经尺动脉冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗14例分析

目的:探讨经尺动脉冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗(PC I)的可行性。方法:共入选14例经桡动脉穿刺失败患者,男9例,女5例。全部患者均符合冠状动脉造影适应证。尺动脉穿刺方法、导管选择及操作手法基本同经桡动脉法。结果:14例尺动脉造影全部成功,其中3例成功行PC I,植入支架5枚,其中LAD 2枚,LCX 1枚,RCA 2枚。术后均一次拔除动脉鞘管,无并发症。结论:经尺动脉冠状动脉造影及PC I是可行的,值得临床推广应用。     

中文版循证护理实践障碍量表信度与效度的评价

目的开发建立用于度量我国护理人员实施循证护理实践障碍水平的中文版量表。方法在翻译Funk教授所编制的循证护理障碍量表的基础上,通过10名专家评定和对101名护士的调查,对问卷效度、信度进行分析评价。结果中文版循证护理实践障碍量表具有较好的表面效度和结构效度;量表的各个条目与该维度及量表总得分之间均存在相关性(P<0.05);总问卷Cronbach'sα系数为0.919,各维度的Cronbach'sα系数分别为0.825、0.794、0.815、0.729;量表的区分效度较好。结论中文版循证护理实践障碍量表具有较好的效度和信度,该中文版量表可用于评价国内实施循证护理实践的障碍水平。     

人脂肪组织来源的神经干细胞移植对大鼠局灶性脑缺血再灌注后细胞凋亡及Bcl-2、Bax蛋白表达的影响

目的 探讨人脂肪组织来源的神经干细胞移植对大鼠局灶性脑缺血再灌注后细胞凋亡及Bcl-2、Bax蛋白表达的影响.方法 线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血2 h再灌注模型.60只健康雄性SD大鼠随机分为4组:正常对照组(6只),假手术组(6只),缺血对照组(24只)和移植治疗组(24只);后2组又分为再灌注7 d、14 d、21 d、28 d组(各6只).体外培养脂肪基质细胞,诱导分化为神经干细胞.造模成功后24h,移植治疗组经尾静脉移植人脂肪组织来源的神经干细胞悬液(细胞浓度为2×106/ml),缺血对照组经尾静脉注射生理盐水,假手术组不做任何处理.TUNEL法检测细胞凋亡,免疫组化SABC法检测Bcl-2、Bax表达.结果 与缺血对照组比较,移植治疗组各时间点的细胞凋亡数均明显减少(均P＜0.01),Bcl-2阳性细胞数明显增高(均P＜0.01),Bax阳性细胞数明显减少(P＜0.05～0.01).结论 人脂肪组织来源的神经干细胞可能通过上调Bcl-2蛋白表达、下调Bax蛋白表达,减少局灶性脑缺血细胞凋亡;对脑缺血再灌注损伤后的神经细胞起保护作用.     

注射用利培酮微球对精神分裂症患者维持治疗的疗效和安全性研究

目的 评价注射用利培酮微球(RLAI)用于精神分裂症维持治疗的疗效和安全性.方法 为开放、单组的多中心研究.200例精神分裂症患者原使用的抗精神病药换用RLAI维持治疗9个月,治疗期间每2周注射RLAI 25.0 mg、37.5 mg或50.0 mg;在基线及第4,12,24,36周末评定阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表等量表评分;以基线与研究终点PANSS总分的变化为主要疗效指标.安全性指标包括不良事件、锥体外系不良反应量表、实验室检查和心电图检查等.结果 200例中意向性治疗集192例,符合方案集169例;患者PANSS总分在基线和治疗第4,12,24和36周末分别为(68.05±22.79)分、(61.10±21.91)分、(55.08±21.29)分、(51.26±20.62)分和(48.88±19.92)分,治疗第36周末总分下降(19.17±21.50)分;治疗后各随访时点评分与基线的差异均有统计学意义(秩和检验,P均<0.01).根据PANSS评分,治疗改善率和临床痊愈率分别为65.6%和58.9%.在治疗第36周末,临床总体印象量表-严重程度评分中正常、边缘性有病及轻度有病者共135例(70.3%).192例中106例(55.2%)报告有不良事件,常见的有锥体外系不良反应(EPS,28.5%),睡眠障碍(10.1%),静坐不能(7.2%),心电图改变(6.3%)、体质量增加(5.8%)和上呼吸道感染(5.3%)等.结论 RLAI用于精神分裂症维持治疗有效而安全.     

