头孢苄缓释胶囊治疗急性风湿热疗效观察

目的：观察头孢氨苄缓释胶囊治疗生风湿热中链球菌感染的疗效和安全性。方法：８７例急性风湿热患者随机分为两组，均给予非本类消炎药或激素进行抗为。在此基础上治疗组４４例加用头孢氨苄缓释胶囊０．５ｇ，每日２次，对照组４２例加用青霉素Ｖ钾０．５ｇ每日３次。疗程均为６～８周。结果：治疗组总有效率为９０．０％，对照组为６９．７％。结论：头孢氨苄缓释胶囊治疗急性风湿热比青霉素Ｖ钾具有更好的疗效。     

多发伤患者死亡的危险因素分析

目的:分析急诊多发伤患者死亡的相关因素及独立危险因素。方法:回顾性分析我院急诊科2017-01—2018-12期间救治的670例多发伤患者(其中46例死亡)的临床资料,根据患者的预后分为死亡组(46例),同时随机抽取同期多发伤生存患者60例(生存组),对2组患者性别、年龄、致伤原因、受伤部位,受伤至就诊时间、损伤程度评分法(ISS)评分、创伤数量、是否休克、输血量等指标进行比较,并采用Logistic回归分析患者死亡的独立危险因素。结果:死亡组在年龄≥60岁、高处坠落及车祸、颅脑损伤、受伤至就诊时间≥3h、ISS评分≥16分、创伤数量≥4处、休克、输血量≥4U的比例均高于生存组(均P0.05)。其中,患者年龄≥60岁、受伤部位(颅脑)、受伤至就诊时间≥3h、ISS评分≥16分、休克为多发伤病患急诊死亡的独立危险因素。结论:上述独立危险因素应引起急诊医生的重点关注,并以此为依据制定急救预案可以降低多发伤患者的病死率。     

开窗留桥改道术治疗复杂性肛瘘的临床观察

目的研究分析开窗留桥改道术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法选取本院接受诊治的60例复杂性低位肛瘘患者,根据随机数表法分为对照组、实验组,各30例。所有患者术前均常规检查影像学等相关检查,并于手术当日早晨清洗肠道,对照组患者采用低位肛瘘切除术治疗,实验组患者实施开窗留桥改道术治疗。比较2组患者治疗效果、术后肛门功能变化、创口愈合时间以及疼痛程度。结果实验组治疗总有效率高于对照组(P0.05);实验组患者术后1、7、14、21 d的肛门功能Wexner评分均低于对照组,且随着时间延长而不断降低,差异均有统计学意义(P0.05);实验组患者术后创口愈合时间、术后14 d疼痛VAS评分、术中创面以及术后疤痕大小均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论开窗留桥改道术治疗复杂性肛瘘效果显著,术后创口愈合快,能有效缓解临床症状与体征,改善肛门功能,减轻机体疼痛,值得临床推广。     

抗合成酶综合征

抗合成酶综合征（ASS）是指多发性肌炎／皮肌炎（PM／DM）患者有抗J0-1或其他合成酶抗体阳性,同时合并有问质性肺炎、发热、关节炎、雷诺现象及技工手的临床综合症。其患病率目前不清,约为2／10万～10／10万,PM／DM中抗合成酶抗体的阳性率为20％～40％。     

