CO_2激光去痣术后创面外用复方多粘菌素B软膏的疗效观察

目的:观察复方多粘菌素B软膏应用于CO2激光去痣术后创面的疗效。方法:选择笔者科室就诊的111名采用CO2激光治疗色素痣的患者,随机分为两组。治疗组外用复方多粘菌素B软膏,每日2次;对照组外用红霉素眼膏,每日2次,疗程为1周,随访3个月。结果:治疗组术后疼痛、创面感染发生率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组术后瘢痕、色素残留发生率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:CO2激光去痣术后应用复方多粘菌素B软膏疗效肯定、安全。     

桥本甲状腺炎与甲状腺乳头状癌发病的相关性探讨

目的分析桥本甲状腺炎（HT）与甲状腺乳头状癌（PTC）发病的相关性。方法甲状腺结节手术患者2 083例中,PTC 722例,其中伴HT 122例（HT-PTC组）,不伴HT 600例（非HT-PTC组）;良性结节1 337例,其中伴HT 138例（HT良性组）,不伴HT 1 199例（非HT良性组）,对各组临床及病理资料进行分析。结果伴HT者PTC发生率高于不伴HT者（P〈0.01）;HT-PTC组与非HT-PTC组相比,女性比例更高（P〈0.01）,发病年龄更小（P〈0.05）,Tg Ab、TPOAb阳性率更高（P均〈0.01）。非HT-PTC组与非HT良性组比较,发病年龄更小（P〈0.01）,TSH水平及Tg Ab、TPOAb阳性率更高（P均〈0.01）。HT-PTC组与非HT-PTC组肿瘤直径、病灶数、淋巴结转移、TNM分期等均无统计学差异。结论 HT是PTC发病的危险因素,伴HT的PTC患者发病年龄更小,女性所占比例更高。     

多发性骨髓瘤继发急性B淋巴细胞白血病缓解后骨髓瘤复发1例报道

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种浆细胞恶性克隆增殖性疾病,好发于50~70岁人群,发病率为3/10万[1]。近年来,随着细胞遗传学、分子生物学等技术的不断发展,MM已成为治疗进展最多,预后改善最为显著的一种肿瘤[2]。随着MM患者生存期的不断延长,MM的远期并发症也相对增多,其中第二原发肿瘤(second primary malignancy,SPM)又被称为治疗相关性肿瘤,逐渐成为临床医师们在MM诊疗中的一个关注点。海军军医大学第一附属医院收治1例罕见MM继发急性B淋巴细胞白血病(acute B lymphoblastic leukemia,B-ALL)缓解后骨髓瘤复发患者。     

徽章式被动式采样器在空气中苯乙烯测定中的应用

目的 研制测定空气中苯乙烯的被动式个体采样器.方法 根据费克第一扩散定律设计新型被动式个体采样器,并对采样器的性能指标进行评价.结果 在温度为10～40℃,相对湿度为40%～80%,风速为100～600 cm/s的范围内,被动式采样器测定空气中苯乙烯的采样流量为61.8 ml/min,吸附容量为5.95 mg,最短采样时间为30 min,用前稳定性≥30 d,样品稳定性≥14 d,精密度测定显示其相对标准偏差(RSD)为8.07%～9.37%.结论 本实验研制的苯乙烯个体采样器可以做为一种测定空气中苯乙烯的新型采样仪器.     

泪囊鼻腔吻合术和人工鼻泪道置管术的对比观察

选择2011年3月～2013年3月经我院确诊为慢性泪囊炎,采用两种术式进行治疗的患者各64例。记为观察组和对照组。观察组行术式一,对照组行术式二。对比两者疗效及病人平均住院时间。结果观察组于术后3个月、6个月以及12个月疗效均和对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组平均住院时间显著短于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两种术式各有优点,术前需检查泪道,判断泪囊大小。泪囊小或者年龄较大及鼻腔容易出血的患者应实施术式二,此外选择术式一。     

