鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效及术后复发的影响因素分析

目的 探究鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎（OME）的疗效并分析患儿术后复发的影响因素。方法 选取2017年7月至2019年6月山西省儿童医院收治的130例OME患儿作为研究对象,随机分为两组,对照组（65例）采取保守治疗,观察组（65例）采取鼓膜置管术治疗,比较保守治疗和鼓膜置管术治疗的临床疗效和术后并发症、各频率骨导听阈等情况;对鼓膜置管术治疗患儿随访1年,根据术后是否复发分为复发组（18例）和未复发组（47例）,比较复发组和未复发组患儿的一般资料;多因素Logistic回归分析影响OME患儿术后复发的因素;构建预测术后复发的列线图预测模型,并评价其预测效能。结果 鼓膜置管术治疗的总有效率明显高于保守治疗,术后并发症发生率明显低于保守治疗,治疗后患儿骨导听阈和临床疗效也明显优于对照组患儿。小龄、通气管保留时间短、反复呼吸道感染、乳突气化不良、过敏性鼻炎均是导致鼓膜置管术治疗OME患儿术后复发的危险因素。构建的列线图预测模型区分度较好,校准度较高。结论 鼓膜置管术治疗儿童OME具有总有效率高、术后并发症少、临床疗效好、见效快等优势,构建OME患儿术后复发的风险预测模型为临床上提高患儿生...     

我国农村医疗保障模式比较分析

通过对贵州省开阳县互助医疗与独山县新型合作医疗的试点调查发现,两种医疗保障模式都是在农民自愿参加的基础上,采用合医又合药的形式,实行政府或者模拟政府公共补贴和个人交费相结合的筹资模式.两者区别主要表现在保费设计和补偿标准、资金的来源与使用、风险分摊、组织结构等方面.     

清醒挪威褐鼠过敏性哮喘发作全程记录模型

目的 建立卵蛋白(OVA)致敏激发后, 在挪威褐鼠无创且清醒的状态下, 可观察和记录到过敏性哮喘发作全过程(速发相和迟发相)的动物模型。方法 66只挪威褐鼠按致敏液[OVA和Al(OH)₃]不同平均分为11组, 单纯注射OVA的4组(0.01、0.1、1.0和10.0 mg/只);OVA混合Al(OH)₃干粉的5组(0.1+100、1.0+100、10.0+100、1.0+52和1.0+4 mg/只);OVA 混合Al(OH)₃胶体的1组(10.0+4 mg/只);正常对照组1组。10个致敏组分别于第0天和第5天背部皮下2点注射相应致敏液, 每点注射0.2 mL, 正常对照组注射等量生理盐水。在第37天雾化吸入5% OVA激发10 min。然后立即放入体积描记器中连续记录16 h 呼气相延长参数(penh)值。采集第0、7、14、21、28、35、38天血清, ELISA法检测特异性IgE含量。HE染色观察肺病理变化。结果 除单纯注射OVA 0.01 mg组外, 其他各组大鼠血清特异性IgE含量均比正常对照组显著升高(P<0.05), 且在致敏1周后IgE开始大量产生, 直到第5周均呈持续增长趋势。观察到了哮喘发作的速发和迟发双相气道反应, 其特点表现在Penh值的显著增高, 且与正常对照组相比, 模型组(以OVA 10.0 & Al(OH)₃ 100、OVA 10.0 & Al(OH)₃ gel 4组为例)的速发相/迟发相峰值、面积均显著增大(P<0.05)。模型组(以OVA 10.0 & Al(OH)₃ 100组为例)有以气道周围嗜酸性粒细胞浸润为主的炎症表现。结论 成功建立了无创、清醒状态下挪威褐鼠过敏性哮喘发作全程记录模型。     

1999至2008年我国职业中毒研究论文的文献计量分析

卫生部公布的职业病统计数据分析结果表明,1998至2006年我国各种职业病中,职业中毒始终占有相当高的比例;在职业中毒中,慢性职业中毒所占比例高于急性中毒,约为急性中毒的2倍[1].1989至2003年全国重大急性职业中毒事故资料分析结果显示,我国重大急性职业中毒事故危害十分严重[2].     

