嗓音主观评估研究进展

嗓音疾病最早依靠富有经验的喉科医生的主观判断,由于受经验、个人习惯等一些因素的影响,难免出现误诊、漏诊。随着人们对生活质量的要求提高及医学模式的变革,人们越来越关心自身的嗓音健康,尤其是职业用嗓者更是如此,这就促使嗓音研究工作者加大了对嗓音评价的研究。由于目前     

加味桃红四物汤治疗急性结膜炎64例

<正> 急性结膜炎,中医称为“暴风客热”,俗称“暴发火眼”,是一种常见的急性眼病,多发生在夏秋季。近年来,我们在门诊运用加味桃红四物汤观察治疗本病64例,疗效满意,现介绍如下。临床资料一般资料:64例中,男性35例,女性29例;年龄最小者14岁,最大者58岁;工人8人,农民48人,学生5人,干部3人;病程最短3天,最长一月。     

CT纹理分析对鉴别高级别和低级别肾细胞癌价值的Meta分析

目的 评价CT纹理分析(CTTA)对高级别和低级别肾细胞癌(RCC)的鉴别诊断价值.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、知网、万方数据库中关于CTTA鉴别高、低级别RCC的中英文文献.由2名研究人员独立检索文献并提取数据,根据QUADAS-2量表评价纳入文献的质量.采用Meta...     

四种方法采集孕妇尿样本对检验结果的影响

尿是人体不断产生和排出的液体 ,尿液是反映人体生理和病理的重要依据。要取得尿常规检验结果的正确 ,除实验室必须具备先进设备、高质量的试剂、正确的操作技能和水平外 ,还涉及到临床护理人员样本采集、运送等诸多环节的影响。女患者因其生理特点 ,留取尿液时应尽量避免阴道分泌物的混入 ,因为这种非尿内原有物的污染 ,往往容易引起误诊 [1 ]。对女患者尿液采集过程中的污染问题国内少有研究报道。为此自1998- 0 8～ 1999- 0 3,我们对 12 0例晚期妊娠住院待产孕妇 ,用 4种方法留取尿样本 ,观察其对检验结果的影响 ,现报告如下。1　对象和…     

血型对育龄期临产孕妇凝血功能的影响

目的探讨血型对育龄期临产孕妇凝血功能的影响。方法选择住院分娩的育龄期临产孕妇,测定身高、体质量、血型、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(FIB)和血小板数(PLT),并计算体质量指数(BMI)。根据血型将临产孕妇分为非O血型组与O血型组。结果 2组育龄期临产孕妇的妊娠周期、年龄、身高、体质量和BMI无显著差异。与O血型组相比,非O血型组孕妇血浆FIB水平显著升高(P0.05),且APTT显著缩短(P0.01)。2组孕妇PT、INR、TT和PLT无显著差异。结论育龄期临产孕妇中,非O血型孕妇较O血型孕妇凝血功能更加亢进。     

苍艾挥发油对左心室重构大鼠的改善作用研究

  目的   采用7T心脏磁共振组织追踪成像（CMR-TT）评估苍艾挥发油（CAVO）对异丙肾上腺素（ISO）所诱导的左心室重构（LVR）模型大鼠的改善作用,并初步探讨其对LVR内皮功能障碍的影响。   方法   将35只SD雄性大鼠随机分成两组,即正常对照组（8只）和实验组（27只）,通过ISO 10 mg·kg?1·d?1连续10 d 皮下多点注射建立LVR大鼠模型。造模结束后将实验组存活大鼠（24只）再次随机分为空白实验组、苍艾挥发油组、麝香保心丸组（每组8只）,各组连续给予相应药物或等量生理盐水灌胃28 d,分别在造模结束后和灌胃结束后行7T CMR电影序列扫描,并应用后处理软件CVI42进行图像分析,对比各组大鼠用药前后左心室结构和功能参数的变化。磁共振扫描结束后处死大鼠,摘取心脏行病理学检查,ELISA检测血清生化指标。   结果   苍艾挥发油可明显提高LVR大鼠的左心室射血分数和整体心肌应变参数,降低左心室容积、质量和血清中内皮功能指标水平,同时病理染色显示心肌细胞肥大、坏死以及间质纤维化也得到明显改善。   结论   CAVO通过对心肌血管内皮功能的调控,可明显改善LVR大鼠心功能,延缓心室重构进程,对大鼠心脏结构和功能具有一定的保护作用。     

