服金匮肾气丸兔（丸药组）和甲状腺假切除兔（对照组）的背毛、血清、脑组织中锌、铜、铁、锰、铬５种元素进行检测，结果表明（１）阳虚组肝、脑中锌／铜值下降（Ｐ（０．０２５或０．０１），肝以铜高为主（Ｐ（０．０１），脑以锌低为主（Ｐ（０．０７５）；（２）４组兔背毛；血清各元素测定值自身前后及组间比较均无显著性，与同体测定肝、脑中纱符     

cDNA代表性差异分析：方法及其应用

分析基因表达的差异不仅在研究发育、分化、突变等领域有着极大的应用价值,已成为基因克隆非常有效的手段之一.cDNA代表性差异分析(cDNA RDA)是新近出现的一种新的、具有一定优越性的mRNA差异表达分析方法,本文简要介绍了cDNA RDA的原理、方法,以及它和其它几种常用的mRNA差异表达分析技术如DD-PCR、消减杂交、抑制消减杂交等进行了比较.     

直接进样气相色谱法同时测定丙烯酸甲酯、丙烯酸丁酯、甲基丙烯酸甲酯

丙烯酸甲酯、丙烯酸丁酯和甲基丙烯酸甲酯都是有毒物质,生产或使用水漆的车间空气中三者常同时存在.目前,测定车间空气中丙烯酸甲酯的方法为吸附-热解吸气相色谱法[1];测定丙烯酸丁酯的方法为吸附-解吸气相色谱法[2];测定甲基丙烯酸甲酯的方法为直接进样气相色谱法[3].前二法较繁琐,且测定时要互相干扰.本文采用直接进样气相色谱法同时测定三种物质,简单快速,易操作,且有较好的灵敏度和回收率.     

PDCA理念在临床药学本科实习教学中的应用研究

<正>临床药学是一门理论性、实践性和应用性都非常强的新兴学科。教学过程中,前四学年对学生进行药学及医学基础知识和基本实践技能学习,最后一年在教学医院进行临床实践实习^[1]。在新时代医学教育改革和现代医院药学改革的前提下,临床实践在临床药师的培养过程中居于核心地位,学生必须将前期在学校学习的药学基础知识与临床实践有机结合并应用于临床,     

急性白血病MDR_1与分化抗原关系及其临床意义

目的 :探讨急性白血病 MDR1 / CD34 表型的临床意义。方法 :采用流式细胞仪及对碘硝基四唑盐(INT)细胞毒检测法 ,分析了 5 1例初治及 17例复发急性白血病患者细胞的表面分化抗原及 MDR1 基因编码的p170阳性率 ,并用 INT法的体外药敏试验进行对照。结果 :MDR1 与 CD34 有显著相关性 (r =0 .842 ,P <0 .0 1) ,而与 CD1 3、CD1 4 、CD1 5 、CD33、HL A- DR等其它髓系抗原无关 ;MDR1 / CD34 表型细胞较 MDR1 - / CD34-表型细胞缓解率、生存期、缓解期显著缩短。结论 :急性白血病 MDR1 / CD34 表型可作为白血病预后不良的指标。