新冠疫情期间检疫隔离人群焦虑和抑郁状况调查研究

目的了解新冠病毒疫情期间检疫隔离群体心理状况,为心理干预提供参考。方法调查纳入2020年4月7日-5月26日期间由境外或重点疫区进入深圳的定点酒店检疫隔离人员,隔离人员需在隔离开始24 h内完成心理筛查。共收集调查问卷2219份,最后得到1705人填写的合格问卷,有效回收率为76.8%。采用健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)对检疫隔离人群进行心理问题筛查,统计方法包括t检验、方差分析及Pearson相关性分析、Logistic回归等。结果检疫隔离者抑郁、焦虑的检出率分别是15.8%、14.8%,多元Logistic回归分析显示,女性(OR=1.526)和对隔离部分理解及不理解(OR=3.273;OR=3.148)是检疫隔离者焦虑的危险因素;经济条件一般及较好(OR=0.422;OR=0.305)是检疫隔离者焦虑的保护因素;女性(OR=1.323)和对隔离部分理解及不理解(OR=3.387;OR=3.153)是检疫隔离者出现抑郁的危险因素;经济条件一般及较好(OR=0.627;OR=0.373)是检疫隔离者抑郁的保护因素。结论新型冠状肺炎疫情期间,检疫隔离者出现不同程度的焦虑、抑郁表现,需重点加强对女性、经济条件差、对隔离态度较差人群的心理疏导与社会支持。     

欢迎订阅2017年《护理与康复》杂志

《护理与康复》杂志是浙江省卫生和计划生育委员会主管、浙江省护理学会主办、国内外公开发行的护理专业学术期刊。中国标准连续出版物号:ISSN 1671-9875,CN 33-1298/R。本刊宗旨:传递护理学术信息,提高护理理论与技术水平,促进护理学科发展。本刊栏目:论著,调查与分析,专科护理,基础护理,康复护理,心理护理,中医护理,护理管理,社区护理,护理教育,药物与护理,健康教育,护理革新,个案护理,综述,专题讲座,国际交流等。     

吲哚菁绿荧光联合纳米碳示踪检测在甲状腺乳头状癌前哨淋巴结定位中的应用

目的 探索吲哚菁绿荧光联合纳米碳示踪检测在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)定位中的应用价值.方法 选择2017年7月-2018年7月在宁波市鄞州人民医院接受手术治疗的PTC患者90例,术中使用吲哚菁绿荧光联合纳米...     

有机磷对作业工人红细胞乙酰胆碱酯酶和血清对氧磷酶活力的影响

目的探讨接触有机磷对作业工人红细胞乙酰胆碱酯酶(eAChE)和血清对氧磷酶(sPON)活力的影响。方法采用GC-NPD(气相色谱-氮磷检测器)监测作业场所空气中有机磷农药浓度,试剂盒和标准曲线法测定作业工人和对照者eAChE和sPON活力。结果对硫磷包装车间呼吸带的浓度为(0.022±0.012)mg/m3,敌敌畏包装车间呼吸带的浓度为(1.960±1.180)mg/m3;有机磷暴露使作业工人的eAChE及sPON活力降低并与接触工龄呈负相关;对硫磷暴露组中≥35岁作业工人的eAChE活力高于<35岁的作业工人,饮酒可以降低eAChE活力而升高sPON活力。结论eAChE及sPON活力可以作为评价有机磷农药中毒程度的生物标志物。     

化学药物包装材料(容器)的选择原则和方法的有关思考

药品包装是药品质量保障的重要基础,也是药物研发体系的重要一环.其合理选择应根据药物性质、剂型特点、气候带等科学决策.目前,我国药品材料领域还存在种种不足,文中结合相关<指导原则>,对其选择原理进行了阐述,对现存的问题进行了分析,对今后的发展进行了展望.     

小儿急性喉炎168例临床分析

小儿急性喉炎是儿科临床常见的急危重症。多发生于6个月～3岁的婴幼儿，起病急、进展快、症状重。若救治不当，常可危及生命。现将我院2003年2月-2007年12月收治的168例的救治资料，总结报告如下。