HMGB1和MMP2在肾透明细胞癌中的表达及意义

目的研究高迁移率族蛋白B1（high mobility group box-1 protein,HMGB1）和基质金属蛋白酶2（matrix metalloproteinase-2,MMP2）在肾透明细胞癌（renal clear cell carcinoma,RCCC）中的表达及临床意义。方法收集58例RCCC、30例癌旁非癌肾组织、18例正常肾组织,采用免疫组织化学二步法检测HMGB1和MMP2的表达,并分析它们与临床病理参数之间的关系。58例RCCC中,组织学分级为高分化24例、中分化16例、低分化18例;临床分期为Ⅰ期13例、Ⅱ期15例、Ⅲ期21例、Ⅳ期9例。结果 HMGB1在正常肾组织、癌旁组织、RCCC中的阳性表达率分别为22.2%、36.6%、82.7%,呈现逐渐升高的趋势（P〈0.05）;在RCCC中,HMGB1蛋白阳性表达率在临床分期Ⅲ期和Ⅳ期高于Ⅰ期和Ⅱ期,有淋巴结转移组高于无淋巴结转移组,肿瘤直径≥5cm组高于肿瘤直径〈5cm组,肿瘤有坏死组高于无坏死组,HMGB1表达与年龄、性别、分化程度、肿瘤所在部位均无关（P〉0.05）。MMP2在正常肾组织、癌旁组织、RCCC中的阳性表达率分别为16.6%、33.3%、79.3%,呈现逐渐升高的趋势（P〈0.05）;在RCCC中,MMP2蛋白阳性表达率在临床分期Ⅲ期和Ⅳ期高于Ⅰ期和Ⅱ期,低分化组高于中、高分化组,有淋巴结转移组高于无淋巴结转移组,MMP2表达与年龄、性别、肿瘤所在部位、大小、是否坏死均无关（P〉0.05）。结论 HMGB1和MMP2蛋白的高表达参与了RCCC的发生、发展,可以作为判断RCCC预后的分子指标。     

孕妇分娩方式选择及其影响因素调查

目的：了解浙江省孕妇对分娩方式的选择倾向,探讨相关影响因素,找出降低剖宫产率的对策。方法：采用“影响初产妇分娩途径选择因素”问卷,对990例初产妇进行调查。结果：990例调查对象中,志愿选择剖宫产有289例,志愿剖宫产率为29．2％,其中112例为社会因素剖宫产,占11．3％。经统计分析,年龄对孕妇分娩方式的选择有显著影响;信息来源中．医护人员的影响最大;害怕失败、害怕疼痛、为胎儿着想、选择吉日是孕妇选择剖宫产的主要影响因素。结论：社会心理因素是剖宫产率升高的重要因素之一,医务人员的主观意愿也影响着孕妇对分娩方式的选择,降低剖宫产率需要从孕妇和医务人员两方面着手。     

自制可调式钛钉支架植入治疗犬单侧声带麻痹的疗效观察

目的:观察自制可调式钛钉支架植入治疗犬单侧声带麻痹的疗效及预后.方法:自行设计制备可调式钛钉支架.Beagle犬随机分为实验组和对照组(n=3):实验组犬切断左侧喉返神经后,行可调式钛钉支架植入术,将左侧杓状软骨内移内收使左声带位于正中位,达到发音时声门闭合;对照组犬左喉返神经切断后不再行其他手术.术前、术后即刻及术后1、2、4个月对各组犬进行喉镜观察,术后即刻及术后1、2、4个月对各组犬行喉CT及喉部组织病理学检查,随访观察治疗效果及预后.结果:术后4个月,喉镜发现实验组可调式钛钉支架植入能使犬左侧杓状软骨内移内收,有利声门闭合,提高发音质量;对照组左声带位于旁中位,发音时声门有缝隙.喉CT示实验组钛钉支架植入位置良好,固定无脱落.术后1、2、4个月实验组、对照组犬喉标本病理学检查见局部早期轻微炎症,喉内肌萎缩随时间延长而明显;实验组未见植入物周围组织严重感染、植入物排出等现象.结论:自制可调式钛钉支架植入治疗犬单侧声带麻痹手术简便,术中可调性强且可即时观察,近期疗效可,值得深入研究以推广使用.     

SWI及DWI对高血压颅内微出血的检测价值

目的:评估SWI及DWI技术检测高血压患者脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)病变的临床价值。方法:收集40例原发性高血压患者,分为低-中危组及高-极高危组,同时收集同期40例健康成人作为对照组,共80例。2组均行MRI颅脑常规序列、DWI及SWI检查。对SWI及DWI显示CMBs的阳性率及CMBs数量进行统计学分析。结果:高血压组中26例发现CMBs病灶,对照组为6例;高血压组CMBs病灶轻、中、重度均可见,对照组阳性患者中仅见轻度CMBs病灶;CMBs主要位于双侧基底节区及皮质-皮质下区。无论是对照组、低-中危组还是高-极高危组,SWI与DWI显示CMBs阳性率及CMBs数目差异均有统计学意义(P0.05);对照组与高-极高危组、低-中危组与高-极高危组CMBs阳性率及CMBs数目差异均有统计学意义(P0.01)。结论:SWI显示高血压患者CMBs优于DWI,当高血压患者怀疑CMBs时,SWI应作为首选检查方法。