siRNA端粒酶催化亚单位诱导人膀胱癌BIU-87细胞凋亡的研究

目的：研究siRNA（small interference RNA）对人膀胱癌BIU-87细胞凋亡和端粒酶催化亚单位（hTERT）基因表达的影响。方法：设计并体外转录合成针对hTERT基因的3个特异性siRNA,通过脂质体将siRNA转入BIU-87细胞,分别采用MTT和DNA原位末端标记（TUNEL）法检测siRNA对BIU-87细胞生长抑制率（IR％）和凋亡指数（A100）的影响,半定量逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）和Western Blotting检测siRNA对hTERT mRNA及其蛋白表达的影响。结果：转染后的siRNA 1～3组的B1U-87细胞的IR（34．62％、62．19％、57．43％）和AI（30．62％、54．26％、51．50％）均分别显著高于正常对照组（3．46％和5．03％）（均P〈0．05）,hTERT mRNA及其蛋白表达水平均显著低于对照组;其中siRNA2～3对BIU-87细胞的IR、AI和hTERT表达的抑制作用均显著高于siRNA1。结论：体外转录合成的siRNA可抑制BIU-87细胞hTERT的表达,诱导BIU-87细胞凋亡,从而抑制BIU-87细胞生长,为siRNA介导的膀胱肿瘤基因沉默提供实验依据。     

浅谈健身气功对人体的影响

健身气功是我国民族传统体育项目,是一种科学的运动保健方法,具有松静自然、动静结合、协调舒展等诸多特点.长期坚持锻炼既能增强五脏六腑和全身各组织的生理功能,又能提高人体的心理健康,是一种双重的修炼养生保健术.在练习中认真理解功法的要领.才能达到锻炼身体和愉悦身心的目的.     

前列腺恶性间质瘤一例

患者,男,58岁,因会阴部坠胀不适2周余入院.体检:心肺正常.肛检:前列腺Ⅲ度增大,中央沟消失,质韧,表面欠光滑,无压痛.人院后行血常规、尿常规、生化及心电图均正常,血前列腺特异性抗原(PSA):0.64 ng/L,X线胸片:右中肺外带见一结节影边界尚清,密度均匀,直径约7 mm.B超:前列腺增生伴多发实性占位、双肾及膀胱未见明显结石及占位.肝胆胰及腹腔彩超未见异常.盆腔CT平扫+增强示:膀胱充盈尚可,膀胱壁较光整,前列腺区见一不规则形软组织肿块影,最大截面约9 cm×7 cm,边缘不规则,呈分叶状改变,病灶密度不均,其内可见斑片状低密度影.增强后病灶可见明显不均匀性强化,其内见斑片状无强化坏死区,精囊腺显示不清,双侧膀胱精囊三角消失,盆腔内及腹股沟未见肿大淋巴结影.     

谢桂权教授治疗肾性血尿经验介绍

血尿是指小便中含有血液或血块的一种病症。因尿中血量多少不同,尿液可呈红色、洗肉水样色、酱油样色、茶色等,结合现代检查也有颜色正常而显微镜下见红细胞者,亦可归入。本症是与肾病密切相关的一种病症。中医学关于本症的最早记载见于《内经》,称为溺血、溲血。     

陆金根辨治放射性肠炎验案1则

放射性肠炎(radiation enteritis,RE)是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症,分别可累及小肠、结肠和直肠。现代医学主要采取支持疗法与对症治疗。并发肠狭窄、梗阻、穿孔、瘘管等后期病变,经内科正规治疗无效者,需手术治疗。陆金根教授运用中医辨证和辨病相结合的"整体观念"治疗本病,疗效颇佳。治疗以扶正祛邪、急则治标为主。现择一验案,分析其辨治特     

类风湿关节炎患者甲氨蝶呤治疗前后肺泡灌洗液检测的临床意义

选择处于病情活动期、既往未接受甲氨蝶呤（MTX）等免疫抑制剂治疗、具有致肺间质病变高危因素且未发现肺间质病变38例类风湿关节炎（RA）患者,分别给予MTX（10～20mg／周）、NSAID类药物、柳氮磺吡啶、白芍总苷等药物治疗,治疗前后进行肺泡灌洗液检测（BALF）。29例患者完成实验,其中1例发现曲霉菌感染;3例表现为普通间质性肺炎;1例表现为非特异性间质性肺炎,未发现MTX所致肺间质病变。提示MTX在治疗RA过程中短期内不易发生肺间质病变,BALF是早期发现及明确RA继发呼吸系统损害的更为有效的检查方法。