以晕厥为首发表现的变异型心绞痛1例

患者,男,42岁。1年前始无明显诱因出现发作性晕厥,多于清晨及上午发生,每次持续1min至5min不等,发作前多有胸闷、胸痛、头晕等不适先兆。多次就诊给予硝酸酯类药物及阿司匹林等治疗,但仍时有发作。近2d来发作频繁,共发作4次。1次于午睡醒后发生,最长1次持续10min。否认有器质性心脏病史、癫痫病史。入院后体检:T36℃,P82次/min,R21次/min,BP106/75mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神志清楚,心界无扩大,心律规整,各瓣膜听诊区未闻及杂音;肺部及腹部无阳性体征;神经系统检查未见阳性体征。血、尿、大便常规正常;心电图、超声心动图、脑电图、胸部X…     

药用植物生物多样性的特点及保护对策

生物多样性保护已成为世界范围内的联合行动,具有药用价值的一类植物自然而然地成为生物多样性保护的一个重要组成部分。根据最新的资料表明具有药用价值的植物种类已达到12000种以上,药用植物的使用不仅在中国,在日本、韩国及东南亚各国都占有重要的地位。所以药用植物生物多样性保护的研究显得格外重要。根据我们多年从事药用植物研究工作的经验,归纳出:(1)药用植物生物多样性保护的特点:药物来源的多样性,药用植物品种的多样性,生态类型的多样性;化学型的多样性。对需要研究的内容进行了分析。(2)总结出药用植物生物多样性遭到破坏的主要原因:生态环境的破坏,过度采挖,市场经济和栽培生产的不规范。(3)同时提出了对药用植物生物多样性保护的对策:加强基础研究,提供保护措施,建立大型野生和家栽的药用植物种子基因库,在植物园中保护本地区药用植物,变野生药材为家种,在药材原产地设立保护区,利用现代生物技术,立法、加强科普教育,加强对植物资源开发利用的研究等。     

探讨320排CT下左冠状动脉前降支狭窄程度与左心功能的相关性

目的 利用320排CT探讨左冠状动脉前降支的狭窄程度与左心功能改变的相关性。方法 选择左前降支单支病变的患者108例,其中轻度狭窄患者44例,中度狭窄患者36例,重度狭窄患者28例,分别记为A组、B组、C组;另外选择健康对照组患者33例,记为D组。所有患者行CT冠状动脉造影,分析冠状动脉狭窄程度,并计算左心室射血分数（left ventricular ejection fractions,LVEF）、左心室心肌质量（left ventricular myocardial mass,LVMM）、左心室舒张末期容积（left ventricular end diastolic volume,LVEDV）、左心室收缩末期容积（left ventricular end systolic volume,LVESV）、每搏排出量（stroke volume,SV）、心排出量（cardiac output,CO）。结果 对于左前降支病变的患者,随着左前降支狭窄程度的增加,LVEF逐步下降,并且对于中度狭窄以上的患者,LVEF显著低于正常对照组患者（P<0.05）。左前降支中度狭窄以上患者,LVEDV、LVESV及LVMM高于对照组患者（P<0.05）,并且LVMM随着左前降支狭窄程度的增加而升高。病变患者与对照组的SV及CO差异无统计学意义（P>0.05）。另外,左前降支病变患者中轻度狭窄的患者与对照组比较,除了LVMM外,其他心功能参数差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 320排CT在评价冠状动脉粥样硬化狭窄与心功能的相关性具有重要价值。左冠状动脉前降支狭窄会引起左心功能降低,且会随着狭窄程度加重而下降,但左前降支轻度狭窄时左心功能下降并不明显。     

成都市市、县两级医疗机构中医优势病种现状分析

目的 了解成都市市、县（区）级医疗机构中医优势病种发展现状,分析市级和县（区）级医疗机构之间存在的差异,为合理制定推动中医优势病种创新发展政策提供依据。方法 以2023年12月成都市274家医疗机构遴选的中医优势病种数据为样本,对其进行统计性描述与分析比对。结果 (1)成都市医疗机构中医优势病种遴选频次前20名中遴选频次排名前三：市级医疗机构分别为痔病36次（52.9%）、项痹33次（48.5%）和中风病28次（41.2%）,县（区）级医疗机构分别为项痹133次（64.6%）、腰痛113次（54.9%）和膝痹103次（50.0%）。(2)大类匹配中与国家指定的406个中医优势病种存在对照关系：市级医疗机构92种（22.6%）,县（区）级医疗机构67种（16.5%）;精确匹配中与国家指定中医优势病种存在完全对应关系：市级医疗机构15种（3.7%）,县（区）级医疗机构11种（2.7%）;且城乡地区含指定中医优势病种占比差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 成都市市级与县（区）级医疗机构的中医优势病种分布各具特色,地区化差异明显,国家发布的中医优势病种在本地化遴选的参考程度不高,政...     

