2型肝肾综合征患者的预后影响因素分析

目的 研究影响2型肝肾综合征患者预后相关因素,为临床治疗提供参考.方法 回顾性分析61例2型肝肾综合征患者的临床资料,根据预后不同将患者分为死亡组与存活组,比较两组患者的临床指标,并应用多因素Logisitc回归分析探讨2型肝肾综合征患者预后的影响因素.结果 治疗期间61例2型HRS患者死亡40例,存活21例,死亡率65.6％.单因素分析发现,死亡组患者总胆红素、血肌酐、尿酸、血浆渗透压评分、Child-Pugh评分以及MELD评分均显著高于存活组(P＜0.05).经多因素回归分析,血浆渗透压评分、Child-Pugh评分以及MELD评分均是影响预后的独立危险因素,以MELD评分OR值最高.结论 MELD评分、血浆渗透压综合评分以及Child-Pugh评分均可评估2型肝肾综合征患者预后转归,临床使用各有优劣,应综合应用.     

巨噬细胞分化的研究现状

巨噬细胞是机体的重要免疫细胞之一,在特异性免疫反应的诱发和免疫调节中起关键作用.巨噬细胞是一种多分化来源的细胞,单核细胞、CD34+造血干细胞及早期T淋巴细胞等在适当的因素作用下可分化成巨噬细胞,不同细胞来源的与不同因素诱导分化的巨噬细胞在功能与生物学特性方面有很大差异.     

特殊疾病药品药房"达标"标准评价及其改进探讨

目的 为特殊疾病药品(简称特药)药房在《零售药店经营特殊疾病药品服务规范》(简称《规范》)达标前提下的推广与发展提出建议.方法 采用层次分析法,对参与《规范》达标评价的20家特药药房负责人进行访谈,梳理特药药房在经营中遇到的问题,并提出改进建议.结果 我国的特药药房尚处于起步阶段,《规范》达标评价在特药药房对人的配备要...     

灵芝孢子滴眼液对辐射性兔眼防护作用的研究

目的：探讨灵芝孢子滴眼液对兔眼辐射性损伤的作用和房水中相关酶活性的影响。方法：将破壁灵芝孢子制剂成滴眼液。选取黑眼睛健康獭兔30只随机分成5组，每组6只。1组为空白对照组；另4组采取每日2次紫外线辐射，每次辐射40min，其中3组为高、中、低浓度灵芝孢子滴眼液试验组，每日滴眼药3次；1组不用药为辐射模型组。试验60d。分别检测兔眼房水中超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）的活性和丙二醛（MDA）的含量；在光学显微镜下观察兔眼角膜结构的变化及细胞分布情况。结果：辐射滴眼药组兔眼房水中SOD和GSH．Px活性较辐射模型组明显升高，MDA含量明显降低，角膜组织结构紧密连续且形态完整。结论：灵芝孢子滴跟液对辐射性兔眼具有保护作用。     

重型病毒性肝炎78例的并发症及死亡原因分析

一般资料 本组78(男68,女10)例．年龄最小12岁,最大71岁,临床诊断和分型参照2000年病毒性肝炎诊断标准,其中急性重肝8例,亚急性重肝15例,慢性重肝55例。各型重型病毒性肝炎的并发症以肝性脑病为最高,其次为出血(消化道、鼻衄、咯血、血尿、颅内出血、DIC),第3位肝肾综合征,第4位为自发性细菌性腹膜炎(SBP)(表1)．     

重型病毒性肝炎并发自发性腹膜炎32例分析

1 临床资料 我院1990/2002年12 a间共收治重型病毒性肝炎78(男68,女10)例,其中并发自发性腹膜炎(pontaneous bacterial peritonitis, SBP)2例,占同期重型肝炎的41.03%. 78例中,年龄12～71岁,临床诊断和分型参照2000 年病毒性肝炎诊断标准[1],其中急性重型病毒性肝炎8例,亚急性重型病毒性肝炎15例,慢性重型病毒肝炎55例. 各型重型病毒性肝炎并发SBP的发生率见表1. SBP在急性、亚急性和慢性重型肝炎患者中,以慢性重型肝炎发生率最高,急性重型肝炎次之,亚急性重型肝炎发生率最低,但三者间两两比较均无显著差异.     

基于以方测证理论探讨亡阳证动物模型的建立与评价

基于以方测证理论,运用文献分析方法筛查与亡阳证体征表现相对应的西医疾病模型,研究亡阳证中医动物模型,将亡阳证的中医病因模型与筛选的动物模型造模方法相匹配,以参附汤作为亡阳证对证方药再次筛选,得到符合中医证候特征的亡阳证动物模型.两法结合得到符合中医证候特征的亡阳证动物模型.     

降脂颗粒调控UCP2和JNK/c-Jun介导的NLRP3炎症小体活化减轻非酒精性脂肪性肝炎小鼠脂毒性肝损伤

目的:基于炎症小体活化的调控,探讨中药复方降脂颗粒改善非酒精性脂肪性肝炎(NASH)小鼠脂毒性肝损伤的机制.方法:雄性C57BL/6J小鼠随机分为对照组、模型组、降脂颗粒组,每组8只.对照组小鼠给予正常饲料;其余小鼠给予蛋氨酸-胆碱缺乏(MCD)饮食诱导NASH,降脂颗粒组小鼠同时灌胃给予0.86 g/kg降脂颗粒溶液...     

附子心脏毒性及配伍减毒增效机制研究进展

附子来源于毛茛科植物乌头Aconitum carmichaeli Debx.,最主要的毒性反应表现为心脏毒性和神经毒性,其中心脏是主要的靶器官之一。目前普遍认为附子所致心脏毒性是由双酯型二萜生物碱直接或间接作用于心脏的结果,其毒性机制与Ca²⁺超载、脂质过氧化反应、细胞凋亡以及迷走神经兴奋性增高有关。研究发现附子与其他传统中草药配伍能通过影响体内代谢过程、抗Ca²⁺超载、抗氧化应激、抗凋亡等机制发挥减毒增效作用。就近年来国内外对附子心脏毒性及配伍减毒增效相关机制的研究进展进行综述,以期为附子的深入研究和临床安全用药提供参考。     

剖宫产超声引导腰硬联合穿刺预防神经并发症的作用

目的：探讨剖宫产超声引导腰硬联合穿刺对预防神经并发症的作用.方法：选取两组各400例行剖宫产的孕妇,全部采用腰硬联合阻滞麻醉.实验组：用超声对L3～4硬膜外间隙进行定位,在超声直视下观察进针方向,以低阻力注射器确认硬膜外间隙,将腰麻针置入、注药,退出内针,置入硬膜外导管,观察其置入的过程与注药后的变化.对照组采取传统的体表标志进针及阻力消失法确定硬膜外间隙位置.均行术后硬膜外镇痛两天;观察住院期间神经并发症的发生;出院后有异常者继续随访.结果：400例孕妇的实验组中出现轻度神经并发症21例,无处理,拔除镇痛泵后自行恢复,无中、重度神经并发症;400例孕妇对照组中出现轻度神经并发症54例,与实验组对比有显著性差异（P＜0.01）,中度神经并发症3例,经脱水、营养神经、康复治疗后基本恢复,但与实验组对比差异无统计学意义（P＞0.05）,无重度神经并发症.结论：剖宫产超声引导腰硬联合穿刺可减少神经并发症的发生率与严重程度,对预防神发经并症有一定的作用。