纳洛酮注射液联合布美他尼注射液治疗急性脑梗死后脑水肿的临床研究

目的观察纳洛酮注射液联合布美他尼注射液治疗急性脑梗死后脑水肿的临床疗效及安全性。方法将82例急性脑梗死伴脑水肿患者随机分为对照组41例和试验组41例。对照组予以20%甘露醇注射液每次100 mL,qd,静脉滴注,持续使用7~10 d;试验组在对照组治疗的基础上,予以纳洛酮每次4 mg,qd,静脉滴注,持续使用14 d+布美他尼每次2 mg,qd,静脉注射,持续使用7~10d。比较2组患者的临床疗效、S-100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、脑水肿体积,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为95.12%(39例/41例)和75.61%(31例/41例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的S-100β分别为(0.42±0.05)和(0.54±0.07)μg·L^-1,NSE分别为(9.48±1.29)和(12.73±1.62)μg·L^-1,MBP分别为(1.43±0.17)和(1.72±0.28)μg·L^-1,脑水肿体积分别为(20.31±2.52)和(24.53±3.15)m L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者的药物不良反应均以有电解质紊乱和尿检异常为主。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为12.20%和17.07%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论纳洛酮注射液联合布美他尼注射液治疗急性脑梗死后脑水肿的临床疗效确切,其能显著降低患者的S-100β、NSE和MBP水平,且不增加药物不良反应的发生率。     

口服面康净和外用痤疮平治疗寻常性痤疮

<正>寻常性痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症,多见于青春期。好发于面颊、胸前、肩背等多脂区。皮损是由粉刺、丘疹、脓施结节或囊肿组成,持续时间长,反复加剧一般至成年后多数症状减轻或自愈。发病后若不能及时治疗或处理不当,常遗留色斑及色素性疤痕,极为影响美观,从而造成心理障碍。我们科自2005年6     

低渗糖盐水救治糖尿病酮症酸中毒疗效观察

1998年10月～2007年8月,我们对血糖在13.9～16.7mmol/L的糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者采用静滴5%葡萄糖加0.45%盐水(低渗糖盐水)的补液方式,与其他补液方式比较,效果良好.现报告如下.     

婴幼儿先天性心脏病41例手术治疗体会

2003年4月～2005年5月,我们共手术治疗要幼儿先天性心脏病患者41例,手术成功39例,术后患儿恢复好。现报告如下。     

低渗GNS溶液抢救糖尿病非酮症性高渗昏迷临床观察

糖尿病非酮症性高渗性昏迷(NHDC)是糖尿病急性危重并发症之一,其主要病理生理改变为极度高血糖,高血浆渗透压,导致严重脱水、低血压,病死率高达40%～50%.     

结肠—期切除吻合治疗乙状结肠扭转3例体会

我科1990～1991年收治3例乙状结肠扭转病人，年龄均60岁以上，就诊时都已发病则以上，发病急、症状危重，均有腹膜炎体征、水电平衡失调及早期休克。3例均行手术治疗，术中发现乙状结肠多数坏死（2例），高度扩张，肠壁菲薄。3例均行乙状结肠切除，一期吻合术，术后恢复顺利。1手术方法开腹后确认为乙状结肠扭转后，将扭转复位，将拟切除段肠管两端上肠钳后，常规切除部分结肠。行端端吻合术。我们采用二层缝合法，间断内翻缝合。要确保吻合口无张力，肠省无扭曲。吻合口附近置双套管引流。2讨论对左半结肠一期切除吻合，目前仍有争议，一般…     

117例药物性皮炎治疗体会

<正>药物性皮炎也称药疹,它是各种通过各种途径进入体内后,引起皮肤、粘膜的各种不同的炎症反应。笔者系统回顾了几年来,经治的在我院皮肤科门诊和住院部就诊的117例药物性皮炎(以下简称药疹)病例,颇有体会。笔者认为,准确判断、及时处置和规范治疗,是有效治疗各型药疹的关键.现将资料总结分析如下。     

氯沙坦对高血压病患者血清Ⅰ型前胶原羧基端肽的影响

目的　测定高血压病患者血清Ⅰ型前胶原羧基端肽 (PⅠP)水平 ,并观察血管紧张素Ⅱ 1型受体阻断剂氯沙坦对其影响。方法　用放射免疫分析方法测定 39例高血压病患者和 34例对照者的血清PⅠP水平 ,并应用超声心动图测量左室形态、舒缩功能。用氯沙坦治疗高血压病患者 3个月 ,比较治疗前后血清PⅠP水平和左室形态、舒缩功能参数的变化。结果　高血压组血清PⅠP水平明显升高 (P <0 .0 1 ) ,且PⅠP与左室重量指数 (LVMI)正相关 ,与舒张期二尖瓣E峰与A峰比值 (VE/VA)负相关。经氯沙坦治疗 3个月后 ,血清PⅠP、LVMI接近正常 ,VE/VA明显升高。结论　高血压病患者血PⅠP水平明显升高 ,与LVMI正相关。氯沙坦能使心肌纤维化消退 ,心脏舒张功能得到改善     

5%葡萄糖加0.45%盐水溶液联合胃肠道补水抢救糖尿病非酮症性高渗昏迷的研究

目的 探讨(5%葡萄糖+0.45%盐水)溶液+胃肠道补水抢救糖尿病非酮症性高渗昏迷的应用及其效果.方法 分别采用静脉输注生理盐水+胃肠道补水以及应用(5%葡萄糖+0.45%盐水)溶液+胃肠道补水两种补液方式,观察两组生化改变、病情变化和死亡率.结果 静脉输注(5%葡萄糖+0.45%盐水)溶液+胃肠道补水能使治疗24h后血钠及血浆渗透压下降更加明显,循环改善时间缩短,死亡率降低.结论 静脉输注(5%葡萄糖+0.45%盐水)溶液+胃肠道补水抢救糖尿病非酮症性高渗昏迷疗效明显优于静脉榆注生理盐水+胃肠道补水.     

促细胞代谢素注射液中多肽的分析及其与稳定性的关系

采用高效液相色谱法分析了"促细胞代谢素注射液"中的活性成份多肽, 并研究其与稳定性关系."促细胞代谢素注射液"中的多肽由十几种成份组成,其肽谱图与进口" 爱维治"基本相同;高温和强光照射能明显改变本品的肽谱图;室温考察时,其多肽组成稳定.本研究不仅为分析"促细胞代谢素注射液"的活性成份多肽提供了一种可行的方法,而且为研究其稳定性提供了科学的依据.