60Co-γ射线照射对听觉传导通路的影响

目的 建立放射性脑损伤的动物模型,采用荧光金(FG)逆行追踪法探讨放射对听觉传导通路的影响,为放射性听力损伤的防治提供实验依据.方法 正常成年小鼠20只,体重25～30g,雌雄不限.分为正常对照组和照射组(行60Co-γ射线、单次30 Gy全脑照射后8周),每组10只小鼠.取脑前5d,通过立体定位,插入吸有荧光金的微玻管,用微电流将荧光金导入内侧膝状体(MG)以追踪听觉传导通路的神经元的分布与损伤后改变.结果 正常对照组在被盖背侧核中央周围部、被盖背外侧核及被盖背外侧核腹侧部、下丘中央核、外上橄榄、内侧上橄榄、斜方体核、蜗神经腹侧核、橄榄耳蜗束和蜗神经核浅胶质带可见FG标记细胞,照射组在上述相应部位亦可见FG标记细胞,但细胞形态和细胞分布密度均与正常对照组有明显不同.结论 放射对听觉传导通路的各级神经元存在不同程度的损伤.     

哌柏西利治疗激素受体阳性/人表皮生长因子受体2阴性晚期/转移性乳腺癌的临床研究分析

目的 评价哌柏西利治疗激素受体阳性(HR+)/人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)晚期/转移性乳腺癌的有效性、安全性和经济性。方法 系统检索PubMed、EmBase、Cochrane Library、知网、万方、维普等数据库和卫生技术评估相关网站，根据入选和排除标准筛选文献，通过分类、比较并定性描述入选文献研究结果的方法对哌柏西利治疗HR+/HER2-晚期或转移性乳腺癌的有效性、安全性和经济性进行分析。结果 共入选17篇文献，包括9篇系统评价/Meta分析、7篇经济学研究和1篇卫生技术评估报告。在有效性方面，在HR+/HER2-晚期/转移性乳腺癌的治疗中，哌柏西利+内分泌治疗(ET)与单纯ET或单药化疗相比，可以延长无进展生存期[风险比(HR)=0.52,95%置信区间(CI)=0.44～0.60],提高肿瘤客观缓解率。在安全性方面，哌柏西利增加了造血系统相关不良事件和恶心、腹泻、脱发等的发生风险。在经济性方面，哌柏西利联合来曲唑与单纯来曲唑治疗或瑞博西利联合来曲唑相比，不具有成本效果优势。结论 哌柏西利治疗HR+/HER2-晚期或转移性乳腺癌的有效性和安全性良好，但无明显经济学优...