早期糖尿病肾病新生物标志物的研究进展

糖尿病肾病(DN)是引起终末期肾病的常见原因之一,目前蛋白尿的变化被认为是DN发生或进展的一个非侵入性的检测生物标记。一些糖尿病患者即使尿微量白蛋白水平在正常范围内,但已有肾脏病理改变和肾功能衰退。蛋白尿在DN的早期诊断是不完全准确的。该文就与DN相关的生物标志物,特别是肾损伤、炎症和氧化应激时的生物标志物予以综述。     

水平直肌手术对垂直眼位影响因素的探讨

对３４例伴有垂直眼位的共同性水平斜视矫正术后，就其垂直眼位的变化进行分析，结果表明：单纯水平肌手术后，垂直斜明显减少，其减小量与术前垂直斜视度有关，与斜视类型、斜视角、手术眼别及融合力无关。     

关节镜监视下射频气化窝囊肿摘除术

目的　探讨关节镜监视下射频气化手术治疗窝囊肿的可行性。　方法　 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 2年 10月 ,采用局麻关节镜监视下射频气化窝囊肿摘除术 2 1例。年龄 4 5～ 6 6岁。窝囊肿伴有膝关节骨性关节炎 18例、半月板损伤 3例。术前行CT扫描 11例、MRI检查 8例、囊肿造影 5例、B超 2例 ,观察囊肿与周围组织的解剖关系。镜视下将含有肾上腺素的生理盐水注入囊壁脏层组织 ,采用囊外剥离和囊内射频气化切割处理囊壁组织。　结果　术后随访 2 1例 ,无感染和血管神经损伤 ,疗效满意。术后复发 3例 ,其中 2例关节镜清理术后痊愈 ,1例保守治疗。　结论　局麻关节镜监视下窝囊肿切除术方法可行 ,安全可靠 ,疗效满意     

腹腔镜胆囊切除术后并发症的诊治及预防研究进展

与传统开腹胆囊切除术相比,腹腔镜胆囊切除术具有切口小、疼痛轻、康复快等特点,现已成为治疗胆囊良性疾病的"金标准"。尽管微创外科理念不断突破,腹腔镜器械不断更新,手术技术也日臻成熟,但腹腔镜胆囊切除术后并发症的发生仍是临床难题,需要医师的高度重视。本文现就腹腔镜胆囊切除术后相关并发症的诊治及预防措施作一综述。     

大学生专业承诺与创新效能感关系

目的:探讨大学生专业承诺与创新效能感各自的特点以及两者之间的关系,为进一步提高现今在校大学生的自主创新意识与能力提供一定思考和依据。方法:采用大学生专业承诺量表和大学生创新效能感量表对280名在校大学生进行问卷调查。结果:专业承诺在性别上存在显著差异(t=2.41,P0.001);创新效能感的流畅性因子在家庭所在地上存在显著差异(F=3.467,P0.05);专业承诺和创新效能感存在显著正相关(P0.01);专业承诺中继续承诺和规范承诺能显著预测创新效能感。结论:大学生的专业承诺与创新效能感之间有密切的联系,大学生对自身专业的认可和坚持能够有效地提升其创新意识与能力以及因此获得积极的自我效能感。     

长链非编码RNA NCK1-AS1作为海绵体与TCF4竞争结合miR-153-5p调节乳腺癌细胞侵袭、炎症和凋亡

目的：研究LncRNA NCK1-AS1与miR-153-5p调节转录因子4(TCF4)对乳腺癌细胞生长、运动和炎症因子的影响。方法：以乳腺癌细胞MDA-MB-231和MCF-7作为体外研究对象,将裸鼠作为体内研究对象。RT-qPCR检测组织和细胞中LncRNA NCK1-AS1、miR-153-5p和TCF4表达;TargetScan预测与双荧光素酶报告实验验证LncRNA NCK1-AS1与miR-153-5p的靶向关系;Transwell检测细胞侵袭;ELISA检测炎症因子水平;流式细胞术检测凋亡;Western blot检测TCF4、c-myc、c-jun蛋白水平;裸鼠皮下注射MDA-MB-231细胞建立移植瘤模型;免疫组化检测Caspase-3、VEGF阳性细胞百分比。结果：LncRNA NCK1及TCF4在癌组织和细胞中高表达,而miR-153-5p则低表达。与对照组比较,LncRNA NCK1-AS1干扰抑制乳腺癌细胞侵袭和炎症反应,并促进其凋亡。LncRNA NCK1-AS1与miR-153-5p存在靶向关系。与对照组相比,LncRNA NCK1-AS1干扰和miR-1...     

整形外科原则在糖尿病足溃疡创面修复中的应用

目的 探讨整形外科原则在糖尿病足溃疡患者修复手术中的应用,提高糖尿病足溃疡患者的一期愈合率,从而保留肢体、减少伤残.方法 对51例行手术治疗的糖尿病足溃疡患者的临床资料进行回顾性分析.结果 行游离植皮术26例,局部皮瓣移植术11例,截趾术11例,高位截肢术3例,创面一期愈合率为91.4％.结论 在整形外科学原则指导下选择修复糖尿病足溃疡创面的手术方式,可提高溃疡愈合率,减少截肢率,改善患者生活质量.     

冈上肌腱钙化性肌腱炎关节镜手术治疗效果观察

目的探讨肩关节镜手术治疗冈上肌腱钙化性肌腱炎的疗效。方法术前24例均进行三维CT病变定位。术前均在门诊进行美国肩与肘协会评分系统(American shoulder and elbow surgeonsscores,ASES)功能评估、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)疼痛评分、肩关节前屈上举、外旋功能评分、及满意度评估;术后门诊随访时,再行同样的功能评估。术中发现24例钙化灶位于冈上肌腱,均行钙化灶清除术、肩峰下滑囊切除及肩峰成形术。所有患者术中均取部分沉着物组织进行病理检查。结果术后伤口平均长度为0.53 cm。病理结果显示为钙化物沉积形成实体,大量炎性细胞增生。24例术后平均随访(21.6±12.2)(3~40)个月。ASES评分由术前的(50.42±10.10)分提高至术后的(86.50±5.95)分,差异有统计学意义(t=-15.10,P=0.00)。肩关节上举由术前(83.75±12.99)°增加至术后(136.67±11.55)°,差异有统计学意义(t=-10.58,P=0.00)。肩关节外旋由术前(22.92±9.20)°增加至术后(38.33±6.70)°,差异有统计学意义(t=-6.64,P=0.00)。满意度由术前(3.25±1.26)分增至术后(8.00±1.11)分,差异有统计学意义(t=-13.90,P=0.00)。VAS疼痛评分由术前(7.75±1.33)分减少至术后(2.25±1.19)分,差异有统计学意义(t=-15.12,P=0.00)。治疗后患者症状明显改善。结论在关节镜下作钙化灶清除、滑囊切除及肩峰成形术,是治疗冈上肌腱钙化性肌腱炎的一种微创、有效的方法,能减轻患者疼痛,改善活动度。术前进行三维CT能很好地评估钙化物沉积的位置。