《实验诊断学》教材的评析与发展

本文回顾了卫生部组织编写的《诊断学》教材第1版至第6版中实验诊断篇的基本内容，介绍了其他5个版本《实验诊断学》教材的特点，提出了实验诊断学教材编写应当考虑的因素：①注重“三基”培养；②体现本学科领域的新进展；③加强双语教学；④编排内容和组织形式不断完善；⑤针对不同专业学生，教材编写应当有所侧重。     

测定β环糊精丹参酮滴耳液中隐丹参酮含量方法的建立

目的建立高效液相色谱测定β环糊精丹参酮滴耳液中隐丹参酮含量的方法。方法采用高效液相色谱法,Intersil C18分析色谱柱(4.6 mm ID×250 mm,粒径5μm),流动相为乙腈和10%乙腈(55∶45),流速1.0 ml/min,检测波长263 nm。结果隐丹参酮保留时间为23.9 min,与相邻峰的分离度大于1.5,理论板数分别为8000。回归方程Y=-0.6242 0.0000007859X,r=0.9998,线性范围12.93~64.64μg/ml,平均回收率为98.8%,RSD1.9%。最低检出浓度为0.1μg/ml。结论该方法操作简便,测定结果准确可靠,可用于β环糊精丹参酮滴耳液中隐丹参酮含量测定。     

AS2O3注射液治疗肝脏恶性肿瘤的临床分析

肝脏恶性肿瘤的恶性程度高，生长迅速，大多数患者确诊时已属中晚期，无法手术治疗，目前主要的治疗手段是介入治疗＋肝动脉碘油栓塞术及药物治疗，但常规药物化疗疗效差，患者生存期短。我们收集原发性肝癌及肝转移癌患者32例，单药亚砷酸（As2O3）治疗后疗效较好。总结报道如下。     

中风后抑郁的临床研究进展

中风是一种患病率高、死亡率高、致残率高的临床常见病。中风不仅导致患者生理残疾 ,而且对患者的心理状态产生影响。其中中风后抑郁 (ＰｏｓｔＳｔｒｏｋｅＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎＰＳＤ)最为常见。直接影响了患者的生活质量和功能康复。近年来对ＰＳＤ的研究越来越受到重视 ,关于中风后抑郁的发生率、相关因素及诊断治疗均有文献报道。本文就中风后抑郁的中医临床研究进展概述如下。1　中风后抑郁的发生率及发病机制1.1　概述ＰＳＤ的发生率国内外文献报道很多。美国每年患中风的 6 0 0万人中抑郁症的发生率为 2 2 %～6 0 % ,且在中风后 6个…     

张捷主任医师针药结合治疗心肾不交型失眠的经验

失眠是临床常见病,严重影响人们的健康和生活质量。张捷主任医师认为心肾不交型失眠多是由于当前人们起居无常或劳神过度而致精血亏虚,肾阴耗伤,阴衰于下,不能上奉于心,水火不济,心火亢盛,心肾失交而导致的,治当以滋阴降火,交通心肾为法,临床以黄连阿胶汤为基础方加减化裁并结合通督调神针法治疗,疗效显著。     

我院2009-2011年中药注射剂应用分析

目的:了解我院中药注射剂的使用情况,分析其临床应用的合理性,指导临床合理用药。方法:采集我院药库2009-2011年中药注射剂相关信息,采用金额排序法、用药频度(DDDs)排序法、日均费用(DDC)和排序比进行统计分析。结果:我院2009-2011年中药注射剂的年销售金额分别是1160.40、1526.93、1692.73万元,2010年增幅31.59%,2011年增幅10.86%。3年内,中药注射剂年销售金额占当年全部中成药总销售金额的份额维持在30%左右,抗肿瘤药年销售金额增幅最大,接近8%。消癌平注射液年销售金额3年均排名第1,分别是212.34、296.33、369.34万元。DDDs较大的主要是活血类中药注射剂;而抗肿瘤药则相反。结论:我院中药注射剂临床应用总体较合理,但抗肿瘤类需要适当控制使用。     