Kaposi肉瘤一例

患者男,64岁,壮族。因四肢末端肿胀疼痛伴有瘀斑结节3年余,于1998年8月11日入院。3年前受寒后,右足底肿胀疼痛,皮肤颜色变暗,当地医院按脉管炎治疗后缓解。1997年8月上述病情复发。1998年6月右足背出现约8cm×10cm紫蓝色斑块及多个大小不等的结节,右足和小腿肿胀明显,很快左足、双手、前臂及阴茎等处出现同样损害,并伴足底疼痛,体重明显下降。既往无特殊病史记载,对蝮蛇抗栓酶过敏。体检：全身各系统检查未见异常。皮肤科情况：双小腿肿胀,手足明显实质性肿胀,硬如橡皮,双足背足底可见紫蓝色浸润性斑块,其上密集大小不等的丘…     

骨科病人围术期血栓风险评估表使用的研究进展

介绍了深静脉血栓的危害以及血栓风险评估临床认知现状,对多种评估表在围术期下肢深静脉血栓风险评估中的应用现状进行分析与总结,提出应对血栓风险评估表进行适用性、统一化、标准化的研究工作,以便更好地实施血栓风险预防。     

血清白细胞介素-18和基质金属蛋白酶-2对急性冠脉综合征的临床意义

目的探讨血清白细胞介素-18(IL-18)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的检测与冠状动脉病变的关系。方法采用双抗体夹心ELISA法测定66例冠状动脉造影证实至少有1支以上冠状动脉狭窄≥50%的冠心病患者和14例经冠状动脉造影排除冠心病患者的血清IL-18、MMP-2水平。结果血清IL-18、MMP-2水平在急性冠状动脉综合征的患者中明显增高,与正常组和稳定型心绞痛组间差异有统计学意义(P<0.01);双支和三支血管病变患者血清IL-18、MMP-2水平高于正常对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测血清IL-18、MMP-2对急性冠脉综合征有重要临床价值。     

老年急性脑梗死患者同型半胱氨酸、C反应蛋白和纤维蛋白原水平变化及其相关性分析

目的探讨老年急性脑梗死（ACI）患者同型半胱氨酸（Hcy）、C反应蛋白（CRP）及纤维蛋白原（Fg）水平变化及其之间的相关性。方法收集186例老年急性脑梗死患者（ACI组）、112例健康人（对照组）血液标本,采用循环酶法测定Hcy、免疫比浊法测定CRP和Fg。结果ACI组Hcy、CRP和Fg的水平均较对照组显著升高（均P〈0.01）。ACI组Hcy与CRP水平存在显著性正相关（r=0.629,P〈0.01）,与Fg水平无显著性相关;CRP与Fg水平之间也存在显著性正相关（r=0.586,P〈0.01）。结论Hcy、CRP、Fg水平与老年ACI的发生密切相关,三者联合检测对老年ACI的预防、早期诊断及治疗和预后均有着十分重要的临床价值。     

乳腺癌骨转移早期误诊下颌骨骨髓炎1例分析

现对乳腺癌骨转移误诊为下颌骨骨髓炎1例分析如下。1病历摘要女,45岁。因左侧嚼肌区肿胀疼痛,伴下唇部麻木,轻度张口受限1周入院。入院检查:咬合关系正常,张口度两指,左侧咬肌区肿胀,压痛(+),余未见异常。曲面断层片示;左下颌第三磨牙水平阻生下方骨密度减低,边缘不清。实验室检查:血WBC12.52×109/L,RBC 4.22×1012/L,Hb 123 g/L,PLT 319×109/L。心电图、胸片未见异常。入院诊断:(1)下颌第三磨牙水平阻生;(2)下颌骨骨髓炎。患者入院行—8拔除,抗炎对症治疗后左侧嚼肌区肿胀消退,张口度正常出院。但出院时仍感下唇麻木。1个月后再次就诊诉左下唇麻木,剧烈疼痛,并向左侧耳颞部放射。自行口服止痛药无效而再次入院,追问病史,患者承认2005年曾在外院行左侧乳腺癌根治术。即行放射性核素检查,结果示左下颌角处放射性核素浓聚,诊断为恶性肿瘤骨转移,M R I示左下颌部异常信号,结合病史、症状及M R I,SPECT检查可明确诊断为乳腺癌术后骨转移。目前该患者已转我院肿瘤科治疗。2讨论乳腺癌为临床常见病,其骨转移早期误诊为下颌骨骨髓炎原因可能有:(1)查体不仔细,当患者隐瞒病史未能及时...