辅酶A降低血脂作用的研究进展

辅酶A是人体代谢的重要辅酶物质。自1945年Lipman发现辅酶A以来,众多科学家对其生化及药理功能进行了广泛深入地研究。辅酶A是广泛存在于动、植物、微生物细胞中的一种天然化学物质。它是体内乙酰化酶的辅酶,起着传递乙酰基的作用,对糖、蛋白质和脂质的代谢起重要作用。20世纪50年代其化学结构得以明确,60年代由基础医学引入临床医学研究。     

B超引导下球囊与筋膜扩张器建立经皮肾标准通道的效果比较

目的 比较B超引导下球囊扩张与筋膜扩张器扩张建立经皮肾标准通道的效果.方法 选择石家庄市第一医院肾及上段输尿管结石患者40例,分别采用B超引导下行球囊扩张和筋膜扩张器扩张建立经皮肾标准通道,其中采用球囊扩张20例,筋膜扩张器20例,观察其结果.结果 均成功建立通道,无一例中转开放手术.球囊扩张组建立通道时间(14±11)min,建立通道中出血量(31±21 )ml,结石残留率为16.1％,筋膜扩张器扩张组分别为(15±12) min,建立通道中出血量(30±20) ml,结石残留率为15.5％,均无严重并发症.结论 2种方法各有优缺点,可根据患者具体情况和术者的习惯进行选择.     

Vero细胞传代过程中致瘤性的检测

目的 为生物制品生产及研究用Vero细胞体系传代过程中的遗传安全性评价提供实验数据.方法 对Vero细胞进行传代与冻存,并对不同代次Vero细胞进行体外与体内致瘤性检测,同时对不同代次Vero细胞的蛋白质表达进行差异性分析.结果 Vero细胞传代至270代并建立了14个细胞冻存库;不同代次Vero细胞体外与体内致瘤性检测结果均为阴性;200代以上的Vero细胞蛋白质表达水平有所变化.结论 Vero细胞传代过程中虽然体外与体内致瘤性检测结果为阴性,但蛋白质组学分析有差异性蛋白表达,这为Vero细胞传代过程中的遗传安全性评价提供了实验参考.

Abstract：

Objective To produce an experimental information for the safety assessment of Vero cells during subculture. Methods Passage and freeze on Vero cells, and Vero cells in different passages in vitro and in vivo tumorigenicity were tested. The protein expression of different Vero cell passages was analyzed. Results Vero cells passaged to p270 and 14 cell banks were developed and stored for future evaluation. In vitro and in vivo tumorigenicity Lest results of Vero cells in different passages were negative. Conclusion Although the tumorigenicity test results in vitro and in vivo process were negative, the protein expression of more than p200 Vero cells were changed, which produced the experimental reference for the safety evaluation of the process during the Vero cell passage.     

脑血管病继发癫癎123例临床特点分析

目的 探讨急性脑血管病与癫癎发作的关系.方法 对9840例经颅脑CT/MRI证实的且无癫癎病史的急性脑血管病并发癫癎患者的发生率、发作类型、发作时间及临床疗效回顾分析.结果 急性脑血管病继发癎疴发生率为1.25%(123/9840).癫癎发作与病变部位有关,累及皮层或邻近皮层者易患.结论 急性脑血管病是症状性癫癎发作的重要原因之一,且大多数发生于卒中后半年内,部分病人以癫癎为首发症状.     

尿纤溶酶原激活物及血管内皮生长因子在食管癌中的表达及对肿瘤血管形成的影响

目的探讨尿纤溶酶原激活物（uPA）、血管内皮生长因子（VEGF）在食管癌中的表达及对肿瘤血管生成的影响。方法采用免疫组织化学sP法检测正常食管黏膜上皮组织（18例）及食管癌组织（68例）中uPA、VEGF的表达,检测CD。用以标记肿瘤微血管密度（MVD）,根据MVD均值分为高、低MVD组,分析食管癌uPA、VEGF的表达和临床病理特征的关系及对肿瘤血管形成的影响。结果uPA蛋白在正常食管黏膜上皮组织、食管癌组织中的阳性率分别为27．8％（5／18）和70．6％（48／68）,差异有统计学意义（X^2=11．63,P〈0．05）;VEGF蛋白在正常食管黏膜上皮组织、食管癌组织中的阳性率分别为22．2％（4／18）和63．2％（43／68）,差异有统计学意义（X^2=9．78,P〈0．05）。食管癌组织中uPA与VEGF表达有一致性（X^2=9．72,P〈0．05）。MVD平均为42．38±11．62,高MVD组uPA、VEGF蛋白表达显著高于低MVD组（X^2值分别为6．13和10．12,均P〈0．05）。uPA、VEGF蛋白表达与年龄、性别、病理类型无关（均P〉0．05）,均与临床病理分期、分化程度和淋巴结转移相关（P〈0．05）。结论食管癌组织中uPA、VEGF蛋白高表达,可能促进肿瘤血管形成,提示预后不良。     

利用PASS软件对我院住院患者用药医嘱的合理性分析

应用合理用药监测系统(PASS 软件)的"医院患者信息查询系统",回顾性监测我院2008年3月～2008年8月所有住院患者用药医嘱,并对监测结果进行了分析,结果表明,我院用药存在不合理之处主要表现为药物相互作用、用药剂量不合理等.PASS有助于提高临床合理用药水平,但该系统存在的不足方面有待不断完善.