氟罗沙星治疗伤寒21例疗效观察

氟罗沙星是一种长半衰期的喹诺酮类新药 ,评价其治疗伤寒的疗效及安全性 ,氟罗沙星的疗效优于阿莫西林组 ,尤其是氟罗沙星的退热疗效明显较快     

潜伏期罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合阻滞在分娩镇痛中的应用

目的:观察潜伏期罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合阻滞在分娩镇痛对产程和新生儿的影响,探讨其应用的效果与安全性.方法:将90例产妇按蛛网膜下腔给药分成三组,R组30例:罗哌卡因2mg,SR组30例:罗哌卡因1.5mg加舒芬太尼3μg,C组30例:不予镇痛处理.待产妇视觉模拟评分法(VAS)3分时启用硬膜外自控镇痛泵:0.1％罗哌卡因+0.5μg/mL舒芬太尼,观察记录产妇的VAS、鞘内注射起效时间与启用镇痛泵时间、产程、分娩方式、新生儿Apgar评分等.结果:R组与SR组镇痛起效快、镇痛效果确切,宫口开全时VAS与C组比有显著性差异(P＜0.05),镇痛泵启用时间SR组明显比R组长(P＜0.05);R组与SR组的催产素使用例数明显多于C组(P＜0.05),三组在产程、分娩方式、新生儿Apgar评分均无差异,未出现Bromage评分2分及以上者.结论:潜伏期罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合阻滞起效迅速,镇痛效果确切,作用持久,不良反应轻微,产程监护下安全可行.     

供给侧视角下海南省优化健康服务的路径研究*

以统计年鉴数据、抽样调查数据为依据,采用线性预测、时间序列指标分析和比较分析法,分析海南省健康需求现状与卫生资源配置及分布情况,结合供需分析中存在的问题,探索优化健康服务的路径。研究结果表明,2017年,海南省老年系数已达8.14%,传染病发病率与去年相比增长了60.8%,健康需求增长较快。与此同时,卫生资源总量快速增加,但与同为经济特区的深圳市、珠海市和厦门市相比存在较大差距。并且海口市卫生资源分布极大程度上优于其他市、县,表明海南省人口老龄化进程加快,疾病谱发生改变,使居民健康服务需求不断增长,但供给侧存在有效供给不足、资源配置结构失衡等问题,优化健康服务是十分必要的。     

110例乳腺癌患者HER-2基因扩增状况及其与临床病理特征的关系

目的在蛋白及基因水平检测乳腺癌中HER-2的表达,比较免疫组化（IHC）及荧光原位杂交（FISH）法检测结果,探讨其与乳腺癌患者的临床病理特征关系。方法应用免疫组化及荧光原位杂交法测定HER-2蛋白表达及基因扩增,并分析其与乳腺癌患者临床病理特征的相关性。结果与FISH的一致性在IHC检测HER-2（＋＋＋）和HER-2（＋/-）组较好,Kappa值=0.444,两者一致率为72.2%,而在HER-2（＋＋）组一致性较差。110例乳腺癌患者中,FISH检测有77例（70.0%）HER-2基因扩增。IHC法HER-2（＋＋＋）4例中全部有HER-2基因扩增;HER-2（＋＋）92例中有68例（73.9%）HER-2基因扩增;HER-2（＋/-）14例中有5例（35.7%）HER-2基因扩增。94例浸润性导管癌中66例（70.2%）有HER-2基因扩增,7例浸润性小叶癌中有4例（57.1%）HER-2基因扩增,9例其他肿瘤类型中有4例（44.4%）HER-2基因扩增。不同病理类型及浸润性导管癌的组织学分级间HER-2基因扩增阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）。HER-2基因扩增与ER、PR阴性状态有相关性（P〈0.05）,与患者是否绝经无相关性（P〉0.05）。结论在HER-2（＋＋＋）和HER-2（＋/-）中常可以用IHC代替FISH检测HER-2基因扩增状况,而对于HER-2（＋＋）则应常规进行FISH检测。HER-2基因扩增状况与绝经、病理类型及浸润性导管癌组织学分级无相关性,与ER、PR表达呈负相关。HER-2基因可作为判断乳腺癌预后及拟订治疗方案的良好指标。     

平衡推拿治疗颈椎病1280例临床观察

观察平衡推拿颈椎病1280例的临床效果。运用平衡推拿治疗颈椎病,临床治愈38.1%,显效82.7%,疗效满意。     

16例极低出生体重儿的呼吸道管理

极低出生体重儿（VLBW）是指出生体重〈1500g的活产婴，死亡率较高，国内报道为63％～74％，国外为33％～70％。VLBW最常见的4大死亡原因为出生时严重窒息、胎膜早破后引起的宫内感染、呼吸窘迫综合征、生活力低下。可见有效的呼吸管理是提高VLBW存活率的重要措施之一。现就我科VLBW护理工作中的呼吸管理总结如下。     

加减滋水清肝饮对肝细胞损伤调节作用的实验研究

目的：探讨加减滋水清肝饮对紫外线引起的肝细胞损伤的调节作用。方法：采用紫外线照射复制肝细胞损伤病理动物模型，91只小鼠分为预防组：正常动物组、病理模型组、药物预防组；治疗组：正常动物组、病理模型组、药物治疗组、阳性对照组。用黄嘌呤氧化酶法测定肝细胞SOD活力，用荧光法测定肝细胞脂褐质的含量，用HE染色法观察肝细胞组织形态学改变。结果：药物预防组和药物治疗组肝细胞SOD活性明显高于病理模型组，而脂褐质的含量则明显低于病理模型组；肝细胞组织形态学检查显示药物预防组能减少肝细胞损伤，药物治疗组能恢复肝细胞损伤，且效果好于阳性对照组。结论：加减滋水清肝饮可增加肝细胞SOD活性，降低脂褐质含量，从而起到预防和治疗紫外线照射引起的肝细胞损伤的作用。     

门诊注射室护理纠纷防范与对策

门诊是医院的重要窗口,患者流动量大，陪护家属多，护士与患者之间、护士与患者家属之间常发生护理纠纷。有的纠纷与护理人员失职和技术因素有关，但一部分纠纷与护理过失无关，虽然数量不多，但很难避免。我院门诊注射室11人，平均每天完成输液70人次，肌注30人次，静脉推注50人次，现将门诊注射室护理纠纷防范与对策总结如下。     

还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎116例

我院在2000年1月-2005年4月期间对232例慢性乙型肝炎患者采取随机对照的方法，以还原型谷胱甘肽组治疗116例，另组给予维生素C、门冬氨酸钾美治疗116例作为对照，现将观察结果报告如下。     

巨噬细胞的激活及其信号传导机制的研究进展

巨噬细胞广泛存在于全身各组织,一般处于静息状态,活化以后成为具有活跃生物学功能的效应细胞。巨噬细胞激活的刺激因子主要有细菌、细胞因子、植物血凝素、寄生虫等。巨噬细胞激活的信号传导途径主要有LPS信号传导途径、Ca2 信号传导途径、PKC信号传导途径、JAK-STAT信号传导途径、MAPK信号传导途径、PI3K信号传导途径等。通过不同刺激因子和各种信号传导途径激活的巨噬细胞,构成了可以执行不同免疫功能的复杂群体。