糖耐量受损急性冠脉综合征患者血清同型半胱氨酸、C反应蛋白水平的研究

目的探讨同型半胱氨酸、C反应蛋白在不同糖耐量的急性冠脉综合征(ACS)患者血清中的变化及其相关性,以探讨急性冠脉综合征在合并糖耐量受损情况下,促发动脉粥样硬化斑块破裂,引发临床事件的可能机制,为及时、有效地干预糖耐量受损患者急性冠脉事件提供新的评价指标。方法选择急性冠脉综合征(ACS)患者89例,根据不同糖耐量水平分为:对照组-糖耐量正常组(NGT组)(29例);2型糖尿病组(T2DM组)(30例);糖耐量受损组(IGT组)(30例)。分别检测血清中同型半胱氨酸、C反应蛋白水平。结果①与NGT组相比,伴IGT组和T2DM组的ACS患者HCY、CRP显著升高,P<0.05。②T2DM组血清HCY、CRP水平高于IGT组,但无统计学意义(P<0.05);③HCY、CRP与HOMA-IR存在正相关(r值分别是0.328、0.362,P<0.05),HCY、CRP之间存在正相关(r值是0.276,P<0.05)。结论①2型糖尿病与糖耐量受损的ACS患者较糖耐量正常的ACS患者具有更明显的炎症反应。②胰岛素抵抗是引起斑块不稳定性增加的因素之一。③HCY、CRP在ACS合并胰岛素抵抗时呈正相关,共同促进糖耐量受损患者ACS的发生。     

慢性乙型肝炎肝硬化抗病毒治疗的分析

目的探讨慢性乙型肝炎肝硬化患者用拉米夫定核苷类似物进行抗病毒治疗的意义和疗效。方法将100例乙型肝炎肝硬化的患者随机分成数量相等的两组即治疗组(50例)和对照组(50例),对研究组实施口服拉米夫定100 mg/d,48W为1个疗程,而对照组则不服用抗病毒药物。治疗前、后检测患者肝功能(丙氨酸转氨酶ALT、总胆红素TBil、血清白蛋白TLB),HBV DNA及肝纤维化指标、部分肝穿组织学变化。结果检测发现治疗组肝功能和肝纤维化四项等指标与治疗前相比都有明显改善,HBV-DNA低水平复制,肝穿组织学明显改善。结论用拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化患者,疗效显著,安全性好。     

联合毛果芸香碱滴眼液治疗眼外伤房角后退继发性青光眼

目的探讨联合毛果芸香碱滴眼液治疗外伤引起房角后退继发性青光眼的临床疗效。方法回顾性分析山东省眼科医院2007年8至2012年7收治12例(12只眼)眼外伤房角后退继发性青光眼患者的临床资料,患者均有眼球钝挫伤史且超生生物显微镜(UBM)和前房角镜检查可见外伤眼有不同程度的房角后退,入院眼压为(48.50±3.10)mm Hg,瞳孔直径为(5.15±0.70)mm。治疗:积极治疗原发性损伤,控制炎症,口服及静脉给予降眼压药物联合局部应用0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液、1%布林佐胺滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液降眼压治疗3～5 d,眼压不再下降,记录眼压为(35.00±3.55)mm Hg,此时加用0.5%毛果芸香碱滴眼液每日4次。详细记录患者治疗转归,观察眼压变化。结果加用毛果芸香碱眼滴眼液24 h后眼压为(21.90±3.87)mm Hg,平均下降(13.10±1.10)mm Hg。治疗前后瞳孔直径缩小(2.10±0.31)mm。4例患者最终逐渐减量药物致停,眼压正常;8例患者眼压降低后行小梁切除术控制眼压。结论毛果芸香碱滴眼液可以应用于眼外伤房角后退继发性青光眼患者,在减轻炎症的的基础上,联合应用毛果芸香碱滴眼液能够有效的降低眼压。     

某院女职工人乳头瘤病毒感染及基因分型检测结果分析

目的 了解该院女职工人乳头瘤病毒(HPV)感染情况.方法 采用聚合酶链反应(PCR)和DNA反向点杂交相结合的DNA芯片技术对该院670例女职工进行HPV感染及HPV亚型检测.结果 HPV感染率为12.39%(83/670),其中单一、双重和三重及其以上基因型感染者分别占75.90%(63/83)、14.46%(12/83)和9.64%(8/83);单纯低危型和单纯高危型感染率分别为10.84%(9/83)和78.31%(65/83),低危型与高危型混合感染率为10.84%(9/83).共检出19种基因型,以高危型HPV52检出率最高[2.84%(19/670)].结论 该院女职工HPV感染率较高,多重感染及高危型感染情况较为严重,应重视HPV筛查在疾病预防中的重要作用.     

