手术治疗先天性胆管囊肿21例分析

目的：探讨先天性胆管囊肿的外科治疗。方法：对我院１１年中２１例胆管囊肿病人进行回顾性分析。结果：肝外胆管囊肿２０例中，行囊肿空肠或十二指肠吻合术者６例，外引流术２例，囊肿切除，肝总管空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合术１２例，肝内胆管囊肿１例，全组均行手术治疗。总优良率达８０．０６％。行囊肿切除，肝总管空肠吻合术优良率达９２．３０％。结论：肝外胆管囊肿应首选囊肿切除，肝总管空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合术，对于肝内囊肿应根据情况进行相应肝或肝段切除。再行肝总管空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合术。     

小儿腹股沟嵌顿疝诊治体会

目的探讨小儿腹股沟嵌顿疝治疗方法的选择及适应证的掌握。方法回顾性分析2006年3月至2011年3月小儿腹股沟嵌顿疝357例临床资料。结果 357例患者全部治愈。其中手法复位337例,成功329例,成功率为97.6%,手法复位组随访3d至1个月,无并发症,择期行手术治疗,术后随访3～6个月,均无并发症出现;急诊手术28例,术后随访5年,复发3例,并发肠梗阻1例。结论小儿腹股沟嵌顿疝应首选手法复位,尽量避免急诊手术,复位成功后择期手术,可以减少并发症,缩短住院时间,降低医疗费用。     

急诊科护士遭受工作场所暴力伤害的调查分析

目的 了解医院急诊科护士遭受工作场所暴力的现状及原因,为维护护理人员的身心健康及预防暴力事件的发生提供依据.方法 自编医院急诊科工作场所暴力调查表,对58名急诊科护士有关工作场所暴力情况进行调查.结果 58名急诊科在职护士工作场所暴力发生率为90.9％,不同年龄、工作时间、学历、职称的护士遭受工作场所暴力的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）;急诊科护士遭受工作场所暴力的主要表现形式是辱骂（63.3％）和威胁（22.5％）,其次是躯体攻击（11.3％）和性骚扰（2.8％）;急诊科护士遭受工作场所暴力的主要原因依次为等待时间过长（39.3％）、醉酒或使用特殊药品（12.7％）、医疗费用过高（12.7％）、护理人员态度或技术问题（9.9％）等;暴力发生可使护士出现委屈（78.9％）、愤怒（56.3％）、抑郁（45.0％）、焦虑（39.4％）等不良心理反应.结论 急诊科护士是遭受工作场所暴力的高危人群,工作场所暴力事件对护士带来了短暂或长期的心理、精神上的伤害,因此医院管理部门应给予高度重视,采取有效的措施预防和控制工作场所暴力事件的发生.     

细节管理对预防神经内科重症患者院内感染效果观察

目的：探讨细节管理方法对预防神经内科重症患者院内感染的效果。方法将2012年1月～2012年12月江西省赣州市人民医院神经内科重症患者作为观察组,在常规临床护理管理方法基础上,融入细节管理方法。将2011年1月～2011年12月本院神经内科重症患者作为对照组,应用常规临床护理管理方法。统计分析2组患者发生院内感染例数,评价临床护理质量。比较2组之间是否存在差异。结果对照组158例患者中,发生院内感染24例,占15.19％,而观察组160例患者中,发生院内感染仅9例,占5.63％。观察组院内感染发生率明显下降,护理质量大幅度提高,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用细节管理方法能够有效降低神经内科重症患者院内感染的发生,提高临床护理质量。     

中西医结合治疗慢性妇科炎症78例临床分析

目的:探讨中西医结合方法治疗慢性妇科炎症患者的临床疗效。方法:选取我院自2012年3月至2013年5月收治的78例患者随机分配为对照组与观察组,对照组41例给予西药治疗:左氟沙星静与甲硝锉注射液静脉滴注治疗三个月,观察组37例在对照组的基础之上结合中药方剂治疗:化瘀散结汤。比较两种治疗方案下的慢性妇科炎症治疗效果,不良反应发生情况。结果:对照组患者的治愈率为41.46%,总有效率为85.37%;观察组患者的治愈率为67.57%,总有效率为100%。观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者的治疗效果,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:选择中西医结合治疗方法能有效地缓解慢性妇科炎症的临床症状及体征,有效地促进慢性妇科炎症的康复,显著提高患者生活质量,适宜临床广泛应用于慢性妇科炎症的治疗。     

穴位按摩联合艾灸防治子宫切除术后腹胀的效果观察

目的 探讨穴位按摩联合艾灸防治子宫切除术后腹胀的效果.方法 选择2011年1月-2012年2月收治于上海市青浦区中医医院行子宫切除术后的患者60例,随机分为实验组和对照组各30例,两组均给予术后常规护理,实验组在此基础上予以穴位按摩联合艾灸治疗护理,比较两组患者术后不同时间内的腹胀情况及胃肠蠕动恢复情况.结果 实验组术后肠蠕动恢复时间和首次肛门排气时间与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.实验组术后8～48 h内的腹胀情况与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 穴位按摩联合艾灸能促进子宫切除术后患者的胃肠蠕动,减轻术后腹胀状况,对患者的早日康复具有积极的作用.     

血浆B型钠尿肽在妊娠期心脏病早期心力衰竭诊治中的意义

妊娠合并心脏病导致心力衰竭是孕产妇死亡的主要原因[1],在非直接产科死亡原因中占第一位.临床上心力衰竭早期往往缺乏典型表现,容易造成患者甚至接诊医生的忽视.     

替硝唑不同给药途径治疗牙周炎临床疗效分析

目的分析替硝唑不同给药途径治疗牙周炎临床疗效。方法75例牙周炎患者,随机数字法划分为两组,参照组42例采用替硝唑全身用药治疗,研究组33例采用替硝唑局部用药治疗,对比分析不同给药途径治疗效果以及不良反应。结果研究组患者的治疗效果以及不良反应情况与参照组相比,有显著差异有统计学意义(P0.05)。结论采用替硝唑局部用药方法治疗牙周炎疾病,更为安全可靠,减少不良反应发生,应用方便有效。     

浅析腹水的鉴别与诊断

目的 探讨腹水的鉴别与诊断.方法 通过临床经验以及辅助检查结果对腹水病人进行鉴别与诊断.结论 准确鉴别腹水的性质有助于腹水病因的诊断,也就是对医生采取的治疗手段起到决定性的作用,因此一定要在诊察过程中严格注意.     

专科健康教育延伸服务在脑卒中二级预防中的应用

目的 探讨专科健康教育延伸服务在脑卒中二级预防中的实施效果.方法 将180例脑卒中患者随机分为实验组和对照组(各90例),两组住院期间均予以常规护理及专科健康教育.实验组在此基础上,出院后持续进行专科健康教育延伸服务,包括建立随访档案,制定个性化的康复指导方案,定期进行家庭护理指导等措施.6个月后收集两组相关资料,比较两组患者二级预防相关知识知晓率、遵医行为率及脑卒中的复发率.结果 实验组患者脑卒中二级预防相关知识知晓率、遵医行为率及脑卒中的复发率分别为92.2％、93.3％、3.3％;对照组分别为71.1％、80.0％、12.2％.两组比较差异有显著意义(P＜0.05).结论 专科健康教育延伸服务在患者脑卒中二级预防中的应用效果好,有助于提高卒中后二级预防的依从性,降低脑卒中复发率.