中药术后饮促进全宫切除术后肠功能恢复——附262例分析

我们自1980年1月至1986年6月对子宫肌瘤施行全宫切除术后的患者给予服用中药大承气汤加味,以促进肠功能早日恢复,取得了较好的效果,故命名“术后饮”。现将262例的疗效观察报道如下。     

smRSq量表在部分中国脑卒中人群中信度和效度的初步研究

目的研究简化版的mRS(smRSq)在部分中国脑卒中人群中的信度和效度。方法研究对象为120例脑卒中患者,随机产生配对的测评者,进行smRSq、传统mRS、NIHSS 3个量表的评价,进而计算测评者之间的信度和同时效度。结果对于smRSq量表的测评者之间的信度,总的一致性为85%,κ=0.81(95%CI:0.74~0.89),κw=0.92(95%CI:0.82~0.95)。对于mRS量表的测评者之间的信度,总的一致性为77%,κ=0.71(95%CI:0.61~0.80),κw=0.86(95%CI:0.81~0.91)。对于smRSq和mRS两个量表一致性,总的一致性为69%,κ=0.61(95%CI:0.51~0.72),κw=0.82(95%CI:0.77~0.87)。对于同时效度,smRSq量表和NIHSS评分之间相关性分析发现,其Spearman's相关系数为0.68(P0.001)。结论 smRSq量表在评估中国脑卒中功能结局具有较高的价值。     

苯扎贝特治疗糖尿病合并高脂血症疗效观察

目的：观察苯扎贝特治疗糖尿病合并高脂血症的疗效。方法：将80例糖尿病合并高脂血症患者分为治疗组和对照组各40例,均给予严格的饮食控制和运动治疗指导,保证每组糖尿病患者每日具有相同的热量摄入及相同的运动量,平均胆固醇（TC）为5.9mmol/L,三酰甘油（TG）为2.4mmol/L,糖化血红蛋白（HbA1c）为6.4%,采用治疗组与对照组对照研究的实验方法,治疗组服用苯扎贝特（阿贝他）200mg/次,日3次,追踪观察1年,观察糖化血红蛋白（HbA1c）,三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）的变化,对照组不服药。结果：对照组苯扎贝特治疗后TG降低40%,TC下降21%,HDL-C升高6%,LDL-C无明显变化,HbA1c降低0.4%。结论：苯扎贝特治疗糖尿病合并高脂血症,疗效确切并能降低血糖。     

血清同型半胱氨酸和超敏C-反应蛋白与缺血性进展性脑卒中的相关研究

目的研究血清同型半胱氨酸（Hcy）与超敏C-反应蛋白（hs-CRP）在缺血性进展性脑卒中中的作用。方法对76例缺血性进展性脑卒中和80例完全性脑卒中患者的血清同型半胱氨酸和超敏C-反应蛋白水平进行测定,比较2组血清同型半胱氨酸和超敏C-反应蛋白水平。结果缺血性进展性脑卒中患者血清同型半胱氨酸和超敏C-反应蛋白水平显著高于同时期完全性脑卒中患者。结论缺血性进展性脑卒中的发生与血清同型半胱氨酸和超敏C-反应蛋白的水平有关系,血清同型半胱氨酸和超敏C-反应蛋白可作为预测及评价缺血性进展性脑卒中的重要指标之一。     

国产与进口尼莫地平片的溶出度考察

目的:考察国产与进口尼莫地平片的溶出度,为控制国产制剂质量提供依据。方法:参考2005年版《中国药典》相关标准,利用光纤药物溶出度实时测定仪绘制实时溶出曲线,对国产(B、C、D、E)与进口(A)5厂家共5批次尼莫地平片进行考察。结果:5厂家尼莫地平片30min时的溶出度均符合2005年版《中国药典》的规定,其平均累积溶出百分率均在89以上;但溶出速率明显不同,在6min时A、B、C、D、E5厂家产品平均累积溶出百分率分别为29.22、46.83、55.10、71.84、45.72。结论:国产与进口尼莫地平片的溶出过程存在差异,国产厂家应积极改进现有工艺,严格控制药物的溶出速率。     

辽宁省五城市卫生医务人员、教师和公务员吸烟状况抽样调查

目的了解卫生医务人员、教师和公务员吸烟、戒烟、被动吸烟、劝阻吸烟现状以及对吸烟危害健康和我国履行《烟草控制框架公约》的认识,为制定控制吸烟干预措施提供依据。方法采用多阶段整群随机抽样方法抽取辽宁省5市2300名卫生医务人员、教师和公务员,采取自填式答卷调查。结果3种人群总吸烟率为33．2％,男性吸烟率为63．2％,女性吸烟率2．5％;公务员吸烟率最高,为38．2％,卫生医务人员吸烟率为33．0％,教师吸烟率为28．4％;3种人群戒烟成功率为13．9％;有66．7％的人在工作场所被动吸烟;74．0％的人没听说过《烟草控制框架公约》。结论辽宁省5市男性卫生医务人员、教师和公务员吸烟率比较高,加强对卫生医务人员、教师和公务员的控烟责任感教育,让他们认识到卫生医务人员、教师和公务员在全社会控烟工作的过程中起着关键性作用。     

运用引火归原法的点滴体会

引火归原法治疗的病证大多具有寒热并见的特点,辨证稍有疏忽,极易误诊。重视问诊,辨明＂火＂性;重视剂量,胆大心细;重视医嘱,忌服生冷。引火归元法的适应证、辨证要点及使用注意尤为重要。     

乳腺导管内乳头状瘤的X线诊断

目的分析乳腺导管内乳头状瘤的X线特征,以提高其诊断准确性。方法回顾性分析经手术病理证实80例导管内乳头状瘤的X线表现。结果乳导管造影示:24例显示类圆形充盈缺损,12例呈条柱状缺损,30例导管杯口状堵塞,48例导管显著扩张。结论乳腺导管造影是诊断导管内乳头状瘤的有效方法。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的　探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的病因诊断及治疗方法。方法　对 2 3例睡眠时有打鼾、呼吸暂停、张口呼吸等症状的儿童进行多导睡眠图 (PSG)监测 ,并行扁桃体摘除术和 (或 )腺样体刮除术 ,16例患儿术后 1个月复查PSG ,其余门诊随访。结果　 2 3例患儿睡眠中均有粗响鼾声 ,鼾声指数为 2 5 0 93± 116 5 3,体块指数 (BMI)为 15 97± 3 0 1,呼吸紊乱指数 (AHI)为 9 2 3± 4 78,最低SaO2 % (87 5 2±4 95 ) % ,血氧下降≥ 3%次数 ,平均 (36 16± 10 68)次 ,SaO2 <90 %时间 (11 0 9± 3 71)min。全部经手术治疗 ,术后确诊扁桃体肿大的有 11例 ,腺样体肿大 6例 ,腺样体和扁桃体均肿大的有 6例。其中 16例患儿术后 1个月复查PSG ,治疗前后比较 ,睡眠呼吸障碍明显改善。最低SaO2 %上升、AHI下降、血氧下降≥ 3%次数、SaO2 <90 %时间及鼾声明显减少 ,以上参数治疗前后比较均P <0 0 5。结论　睡眠期有粗响鼾声、呼吸困难和与睡眠相关的呼吸暂停或低通气是小儿OSAS的特征。夜间睡眠PSG监测对于诊断是必需的 ,扁桃体切除术和 (或 )腺样体刮除术是治疗小儿OSAS的主要方法