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老年股骨转子间骨折的手术治疗选择 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨老年股骨转子间骨折的有效治疗方法。方法:对采用动力髋、股骨近端解剖钢板和人工股骨头置换3种手术方法治疗的66例老年股骨转子间骨折患者进行随访、分析。结果:1例死亡,其余患者伤121均顺利愈合出院,6个月时内固定组骨折均顺利愈合,均可较自由地活动。其中动力髋螺钉组31例,1例术后1h死于急性肺梗塞,5例出现轻度的骨折端嵌压,9例伴有轻度的髋部疼痛。股骨近端解剖钢板组25例,4例有轻度~中度的髋内翻,5例出现轻度髋部疼痛。人工股骨头置换组10例,2例出现轻度髋部疼痛和跛行。结论:以上3种方法各有优缺点,适用于不同条件的股骨转子间骨折患者,术前根据患者的年龄、受伤前活动能力、全身情况、骨折类型及局部骨质条件,结合各种手术方法的特点,综合考虑,选择其一,均可取得满意的临床效果。 相似文献
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两起85例炸伤病人的早期救治 总被引:6,自引:2,他引:4
目的:探讨成批炸伤病人的伤情特点与早期救治方法。方法:回顾性分析两起85例重大炸伤病人的临床救治。结果:爆炸伤一般伤情复杂、污染重;受伤组织和器官多,损伤以头颈部和四肢破片伤为主;盲管伤、多发伤、合并伤多;一般较枪弹伤损伤复杂。结论:批量爆炸伤早期积极救治和清创可降低感染,伤残和死亡率。 相似文献
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动力髋螺钉治疗股骨颈骨折失败原因分析 总被引:1,自引:2,他引:1
2005年底,笔者连续收治了3例采用动力髋螺钉(DHS)治疗股骨颈骨折后失败的病例,现报告如下。 相似文献
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球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折25例30椎,其中T81椎,T113椎,T1212椎,L111椎,L22椎,L31椎。结果全部病例均顺利完成手术,无症状性并发症发生。所有患者术后疼痛明显减轻,疼痛视觉模拟数字评分(VAS)由术前的平均8.4分下降到术后的2.2分。平均椎体前缘高度恢复(55.3±34.2)%,中部恢复(61.5±35.1)%,后缘恢复(40.1±32.3)%。手术后Cobb角平均改善9.6°(0~30°)平均灌注骨水泥5.6 ml(2.5~9.0 ml)。除1个椎体前缘有少许未引起临床症状的骨水泥渗漏外,其余椎体均无明显骨水泥渗漏。随访2~18个月,平均9.5个月,未发现与手术有关的并发症。结论球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折可有效地缓解疼痛,恢复椎体高度,改善矢状面排列,疗效满意。 相似文献
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目的探讨寒冷干燥环境下肢体枪伤骨折后组织病理形态学变化,为临床救治提供理论依据。方法将30只羊分成常温和低温组,一侧后肢胫骨枪击致骨折,于伤后6、12、和24h分别行大体和光镜观察。结果所有肢体伤道均为贯通伤,胫骨均为粉碎性骨折。光镜下两组挫伤区和震荡区均表现为明显的组织水肿、出血、蜡样变性、点片状坏死和大量炎细胞浸润,并随伤后时间的推移呈进行性加重,两组相比,低温组轻于常温组。结论肢体枪伤骨折后组织病理形态学改变较肢体单纯软组织枪伤明显,寒冷干燥环境下肢体枪伤骨折后的组织病理形态学改变轻于常温条件下的枪伤。 相似文献
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目的:比较经皮椎体后凸成形术(PKP)单侧与双侧椎弓根入路治疗北温带大陆性气候地区老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)的近期疗效。方法回顾性分析2010年1月至2012年1月收治的68例新疆地区OVCFs患者。根据患者治疗方式的不同分为PKP单侧椎弓根入路组(40例,50节椎体,A组)和PKP双侧椎弓根入路组(28例,28节椎体,B组)。患者均经核磁共振证实且疼痛持续时间小于3个月。比较两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、功能障碍评分(ODI)、伤椎后凸角度(LKA)、椎体前缘中柱相对高度;比较两组手术时间、透视次数、骨水泥量、住院时间、骨水泥渗漏及随访1年期间邻近椎体再骨折的情况。结果所有患者均完成至少1年随访,两组术前骨密度、VAS评分、ODI评分、椎体前缘中柱相对高度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组与B组手术时间、透视次数、骨水泥量、术后椎体前缘中柱相对高度比较,差异均有统计学意义(P<0.01),但住院时间、术后VAS评分、ODI评分、骨水泥渗漏发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05);A、B两组患者术前VSA评分、ODI评分、椎体前缘中柱相对高度与术后比较,差异均有统计学意义(P<0.01);A组未发生邻近椎体再骨折,而B组发生2例邻近椎体再骨折。结论PKP不同入路治疗北温带大陆性气候地区老年性OVCFs,术后VSA评分、ODI评分及LKA角较术前均有改善。单侧入路改善术后椎体前缘中柱相对高度较好,而双侧入路存在增加手术时间、透视次数、骨水泥量的缺点,随访期间有发生邻近椎体再骨折现象。 相似文献
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临床上髋关节结核较脊柱结核、骶髂关节结核发病率低,早期临床症状及体征也不典型,容易造成漏诊或延误治疗,以致患者髋关节功能不可逆损害.我们对2000年2月~2009年11月我科收治的12例髋关节结核行人工关节置换手术治疗,认为髋关节结核早期确诊治疗较为重要,分期治疗,控制感染后再行关节置换至关重要. 相似文献