血清曲霉菌游离DNA定量PCR检测方法的建立及应用初探

目的 建立并评价从血清中检测曲霉游离DNA的定量PCR方法.方法 合成曲霉28s rDNA基因特异广谱引物和Taqman探针,建立定量PCR检测方法,并进行方法学评价.用建立的方法检测33例患者的GM阳性血清标本.结果 定量PCR方法灵敏度为2拷贝/反应,标准曲线Y=-3.629X+40.187,相关系数R2为0.997 6.定量PCR方法检测33例患者的首次GM阳性血清标本,对诊断侵袭性曲霉感染的敏感性84％(21/25)、特异性87.5％(7/8)、阳性预测值95.5％(21/22)、阴性预测值63.6％(7/11).PCR阳性与PCR阴性病例组间侵袭性曲霉感染诊断率有统计学差异(95.5％ vs 36.4％),PCR阳性与侵袭性曲霉感染诊断有相关性(RR=2.625).结论 血清曲霉游离DNA定量PCR检测有助于侵袭性曲霉感染的早期诊断.     

贝克曼CX7型生化分析仪CX4部分故障的排除

贝克曼ＣＸ7型生化分析仪具有检测速度快 ,自动化程度高等优点。ＣＸ7型由两个相对独立的检测系统 (ＣＸ3部分和ＣＸ4部分 )组合而成。现将ＣＸ4部分较常见故障及排除方法介绍如下 :1　试剂检测错误　ＣＸ4部分试剂加样 (检测 )针 ,由金属管、塑料管、液面传感器组成。在检测试剂时 ,计算机屏幕出现如下提示 :“Ｒｅａｇｅｎｔｌｅｖｅｌｓｅｎｅｅｒｒｏｒ” ,总认为是试剂船液面有气泡造成的 ,但气泡消除后故障依然不能排除 ,后发现是由于固定在伸缩保护盖上端的螺丝松动 ,而引起接头接触不良 ,扭紧螺丝故障就可排除。另有一种故障 ,计算…     

化疗期不同时间服用甲羟孕酮改善肺癌患者的生活质量

目的观察肺癌患者不同时间服用甲羟孕酮后对改善化疗期所致的食欲减退、恶心、体质量改变等生活质量的作用,并进行对比研究。方法全组102例肺癌患者均经细胞学或病理学明确诊断。分为3组:第Ⅰ组:化疗前≥3d开始服用甲羟孕酮(32例);第Ⅱ组:化疗同一天或化疗前<3d开始服用甲羟孕酮(37例);第Ⅲ组:化疗结束服用甲羟孕酮(33例)。甲羟孕酮25mg,3次/d,连服10～14d;化疗选用以长春地辛、顺伯、异环磷酰胺为主的方案,辅助5-羟色胺受体拮抗剂控制化疗引起的胃肠道反应。结果在化疗期间食量不减或增加者69例,Ⅰ组为91%(29/32),Ⅱ组为68%(25/37),Ⅲ组为45%(15/33);Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组相比较差异有显著性(P<0.05,tⅡ=2.28;tⅢ=4.22)。食量减少者33例,Ⅰ组发生率9%(3/32),Ⅱ组发生率32%(12/37),Ⅲ组发生率55%(18/33),其中Ⅰ、Ⅱ组减少幅度轻,恢复时间快。接受化疗时50%未发生恶心,其中Ⅰ组(63%)明显优于Ⅱ组(49%)Ⅲ组(39%)。体质量不变或增加者70例,其中Ⅰ组为88%(28/32);Ⅱ组为70%(26/37);Ⅲ组为48%(16/33)。Ⅰ组与Ⅲ组相比较差异有显著性(P<0.05,t=3.58)。结论化疗前提前服用甲羟孕酮更能发挥其抗胃肠道反应,改善生活质量的作用。