补肾健脾方含药血清对乙型肝炎病毒感染后树突状细胞亚群的影响

目的 探讨补肾健脾方对不同载量乙型肝炎病毒(HBV)感染后树突状细胞(DC)亚群抑制状态的影响。方法 分离健康人外周血单个核细胞(PBMC)，采用SD大鼠制备空白及补肾健脾方含药血清，采用HepG 2.2.15细胞株制备HBV病毒液。分为低病毒刺激(病毒浓度为1×10⁵ IU/孔)和高病毒刺激(病毒浓度为1×10⁷ IU/孔)实验。低病毒刺激实验每组设6个复孔，每孔细胞为1×10⁶，分为正常组一、低病毒组(病毒浓缩液1μl)、空白血清组一(病毒浓缩液1μl+10%空白血清200μl)、补肾健脾方含药血清组一(病毒浓缩液1μl+10%补肾健脾方含药血清200μl)；高病毒刺激实验每组设6个复孔，每孔细胞为1×10⁶，分为正常组二、高病毒组(病毒浓缩液100μl)、空白血清组二(病毒浓缩液100μl+10%空白血清200μl)、补肾健脾方含药血清组二(病毒浓缩液100μl+10%补肾健脾方含药血清200μl)。两个实验均在干预12、24、36、48 h时采用流式细胞仪检测各组DC亚群髓样树突状细胞(mD...     

强身抗疫冲剂预防性干预新型冠状病毒肺炎感染的临床研究

目的 观察强身抗疫冲剂对新型冠状病毒肺炎（COVID-19）感染的预防作用，并客观评价其安全性和不良反应。方法 采用整群随机、对照设计：将纳入受试者分为中药干预的治疗组和未进行干预的对照组分别详细询问并记录患者的各项症状、体征，新冠病毒核酸检测阳性例数，干预措施的保护率。结果 完成随访共9 206例，其中共有149例出现阳性，对照组（4 821例）133例阳性，治疗组（4 385例）阳性16例；强身抗疫冲剂干预后保护率为86.96%；治疗组感染率为0.33%，显著低于对照组的3.03%(P <0.01)。结论 强身抗疫冲剂能有效预防COVID-19感染，其机制有待进一步研究。     

基于网络药理学和实验验证探讨参附汤对心源性休克的作用机制北大核心CSCD

目的基于网络药理学及动物实验探讨参附汤防治心源性休克的作用机制。方法通过网络药理学预测参附汤作用心源性休克的相关靶点和信号通路;以冠状动脉结扎法制造心源性休克大鼠模型,造模前大鼠根据分组给予相应剂量的参附汤或生理盐水灌胃14 d,建模成功后记录大鼠实时平均动脉压变化。HE法检测心源性休克大鼠心肌组织病理学改变;TUNEL法检测大鼠心肌细胞凋亡程度;Western blot法测定大鼠心肌组织Bax、Bcl-2、caspase-3、cleaved caspase-3蛋白表达水平。结果网络药理学最终筛选出参附汤潜在活性成分51种,参附汤与心源性休克共同作用靶点80个,核心靶点43个,GO富集分析显示核心蛋白参与的生物途径(biology process,BP)涉及凋亡过程正调节,KEGG富集分析显示涉及动脉粥样硬化、凋亡相关信号通路。动物实验验证结果显示,参附汤能够升高心源性休克大鼠血压,减轻心肌组织病理学改变;减轻大鼠心肌细胞凋亡程度,降低大鼠心肌组织caspase-3、cleaved caspase-3、Bax蛋白表达水平,提高Bcl-2蛋白表达水平。结论参附汤的潜在活性成分可能通过作用靶点Bax、Bcl-2调控心肌细胞凋亡信号通路,从而起到对心源性休克大鼠的防治作用。     

小鼠原代骨髓单核细胞分离与培养方法的改进

目的 探索更好的原代小鼠骨髓单核细胞的分离与培养方法。方法 将小鼠股骨取出置入预冷的PBS中修剪、冲出骨髓组织至预冷的DMEM培养基中，吹打混匀制成单细胞悬液后过滤。应用差速贴壁方法培养6～8 h后留取未贴壁的细胞，加入巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)培养7 d，获得小鼠骨髓单核巨噬细胞。光镜下观察细胞形态；流式细胞术检测骨髓单核巨噬细胞表面抗原CD11b、F4/80的表达，评估细胞纯度；应用转化生长因子(TGF)-β₁和M-CSF培养将其诱导分化为肌成纤维细胞，免疫印迹检测其标志物α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达。结果 冰上预冷缩短热缺血时间方法分离的骨髓单核细胞损伤小，细胞形态均一，纯度高(可达95%以上)，较对照组有所升高，但差异无统计学意义(P>0.05)；加入TGF-β₁共培养后可见细胞呈细长纺锤形，与对照组相比，α-SMA的表达明显升高，差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论 本方法分离提取的原代小鼠骨髓单核细胞纯度高，状态良好，表型稳定，满足做进一步实验研究的要求。