SCN9A基因rs10930210位点多态性与癫痫发生的相关性

目的探讨SCN9A基因多态性与癫痫发生的相关性。方法搜集134例癫痫患者及正常对照组73例血样,提取全基因组DNA。聚合酶链反应-限制性片段长度多态(PCR-RFLP)、测序法检测rs10930210位点多态性,比较该位点基因型和等位基因频率的差异。结果 SCN9A基因rs10930210位点多态性在癫痫组与对照组间无显著差异(P0.05)。结论 SCN9A基因rs10930210位点多态性与癫痫易感性无关。     

认知行为疗法对前列腺癌根治术后患者焦虑的效果

目的:探讨认知行为疗法对前列腺癌根治术后患者焦虑的效果,以期提高患者的生活质量。方法:选取2016年1月至2016年12月我院所收治进行前列腺癌根治术的前列腺癌患者80例。按照随机数字表法将其分为对照组和实验组各40例。对照组患者给予常规护理方法,实验组患者在对照组基础上采用团体认知行为疗法。观察并比较两组患者的抑郁、焦虑发生率及抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分;记录术后尿频、尿失禁的发生率及尿失禁持续时间;采用Karnofsky功能状态评分标准对患者术后的生活质量进行比较。结果:护理干预后,实验组患者的焦虑、抑郁、尿频、尿失禁的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=4.588,4.013,4.381,4.114;P0.05);实验组患者的SDS、SAS评分及尿失禁持续时间也明显低于对照组,差异有统计学意义(t=-7.233,-12.519,-8.813;P0.01);干预前两组患者生活质量评分无统计学差异;干预后实验组患者的生活质量得分明显高于对照组,有统计学差异(t=6.375,P0.01)。结论:在前列腺癌手术患者的护理中加入团体认知行为疗法,能够明显缓解患者的抑郁、焦虑情况,降低术后尿频、尿失禁发病率,提高患者术后的生活质量,具有积极意义。     

预见性护理对氩氦刀冷冻治疗非小细胞肺癌患者的影响

目的：探讨预见性护理对氩氦刀冷冻治疗非小细胞肺癌患者的影响,以研究预见性护理的临床意义。方法选取2012年4月至2013年4月来我院行氩氦刀冷冻治疗的非小细胞肺癌患者186例作为研究对象,前半年就诊患者93例作为对照组,行常规护理;后半年就诊患者93例作为观察组,在常规护理基础上实行预见性护理。比较两组患者术后并发症发生情况,出院1个月后生活质量改善情况以及患者护理满意度。结果观察组发热、气胸发生率低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组躯体功能、心理功能及社会功能评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;两组物质生活评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论预见性护理可以减少氩氦刀冷冻治疗非小细胞肺癌患者并发症发生率,提高患者生活质量和护理满意度,是一种科学有效的护理方式,值得临床推广借鉴。     

高龄早期梅毒1例

1 临床资料 患者,男性,85岁.1年前患者发现其阴茎头部长出黄豆大小光滑硬结1枚,2周后硬结自行消失,阴茎外观无异常,数月后阴茎部位出现包块且逐渐增大.     

同型半胱氨酸与2型糖尿病合并早期肾病及尿毒症的关系

目的 探讨同型半胱氨酸(tHcy)与单纯糖尿病合并肾病及尿毒症透析患者的关系。方法 用荧光偏振分析法测定糖尿病及合并早期肾病各20例、尿毒症透析17例患者总同型半胱氨酸浓度,常规生化仪监测空腹血糖,用t检验法比较3组患者的tHcy浓度。结果 合并早期肾病组平均tHcy与单纯糖尿病组相比较有明显差异[(25.82±13.63)μmol/L,(9.05±2.19)μmol/L,P<0.01]。尿毒症透析组tHcy虽高于早期肾病组[(29.22±11.95)μmol/L与(25.82±13.65)μmol/L,P>0.05],但无统计学意义。结论 血tHcy明显升高可能为合并早期肾病患者的独立危险因素。     

刺梨降低鹌鹑血脂和阻断动脉粥样硬化形成的作用

刺梨降低鹌鹑血脂和阻断动脉粥样硬化形成的作用戴尧天，张昭，高于芬，赵桂香，王莹，李富茹（北京儿童青少年卫生研究所，北京医科大学，北京１０００８３）ＥｆｆｅｃｔｏｆＣｉ－Ｌｉ（ＲｏｓａｖｏｘｂｕｒｇｈｉｉＴｒａｔｔ）ｏｎＥｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌＨｙｐｅ...