过敏性紫癜的中医治疗

过敏性紫癜为一种常见的血管变态反应性疾病,因机体对某些致敏物质发生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生皮肤、粘膜及某些器官出血.可同时伴发血管神经性水肿、荨麻疹等其他过敏表现.祖国医学称之为"肌衄"、"湿毒发斑"、"葡萄疫".其病因病机有外邪侵袭、饮食所伤、肝肾阴虚.针对其病因临证将其分为风热伤络型、...     

峡部裂性与退行性腰椎滑脱症手术选择及临床评价

目的：通过对120例腰椎滑脱症手术治疗患者的回顾性临床分析,探讨有关胺惟滑脱症的术式选择及治疗效果。方法：依据患者病情分别采取以下两种术式。A组,峡部裂性腰椎滑脱,行椎弓根钉固定复位后外侧椎板关节突间融合加峡部植骨融合术57例,Ⅰ度33例,Ⅱ度14例,Ⅲ度10例;B组,退行性腰椎滑脱,行开窗椎管减压、椎弓根钉固定复位后外侧椎板关节突间植骨融合术63例,Ⅰ度45例,Ⅱ度18例,均合并腰椎管狭窄,其中合并腰椎间盘突出症15例。结果：随访6～36个月,平均18个月。A组植骨融合率100％,术后滑脱复位率93％;B组植骨融合率100％,术后滑脱复位率90％。结论：后路复位椎弓根钉固定后外侧椎板关节突间峡部植骨融合术是治疗腰椎滑脱症的有效方法之一。     

中西药物治疗再生障碍性贫血探讨

急性再障（急劳髓枯温热型）：包括慢性再障急性变而来，以发热、出血为主要表现，存活期短、病死率高、出血重、部位多，并有高热持续不退，常合并脑出血和败血症等而致死亡。临床特点：病势凶险，进展迅速，呈重度贫血、高热、严重出血，化验中性粒细胞绝对值在500以下，血小板计数在1．0万／mm^3以下。治则：清热解毒凉血补血益气。急则治其标，兼固其本，标本兼施。方药：黄连解毒汤加减：黄连、栀子、黄柏、生地、生石膏、板蓝根、蒲公英、早莲草、白芍、金银花、连翘、首乌、太子参，热高神昏加菖蒲、玳瑁，病急用药分量宜大。抢救西药：5％葡萄糖500ml、青霉素800万U，止血敏2．5～5．0g，维生素1，5g氢化考地松100mg，静滴，日1次。证情变化，方药随时加减化裁，选择对致病菌敏感的抗生素。     

泰素治疗原发性支气管肺癌疗效分析

泰素治疗原发性支气管肺癌疗效分析张文志蒋秀贞山东省烟台市栖霞县人民医院内科（烟台２６５３００）泰素属紫杉醇类是近１５年发现的一类最新抗癌药物，国外９０年代初应用于临床，国内９４年应用于临床，多用于晚期或复发的卵巢癌及乳腺癌病人，笔者应用泰素治疗１０例...     

正中神经的形成及其与动脉的关系

在解剖实习中看到正中神经形成及其与动脉的关系,与教科书的描述并不尽同。国内仅见有简略报道,我们就此问题观察了实习用的成年尸体175具(男129具,女46具),计350侧(例)。观察结果如下: 一、正中神经的根正中神经一般由臂丛的内侧束和外侧束的支形成内侧根和外侧根共同组成。其中最粗的根为主根,主根近侧的支为副根,远侧的支为交通支。 1.根的数目正中神经的根有单根和多根两类。     

中药内服外用治疗慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎为中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在,以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点.严重的可引起颅内、外并发症而危及生命.近年来,笔者运用中药内服外用治疗化脓性中耳炎55例(60耳),取得较好疗效,现报告如下.     

退变性腰椎滑脱的关节突关节形态学分析

目的：探讨腰椎关节突关节形态学变化在退变性腰椎滑脱（degenerative lumbar spondylolisthesis,DLS）发生中的病因学意义。方法自2007年1月至2013年7月收治的L4,5 DLS患者中随机选取115例作为观察组,男28例,女87例;年龄41~76岁,平均57.3岁。自体检人群（无脊柱滑脱及腰腿痛表现）中随机选取与DLS组年龄、性别相匹配的115例作为对照组,男31例,女84例;年龄45~77岁,平均56.4岁。两组均行腰椎正、侧位X线片,CT平扫及多层面重建检查。于侧位X线片测量DLS组患者腰椎滑脱程度（Taillard指数）,CT图像分别测量滑脱组及对照组L3,4、L4,5节段两侧关节突关节角并评估两组小关节不对称程度,矢状面CT重建图像测量两组L3,4、L4,5关节突关节椎弓根角（pedicle facet angle,P?F角）,对两组相应节段所测角度进行比较分析;CT横断面骨窗下对两组L4,5关节突关节进行退变程度分级并比较,且对DLS组不同退变等级之间的滑脱程度进行分析。对DLS组L4,5的关节突关节角、P?F角与滑脱程度进行相关性分析。结果 DLS组L4,5均为Ⅰ度滑脱。DLS组L3,4、L4,5节段关节突关节角与对照组相应节段相比明显偏向矢状位;P?F角均较对照组大,更倾向于水平位。小关节不对称程度,L4,5节段DLS组与对照组比较差异有统计学意义,而L3,4节段的差异无统计学意义。两组L4,5关节突关节退变程度比较差异有统计学意义,DLS组患者L4,5关节突关节不同退变等级之间,滑脱程度的差异无统计学意义。DLS组L4,5滑脱程度与其关节突关节角、P?F角无相关性。结论关节突关节形态学变化（更小的关节突关节角、水平化的P?F角、小关节不对称）对退变性腰椎滑脱的发生具有一定的病因学意义,但其作用不应被夸大;关节突关节退变是随着年龄增长出现的继发性改变,而腰椎滑脱加剧了小关节的退变。     

头孢噻肟钠静注致过敏性休克死亡1例

患者 ,男 6 0岁。因肝硬化失代偿期并自发性腹膜炎于 1998年 12月 16日入院治疗 ,患者对青霉素过敏。头孢噻肟钠皮试阴性 ,给予头孢噻肟钠针剂 (上海新亚药业有限公司生产 ,批号0 0 80 36 ) 2 g加入生理盐水 2 0 ml中静脉注射 ,每日 2次 ,于 12月17日下午 2时第 4次静注头孢噻肟钠结束 ,患者即刻出现头晕目眩、四肢麻木、胸闷、憋气、烦躁不安、面色苍白、口唇发绀、四肢湿冷 ,继之昏迷 ,血压 0 mm Hg,呼吸浅慢 ,8次 /分 ,心率 2 1次/分 ,律整 ,心音低钝 ,入院时心肺检查无异常。诊断过敏性休克 ,立即给予 0 .1%肾上腺素 1ml肌注 ,吸氧 ,氟…